與“早泄“有關的文獻報道

處方：五倍子15克，白芷10克。用法：將上藥共研為細末，用醋及水各等分，調成面團狀，臨睡前敷肚臍(神闕穴)，外用紗布蓋上，膠布固定，每日1次，連敷3~5日。療效：治療早泄患者39例，經用藥2~6日后，均病愈。 作者：佚名

早泄 病證名。性交時泄精過早，甚至未交精液即出。由陰虛陽亢、陰陽兩虛、心腎兩虛等因所致。腎陰不足，相火亢盛者，伴見陰莖易舉，或舉而不堅，心煩口干，脈細數，治宜滋陰降火，用知柏八味丸、大補陰丸、三才封髓丹等方。陰陽兩虛者，兼見畏寒肢冷、舌淡

能障礙的常見病癥之一，近年來門診量有所增加。臨床上對陰莖勃起后未進入陰道即射精，診斷早泄很容易。但對能進入陰道而不能正常完成性交者，究竟持續多長時間為早泄，尚難肯定。正常性交從開始至射精的時間，隨著年齡和體質的不同而有差異。新婚夫妻之間第

至6分鐘時射精或更短時間內射精均屬正常。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精，診斷為早泄很容易，而能進入陰道進行性交者，究竟多少時間為早泄，甚難肯定。一般認為，早泄是指男子在陰莖勃起之后，未進入陰道之前，或正當納入、以及剛剛進入而尚未抽動時便已

早泄的治療是夫妻雙方的事，尤其妻子參與治療十分重要。早泄的原因較多，應針對不同病因，采用相應的對策。首先要普及性知識，全面了解不同夫妻的性生活史，結合病人的具體情況，提出指導性建議，克服思想上的焦慮；性交前的安撫時間必不可少，男方適當分散注

病因見早泄 取位：陰莖龜頭 操作方法：用五位于20克，文火煎熬30分鐘，再加適量溫開水，乘熱熏蒸陰莖龜頭數分鐘，待水溫降至40℃左右時，將龜頭浸泡到藥湯中5-10分鐘。每晚1次，15-20天為1療程。一般1-2個療程待龜

。早泄往往是陽痿的一個信號，出現早泄，偶爾1～2次，可以不予治療，只要調整好情緒或對癥處理一下就可以糾正。如頻頻早泄，為防止陽痿的發生，就應積極治療。 陽痿常伴見早泄，也就是說陽痿患者，在性機能減低，尚能維持性交時，常伴見早泄，

引發早泄。 (2)房勞過度：因恣情縱欲，性生活不節制，損傷腎氣與腎精。腎氣虛則精關不固，腎陰虧則陰虛火旺，二者均可引起早泄。 (3)過頻手淫或妄想不遂：手淫或妄想不遂傷及心腎，心神不寧，心陰暗耗，心火腎水失濟造成早泄、心

早泄，不屬于病態，千萬不要因此而背上思想負擔。 引起早泄的原因多是精神因素造成的，如長期手淫、縱欲、未婚性交等，因懼怕性交失敗或夫妻感情不好等，均可造成中樞神經功能紊亂，對脊髓射精中樞抑制作用減弱，即可引起早泄。另外，有少數早泄

，比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會導致早泄。有的人對性生活過分看重，期望過高，或者對有過的偶爾一兩次早泄過分憂慮，可能加重心理負擔，形成緊張、早泄、更緊張、繼續早泄的惡性循環而使早泄固定下來。 手淫過多、性交過頻、性交中

來的時間也不同，以單一條件判斷是否早泄，難免失于偏頗。 那么什么是“心因性”早泄呢？“心因性”早泄就是指精神心理因素引起的早泄。這些精神心理因素為什么會引起早泄？心因性早泄有哪些表現？這樣的早泄屬于病態嗎？需要藥物治療嗎？有關這

療早泄的藥物近日再次得到臨床驗證，為困擾男性的早泄提供了新的解決之道。 美國泌尿學協會公布的一項調查顯示，早泄發生在27%―34%的男性身上，對他們的負面影響比勃起功能障礙還大。從上世紀90代開始，國外開始以抗抑郁藥治療早泄，

而容易早泄。也有些人顧慮早泄，有意減少性交次數，引起性緊張不斷積蓄，反而加重早泄。 (4)異性交往少，性知識缺乏：在社會交往中與女性交往少，與女性在一起過于拘謹和羞怯，有些人對性知識缺乏，對性器官有神秘感，易緊張恐慌造成早泄。

