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扎那米韋

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1 拼音

zhā nà mǐ wéi

2 英文參考

Zanamivir[湘雅醫學專業詞典]

3 扎那米韋說明書

3.1 藥品名稱

扎那米韋

3.2 英文名稱

Zanamivir

3.3 扎那米韋的別名

Relenza

3.4 分類

抗生素 > 抗病毒藥

3.5 劑型

每片含4個泡囊,每泡囊含扎那米韋5mg和乳糖20mg。

3.6 扎那米韋的藥理作用

扎那米扎那米韋是一種神經氨酸酶抑制劑,可選擇性地抑制流感病毒表面的神經氨酸苷酶,抑制病毒A或B的復制。神經氨酸苷酶是呼吸道病毒復制的關鍵酶,能使唾液酸細胞表面蛋白之間的化學鍵斷裂,從而使新生成的病毒粒子與已感染的細胞分離,進而感染附近的正常細胞。抑制神經氨酸苷酶可治療和預防流感病毒在呼吸道向其他細胞擴散,且在癥狀開始的48h內應用較為有效。

3.7 扎那米韋的藥代動力學

口服不吸收,經口腔、鼻內、皮內或靜脈給藥生物利用度良好,吸入給藥可使局部呼吸道黏膜獲得較高的濃度。經口腔吸入后分布鼻腔咽喉,吸收率約4%~17%;經鼻內給藥利用度約10%~25%,血漿濃度達峰時間為1h。在體內分布僅限于細胞外液,扎那米韋在體內不發生代謝血漿蛋白結合率小于10%,血漿半衰期為2.5~5h,靜脈給藥為10min。主要以藥物原形經腎排出,經口腔、皮內、鼻內的尿液排泄率為3%、68%和43%,尿液中原形藥物量為給藥劑量的87%,部分由糞便中排出。連續多次給藥藥動學性質未見改變。

3.8 扎那米韋的適應證

用于流行性感冒癥狀出現不及2天的流感病毒A及B的急性感染,或無并發癥的流感。

3.9 扎那米韋的禁忌證

1.妊娠及哺乳婦女禁用。

2.對扎那米韋過敏者禁用。

3.10 注意事項

1.(1)12歲以下兒童慎用;(2)老年者、哮喘者、慢性呼吸道疾病者、不穩定性慢性疾病者、免疫功能不全者、阻塞性肺病者慎用。

2.注意正確使用給藥器皿,應在流感確診后使用,在癥狀出現后30min應用效果最佳。

3.對患有哮喘、支氣管炎、阻塞性肺病者有可能增加支氣管痙攣的危險。

3.11 扎那米韋的不良反應

一般耐受良好。常見的不良反應有鼻腔不適癥狀、頭痛惡心嘔吐腹瀉腹痛、肌痛、胃腸不適、咳嗽鼻竇炎、支氣管炎、眩暈失眠。少見發熱、耳鼻感染、虛弱、關節疼痛、皮疹或蕁麻疹。不良反應發生率約為1.5%。

3.12 扎那米韋的用法用量

每次5mg,每天2次,連續5天,治療第1天應使用2倍劑量,2次間隔時間至少為2h,以后使用2次間隔時間為12h。

3.13 扎那米韋與其它藥物的相互作用

(尚不明確)

3.14 專家點評

扎那米韋是流感病毒神經氨酸酶抑制劑。對流感病毒的抑制是以慢結合的方式進行的,具有高度特異性。國外一項隨機、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗結果顯示,扎那米韋安全有效,且耐受性良好。健康成人使用后其中67%對流感病毒有預防作用,對伴有發熱癥狀的流感患者療效最好,對易感人群可顯著降低并發癥的發生,使并發支氣管炎和肺炎的發生率由65%降至14%,并可降低抗生素用量,有38%降至14%。

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開放分類:抗病毒藥藥物抗生素類
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  • 評論總管
    2018/2/20 17:58:04 | #0
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