熱詞榜

瘴瘧

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

zhàng nuè

2 英文參考

malignant malaria[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

miasmatic malaria[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

malignant malaria[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

瘴瘧(malignant malaria[1][2]、miasmatic malaria[1])為病證名[3]。出《肘后備急方》。地方性瘧疾之一[3]。是指感受山嵐瘴毒引起的瘧疾[1][2]。即發于嶺南寒熱不清的瘧疾[4]。瘴瘧包括熱瘴冷瘴和啞瘴[3]

瘧疾·疫毒侵襲證(malaria with syndrome of epidemic toxin invasion[1])是指疫毒侵襲,內擾心神,以熱甚寒微,或壯熱不寒,頭痛面赤,煩渴飲冷,甚則神昏譫語痙厥舌紅絳,苔黑垢,脈洪數; 或寒甚熱微,或寒戰無熱,渴不欲飲,或嘔吐泄瀉,或神昏不語,苔白膩,脈弦等為常見癥的瘧疾證候[5]

4 瘴瘧的病因

瘴瘧多因感受山嵐癘毒之氣,濕熱郁蒸所致[3]

諸病源候論·瘧病諸侯》:“此病生于嶺南,帶山瘴之氣,其狀發寒熱,休作有時,皆有山溪源嶺瘴濕毒氣故也。其病重于傷暑之瘧。”

5 瘴瘧的癥狀

瘴瘧指南》卷上:“瘴瘧形狀,其病有三,而形狀不外于頭痛,發熱腰重腳軟,或冷,或嘔,或泄,或大便秘,或小便赤,面赤,目紅,口渴心煩胸中大熱,舌或黑,狂言譫語,欲飲水,欲坐水中,或吐血,或衄血,或腹痛,或有汗,或無汗諸證。”

6 熱瘴

熱瘴(pyrexic miasma[1])是指以熱甚寒微或壯熱不寒,出汗,肢體煩疼,面紅目赤,煩渴飲冷,胸悶嘔吐,便秘尿赤,頭痛,神昏譫語,痙厥,躁狂不寧,或有黃疸,舌紅絳,或有黑苔,脈洪數或弦數等為常見癥的瘴瘧[1]

6.1 癥狀

熱甚寒微,或壯熱不寒,頭痛劇烈,抽搐,肢體煩疼,面紅目赤,胸悶嘔吐,煩渴飲冷,大便秘結,小便熱赤,甚至神昏譫語。舌質紅降,苔黃膩或垢黑,脈洪數或弦數[6][7]

6.2 證候分析

瘴毒內盛,熱陷心包:瘴毒瘧邪侵入人體,由于素體陽盛,或熱重于濕,或濕從熱化熱毒內郁,蒙蔽心神而發為熱瘴。由于熱盛于內,故熱盛寒微,或壯熱不寒,肢體疼痛。熱毒上蒸,則頭痛,面紅目赤。熱毒內蘊中焦,致使胃氣上逆,故胸悶嘔吐。熱盛津傷,故煩渴喜飲,大便秘結。熱移膀胱,則小便熱赤。熱毒上蒙心竅神明失司,故神昏譫語。舌紅絳,苔黃膩或垢黑,脈洪數或弦數,均為熱毒內盛之象。[6][7]

6.3 熱瘴的方藥治療

[6]

6.3.1 治法

解毒除瘴,清熱保津。

6.3.2 方藥

可用清瘴湯[備注]清瘴湯(驗方):青蒿柴胡茯苓知母陳皮半夏黃芩黃連枳實常山竹茹益元散加減。方中黃芩、黃連、知母、柴胡清熱解毒;青蒿、常山祛邪除瘴;竹茹、枳實、半夏、陳皮、茯苓清膽和胃;益元散清暑利濕安神。壯熱不寒者,可加石膏清熱瀉火。熱盛津傷,口渴心煩,舌紅少津者,加生地、玄參石斛玉竹。神昏譫語者,急用紫雪丹[備注]紫雪丹(《太平惠民和劑局方》):滑石、石膏、寒水石磁石羚羊角青木香犀角沉香丁香升麻、玄參、甘草樸硝朱砂麝香、黃金、硝石至寶丹[備注]至寶丹(《太平惠民和劑局方》):朱砂、麝香、安息香、金銀箔、犀角、牛黃琥珀雄黃玳瑁龍腦清心開竅

6.4 熱瘴的飲食療

[7]

6.4.1 治法

解毒除瘴,清熱保津。

6.4.2 推薦食材

知母、銀花、玄參、石斛、玉竹、牡丹皮赤芍龜甲鱉甲等。

6.4.3 推薦食療方

1.西瓜汁茶(《中醫傳染病學》):新鮮西瓜,去籽取瓤,取汁,代茶頻服

2.玄參玉竹飲:玄參15g,玉竹15g。上二味,煎湯飲,每日2次。

7 冷瘴

冷瘴(algid miasma[1])又稱寒瘴[8]。是指以寒甚熱微,或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則神昏不語,舌淡,苔白厚膩,脈弦滑等為常見癥的瘴瘧[1]

7.1 癥狀

寒甚熱微,或但寒不熱,或嘔吐腹瀉,甚則形寒肢冷、經脈拘急嗜睡不語、神志昏蒙,苔白厚膩,脈弦[6][7]

7.2 證候分析

瘴毒內盛,濕濁蒙蔽心竅:感受瘴毒瘧邪,而素體陽虛,或濕重于熱,或濕從寒化,以致瘴毒濕濁壅閉,寒濕內盛,蒙蔽心神而發為冷瘴。寒濕壅閉,陽氣郁遏不能宣達,故寒甚熱微,或但寒不熱。寒濕內困脾胃,升降失司,運化失調,故嘔吐腹瀉。瘴毒濕濁蒙蔽心竅,神明失司,故神昏不語。苔白膩,脈弦,為寒濕內阻之象。[6][7]