針刺治療早泄積累了不少經驗，因早泄常與陽痿、遺精并見，故治療方法也有許多類同。針刺治療陽痿、早泄、遺精常用足少陰腎經的穴位和督任二脈的穴位，比如腎俞、關元、氣海、涌泉、三陰交、命門。一般每日或隔日1次，每次留針30分鐘，以上穴位可輪流應用，

早泄也有一些記載。現將有關酒療治療早泄的經驗介紹如下： (1)麻雀菟絲蓯蓉酒：麻雀3只，菟絲子、肉蓯蓉各25g，白酒1kg。將麻雀去毛及內臟雜物，與中藥2味共浸泡酒內，7天后飲用。具有補腎、固精、溫陽作用，可用于腎陽虛所致的早泄

起精阜炎。患精阜炎時可發生早泄、遺精。因此治療慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎是防治早泄的重要措施。 精阜炎可表現為發熱、尿急、尿頻、尿痛等膀胱刺激征，下腹部疼痛，在射精時明顯加重，出現性欲減退，遺精，早泄。精液化驗可見大量紅白細胞

適宜于脾腎兩虛所致的早泄。 (2)薏苡仁桂花粥：薏苡仁30g，桂花 10g，淀粉少許，砂糖適量(糖尿病者不用)。先煮苡仁至爛熟，放入淀粉少許，再入砂糖、桂花即可食用。有清熱利濕的功效，適宜于濕熱留滯所致的早泄。 (3)

暢作用，肝主疏泄與早泄也自然有關。帶脈失約可表現男子陽痿、遺精、早泄，女子表現月經不調、帶下。對于婦科疾病如月經不調、月經期間的乳房脹痛、小腹疼痛，用調肝的方法每獲良效。因而肝失疏泄對早泄的影響也有間接和直接的作用。對早泄的治療，有報道用疏

所致的早泄。 (3)川斷杜仲煲豬尾：川斷、杜仲各15g(布包)，豬尾2～3條(去毛洗凈)，加水，放入姜3片，料酒、醬油適量，盛火燒沸，文火燉爛，加鹽少許。吃豬尾飲湯，1次服完，每周1～2次，連用1個月。樊中州用此法治療早泄3例，

早泄是男性性功能障礙的常見病癥，反映了射精所需要的閾值過低。所謂射精閾值，就像閘門一樣，水位超過閘門，水就可以流過去。射精的“閘門”低了，較小的刺激強度就可引起射精，即發生早泄。早泄的治療無非是努力提高射精“閘門”的閾值。 早泄

在早泄研究中發現，有些離子如Mg2+也可通過影響NO而影響平滑肌張力，從而在早泄的發生中起著作用[8]。近來研究表明，早泄得到治療、癥狀改善后，體內NO水平也有所升高[9]。推測可能存在著通過張力調節而影響早泄發生的因素，可見NO在早泄中

早泄與遺精均為男性性功能障礙，二者可單一發病亦可混合出現。二者的性欲和勃起功能大多正常，只是在射精過程和時間上發生了障礙。病因上二者有相似或相同之處。 早泄的定義比較含糊，從陰莖進入陰道后的時間上來區分顯然過于機械。如以女方性要

果然出現了早泄現象，并越來越嚴重，最終成了“習慣性早泄”，只要與妻子的陰部稍一接觸就會泄精。開始去看醫生時，說是新婚之故，時間一長就能自行改善。然而2年過去，也服了些中西藥，但還是不能控制射精。 早泄與精淤有關 中醫認為，早泄癥除與精神

成1寸左右小塊，將上述中藥裝袋，共放入鍋內加水，煮沸后加入蔥、生姜、胡椒面、食鹽少許，在武火燒沸后打去泡沫，改用文火煨燉2～3小時。待鹿肉燉爛后，放入少許味精，飲湯食肉。有大補元氣、溫補脾腎的功效。可用于身體虛弱，精關不固之早泄。作者：不明

中醫對早泄一證的論述首見清·陳士鐸《辨證錄》。該書種嗣門篇指出：“男子有滑精之極，一到婦女之門，即便泄精，欲勉強圖歡不可得，且泄精甚薄。”清·沈金鰲《沈氏尊生書》指出早泄的表現為：“未交即泄，或乍交即泄。”清·葉天士把早泄稱之為雞精，指出：

獲得的性刺激不比手淫的刺激強，從這方面講，手淫不會引起早泄。從另一方面講，長期過于頻繁的手淫，如同房事過度一樣，會使勃起中樞與射精中樞興奮過度而產生疲勞，由興奮轉向抑制，可引起陽痿、早泄等性功能障礙。 有規則的和有自控能力者的手淫

10g，牛膝10g，合歡皮15g，遠志10g，香附6g。 筆者臨證體會，早泄患者臨床表現經常是虛實夾雜，如腎虛肝郁、腎虛夾濕熱等，治療應分清主次。在對早泄患者的治療過程中，應標本兼治，同時重視標的治療，幫助患者樹立起信心，治療將會事

