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掌側腕關節滑膜切除術

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1 拼音

zhǎng cè wàn guān jíe huá mó qiē chú shù

2 英文參考

volar carpal synovectomy

3 手術名稱

掌側腕關節滑膜切除術

4 掌側腕關節滑膜切除術的別名

volar wrist villusectomy

5 分類

骨科/非創傷關節疾病手術/類風濕關節炎的手術治療/腕關節類風濕關節炎的手術治療

6 ICD編碼

80.7302

7 概述

掌側腕關節滑膜切除術用于腕關節類風濕關節炎的手術治療。進行掌側腕關節滑膜切除術時,常常同時行肌腱鞘滑膜切除術,以免病變進一步侵蝕掌深韌帶,引起繼發性舟狀骨旋轉半脫位。手術相關解剖見下圖(圖3.14.1.7.2-1,3.14.1.7.2-2)。

8 適應

掌側腕關節滑膜切除術適用于掌側腕關節滑膜增生,引起正中神經受壓癥狀

9 手術步驟

9.1 1.切口及顯露

取掌側縱切口。在掌中沿魚際紋切向腕橫紋橈側,弧形轉向尺側,再縱向沿至腕橫紋近側7.5cm處。在切口遠側部,切開深筋膜并顯露出正中神經,沿正中神經尺側分離,辨認并保護好正中神經返支。切開腕橫韌帶深層,顯露屈肌腱。

9.2 2.切除滑膜

分別向遠側及近側分離,仔細切除屈肌腱鞘滑膜,但應始終注意保護正中神經,避免損傷。橫行切開腕關節囊,牽引手部,盡可能多地切除腕關節滑膜。

9.3 3.關閉切口

不縫合腕橫深韌帶,放松止血帶,徹底止血后,逐層縫合切口,加壓包扎。

相關文獻

開放分類:手術骨科手術非創傷性關節疾病手術類風濕關節炎的手術治療腕關節類風濕關節炎的手術治療
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  • 評論總管
    2019/4/25 10:22:40 | #0
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