7.3 冷瘴的方藥治療

[6]

7.3.1 治法

解毒除瘴,芳化濕濁。

7.3.2 方藥

可用加味不換金正氣散[備注]正氣散(加味不換金正氣散)(驗方):厚樸蒼術、陳皮、甘草、藿香佩蘭草果、半夏、檳榔、菖蒲、荷葉。方中以蒼術、厚樸、陳皮、甘草、藿香、半夏、佩蘭、荷葉健脾理氣燥濕化濁;檳榔、草果截瘧理氣除濕;菖蒲豁痰宣竅。瘴毒濕濁,蒙蔽心竅而見神昏不語者,可加服蘇合香丸[備注]蘇合香丸(《太平惠民和劑局方》):白術、青木香、犀角、香附、朱砂、訶子檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、蓽撥、蘇合香油、熏陸香、冰片芳香開竅

7.4 冷瘴的飲食療法

[7]

7.4.1 治法

解毒除瘴,芳化濕濁。

7.4.2 推薦食材

蒼術、厚樸花、陳皮、藿香、佩蘭、荷葉、草果等。

7.4.3 推薦食療方

1.熏氣妙方:鮮胡荽50g,紫蘇葉、藿香各3g,陳皮、砂仁各6g。煎沸后傾入大壺內,將壺嘴對準患者鼻腔,令吸其氣。

2.蒼藿茶:蒼術10g,藿香10g,炙甘草10g,茯苓10g。將蒼術、藿香、炙甘草、茯苓放入杯中,沖人沸水,浸泡20~30分鐘后飲用,飲后可再加沸水沖泡,沖泡3次為宜,每日2次。

3.厚樸花茶:厚樸花6g,橘皮3g,草果3g。將厚樸花、橘皮、草果打碎,放入杯中,沖入沸水,浸泡20~30分鐘后飲用,飲后可再加沸水沖泡,沖泡3次為宜,每日2次。

8 啞瘴

啞瘴即啞瘴喉風[9]。啞瘴喉風指喉風合并口不能言牙關不開者,故名[9]。又叫啞喉風,啞瘴風[9]。《瘡瘍經驗全書》卷一:“此啞瘴者,風痰犯于咽膈之間,以此口不能言,牙關不開。急用蟾酥(丸)磨水滴入鼻孔即開。”

8.1 啞瘴的病因及癥狀

多由肺胃蘊熱,積久生痰,復感外邪,致痰熱相搏,涌塞咽膈之上而成[9]。癥見咽喉腫塞疼痛,湯水難咽,牙關緊急,口不能言[9]。《醫宗金鑒》卷六十六:“啞瘴喉風腫痛咽,牙關緊急不能言,風痰涌塞咽膈上,火盛生痰風搏源。”

8.2 啞瘴的方藥治療

啞瘴治宜疏風清熱、祛痰消腫[9]。用蟾酥丸或雄解毒丸溶化后,將藥汁滴入鼻內,使之達于咽喉,內服黃連溫膽湯清咽利膈湯等加減[9]

9 關于瘧疾

瘧疾(malaria[1][2])為病名[10][11]。見《太平圣惠方》卷七十四。《黃帝內經素問》稱瘧、痎瘧;《金匱要略方論》稱瘧病[11]。俗稱打擺子[10]。瘧疾是指感染瘧原蟲、瘴毒或風寒暑濕之氣,以往來寒熱,頭痛,汗出,休作有時,反復發作,日久脅下有痞塊為主要表現的疾病[1][6]。多發于夏秋季節[6]。發作時,寒熱往來的稱“正瘧”;但寒不熱的稱“牝瘧”;但熱不寒的稱“癉瘧”;熱多寒少的稱“溫瘧”;發于嶺南寒熱不清的稱“瘴瘧”;久瘧不愈脅下有痞塊的稱“瘧母[4]

瘧疾的治療除服用辨證用藥外,常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等,并可用針刺及穴位敷貼[11][12]針灸治療間日瘧,不僅能控制癥狀,而且能使瘧原蟲檢查轉陰。但惡性瘧疾病情危重者,應采取綜合治療措施。

現代醫學的瘧疾多屬本病正瘧范疇,有時也似溫瘧[4]

詳見瘧疾條。

10 瘧疾分類

體質強弱有別及所感病邪及流行特點、表現證候不同,大致分類如下[11][12]

1.按臨床證候分類風瘧暑瘧濕瘧痰瘧食瘧寒瘧、溫瘧、風熱瘧[11][12]

2.按發病時間分類,有間日瘧、三日瘧、正瘧、子母瘧夜瘧鬼瘧暴瘧游瘧老瘧、久瘧、陰瘧陽瘧[11][12]

3.按誘發因素及流行特點分類,有勞瘧虛瘧、瘴瘧、疫瘧[11][12]

4.以臟腑經絡分類有五臟瘧三陽經瘧三陰瘧[11][12]

11 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1956.
  4. ^ [4] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:53-55.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  6. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:222-226.
  7. ^ [7] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:87-89.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:919.
  9. ^ [9] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1236.
  10. ^ [10] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:457.
  11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.
  12. ^ [12] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.WS/T 471—2015 寄生蟲病診斷名詞術語[Z].2015-09-171107.

治療瘴瘧的方劑


治療瘴瘧的中成藥


古籍中的瘴瘧


相關文獻

開放分類:瘧疾中醫學中醫病證名常見病飲食療法常見病方藥治療中醫內科學中醫常見病瘴瘧
詞條瘴瘧banlangfengchuile合作编辑
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/10/18 5:26:51 | #0
    歡迎您對瘴瘧進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2018年9月3日 星期一 22:35:32 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)