10g。每日煎服1劑(同上)。 (7)石菖蒲50g，白果14個，上藥煎湯濾去渣，加酒25ml兌服。用于遺精、早泄(《奇法妙術》)。 (8)五味子49粒，臥前用鹽開水泡，頓服(同上)。 (9)金鎖固精丸：每次6g

早泄的患者，講清早泄是可以治愈的，早泄不一定是陽痿的發展階段，偶爾早泄不一定是自己的性功能比別人差，這些問題是暫時的，是通過努力可以克服的。教育妻子應理解和鼓勵丈夫面對現實，讓丈夫打消內疚自負感，當好丈夫的良醫，配合丈夫解決早泄問題。患早泄

的射精現象，尚不能稱之為早泄。隨著婚后性生活的不斷調整，性生活有了經驗，這種現象自然就會消除。另外，如婚后夫妻分居時間較長，久別重逢，難免性沖動較強，男子射精出現早一些是常事，也不能視之為早泄。 引起早泄的原因有許許多多，但總地

早泄的治療方法有許多種，比如心理療法、龜頭表面涂抹表面麻醉劑、戴避孕套、牽拉陰囊、擠捏陰莖等方法。藥物治療可選用α-腎上腺素能受體阻滯劑如酚芐明及氯丙咪嗪等。 人體的植物神經有交感神經和副交感神經，射精過程受這兩種神經的支配。交感

器質性早泄可能與泌尿系或其他系統的原發疾病有關，如患有尿道、前列腺及男性生殖器官的腫瘤、炎癥，脊髓或脊神經疾病、老年人心腦血管疾患、糖尿病等時，均可引起早泄。 早泄大多為精神因素引起，但在找出精神因素以前當排除器質性因素，如查無器

中醫認為早泄病證主要分為： 病癥名稱 心脾兩虛 主要癥侯 陰莖勃起后尚未進入陰道內即行射精，常伴心悸（心慌心跳，自覺心中悸動不安），面色萎黃，神疲乏力，記憶力減退，失眠夢多，白天時時出汗，不思飲食，大便溏薄，或便血，或皮下

素在正常范圍，均無EP，近半年未服用過性激素及神經系統藥物，其中原發性早泄４例（從未體驗過正常射精），心理性早泄15例，中樞性早泄（射精控制能力減退）11例，外周性早泄（局部感覺過敏或神經興奮性增高）10例。 1.2 方法 口服藥

移到非性器官上去，因縱欲過度或長期手淫而造成早泄者，適當節欲和戒除手淫會逐漸減少早泄。由器質性病變引起早泄者，針對病因進行治療。 中藥治療： 對早泄的治療一般同陽痿一樣，因為早泄往往是陽痿的前兆，二者在病因病歷上基本一致。

過度興奮，性興奮來得過快，發生幾次早泄也是難免，這不是病態，大可不必緊張。要消除緊張恐懼心理，保持精神愉快，學習性知識，掌握性常識和性技巧。 第二，男子發生早泄，妻子要更加關心體貼。男子發生早泄，首先遇到的是心理上的問題，恐懼、

這種辦法只能作為權宜之計，不宜作為常規的防止早泄的方法。如果一個人入睡前性交容易射精，而在下半夜睡醒之后進行性交時射精時間延長，那么可以改變性交時間。若重復性交掌握不好，使射精過頻，反而會加重早泄。 為了推遲射精時間，可采取變更體

。肝腎同位下焦，肝腎同源，腎陰不足，肝火偏亢，而見頭暈，目眩，耳鳴腰酸，口苦目赤，宗筋弛縱，痿而不堅而早泄。 治療腎陰不足的早泄，中醫采用滋陰降火，補益肝腎的方法。常用藥物如知柏地黃丸、大補陰丸、三才封髓丹等。如心火亢盛可加黃連阿

早泄的治愈取決于治療方案的恰當與否。一般來說，輕中度患者采用中藥內服及外用藥（筆者多用自擬早泄液）。重度患者常需配合性行為療法。選擇合適的方案后，一定不能急于求成，必須堅持治療一段時間，大部分均可改善直至痊愈。 總之，早泄是一

補腎壯陽、填精固真之功，通過本組觀察，治療早泄總有效率達65.6%，療效尚令人滿意。 早泄的發生實為射精所需要的刺激閾值太低，如何降低陰莖頭敏感性和提高射精閾值，是早泄治療成敗的關鍵。早泄洗劑重用酸澀收斂之五倍子，輔以蛇床子溫腎助