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魚際

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1 拼音

yú jì

2 英文參考

Yújì LU10[中國針灸學詞典]

yújì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

L10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

LU10[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

魚際:1.經穴名;2.人體部位名。[1]

4 經穴名·魚際

穴位魚際
漢語拼音Yuji
羅馬拼音Yuchi
美國英譯名Fish Seam



中國LU10
日本P10

莫蘭特氏P10
富耶氏
德國L10
英國LU10
美國10

魚際為經穴名(Yújì LU10)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手太陰肺經[1]。魚際為手太陰肺經五輸穴滎穴五行屬火[1]。魚即魚類,際即邊際,掌中屈拇肌隆起似魚,此穴處其邊,故名魚際[1]。主治咳嗽咳血頭痛外感感冒發熱傷寒汗不出,咽炎咽干咽喉腫痛扁桃體炎支氣管炎,支氣管哮喘失音肺炎,支氣管炎,多汗癥鼻出血,乳腺炎,乳癰掌中熱,手腕部腱鞘病,肘攣指痛,指麻,肘攣,肩痛腹痛食不下,嘔吐,胸背痛,小兒疳積小兒營養不良善悲易恐,精神失常,心律失常等。

4.1 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:肺出于少商……溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎。

4.2 穴名解

魚即魚類,際即邊際,掌中屈拇肌隆起似魚,此穴處其邊,故名魚際[1]

《說文解字》:“魚,水蟲也,象形”。《類經·經絡類》:“手、足諸魚際脈氣所發者。”注:“手足掌兩旁豐肉處皆謂之魚。”際,合邊之義。《黃帝內經素問·氣府論》:“手足諸魚際脈氣所發者。”吳崑注:“凡手足黑白肉分之處,如魚腹色際,皆曰魚際。”此穴在手拇指本節后,掌內側豐肉際,形如魚腹,古稱此處為魚,或手魚。《黃帝內經靈樞·經脈》云:“手太陰之脈…,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。”因名本穴為“魚際”。楊上善謂:“水出井流而動也,脈出指流而上行,大指本節后象彼魚形,故以魚名之,赤白肉畔,故曰魚際也。”張隱庵:“有如魚腹,因以名之。”蓋謂魚處之邊際也。楊上善曰:“腕前大節之后,狀若魚形,故曰手魚也。”以鄰近而得名。[2]

4.3 特異性

手太陰肺經五輸穴之滎穴,五行屬火。

4.4 所屬部位

[3]

4.5 定位

標準定位:魚際在手拇指本節(第1掌指關節)后凹陷處,約當第1掌骨中點橈側赤白肉際[4][5]

魚際位于手掌大魚際部,當第一掌骨中點,赤白肉際處[6]

在手外側,第一掌骨橈側中點赤白肉際處。側掌取穴[1]

魚際在手太陰肺經中的位置

魚際在手太陰肺經中的位置

魚際的位置

魚際的位置

上肢內側部經穴——魚際的位置

上肢內側部經穴——魚際的位置

魚際

魚際的位置(手太陰肺經)

魚際

魚際的位置(肌肉

魚際

魚際的位置(骨骼神經血管

4.6 取法

仰掌,在第一掌指關節后,掌骨中點,赤白肉際處取穴。

在手外側,第一掌骨橈側中點赤白肉際處,側掌取穴[1]

在手外側,第1掌骨橈側中點赤白肉際處取穴[7]

4.7 穴位解剖

魚際穴下為皮膚、皮下組織、拇短展肌、拇對掌肌、拇短屈肌。有從拇指流向頭靜脈的小靜脈支。分布著橈神經淺支。皮膚手掌與手背皮膚移行部,由橈神經淺支和正中神經的第一掌側總神經分布。上列諸肌除拇短屈肌深頭由尺神經支配外,其他各肌則由正中神經指掌側總神經的返支支配。

4.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對掌肌→拇短屈肌[1]

皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對掌肌→拇短屈肌[5]

4.7.2 穴區神經、血管

淺層有正中神經皮支和前臂外側皮神經分布;深層有正中神經肌支、尺神經肌支和拇主要動脈分布[5]

布有橈神經淺支和從拇指流向頭靜脈的小靜脈支[6]

4.8 功效與作用

魚際有清肺熱利咽作用[1]

魚際為手太陰肺經之滎穴,“滎主身熱”,所以本穴具有清肺熱的特點,凡外感風熱燥熱傷肺,或陰虛內熱熱傷肺絡等所導致的病證,均可取魚際治療[7]

魚際有理氣利咽作用,主治咳嗽、咯血、失音、喉痹咽干、乳癰、肘攣[2]

4.9 主治病癥

魚際主治咳嗽,咳血,頭痛,外感,感冒,發熱,傷寒汗不出,咽炎,咽干,咽喉腫痛,扁桃體炎,支氣管炎,支氣管哮喘,失音,肺炎,支氣管炎,多汗癥,鼻出血,乳腺炎,乳癰,掌中熱,手腕部腱鞘病,肘攣指痛,指麻,肘攣,肩痛,腹痛食不下,嘔吐,胸背痛,小兒疳積,小兒營養不良,善悲易恐,精神失常,心律失常等。

魚際主治咳嗽、咳血、發熱、咽喉腫痛、失音、乳癰、掌中熱[5]

魚際主要用于外感及呼吸系疾患等:如傷寒汗不出、頭痛發熱、咽炎、扁桃體炎、咳嗽、咳血、肺炎、支氣管炎、手腕部腱鞘病、肘攣指痛及腹痛食不下、乳癰、小兒疳積等[1]

魚際主治咳嗽,咯血,咽喉腫痛,發熱;以及扁桃體炎,小兒營養不良等[6]

魚際多用于治療肺經、肺臟之實熱證[7]

肺胸病:咳嗽,氣喘,咯血,胸背痛,外感,身熱[7]

胃腸病:腹痛,嘔吐[7]

神志病:善悲易恐,精神失常[7]

頭面五官病:頭痛,咽干,咽喉腫痛,失音[7]

經脈病:指麻,肘攣,肩痛[7]

其他病:乳癰,心律失常[7]

呼吸系統疾病:感冒,扁桃體炎,支氣管炎,支氣管哮喘;

其它:多汗癥,鼻出血,乳腺炎,小兒疳積,手指腫痛等

4.10 刺灸法

4.10.1 刺法

直刺0.5~1寸[6][5]

一般直刺0.5~0.8寸[1]。局部疼脹。

直刺0.3~0.5寸,局部脹痛;或用三棱針點刺出血挑刺[7]

4.10.2 灸法

可灸[1][5]

艾炷灸1~3壯;或艾條灸3~5分鐘[6]

注意:不宜瘢痕灸[7]

4.11 配伍

魚際配尺澤唾血[1]

魚際配風府合谷治喉痹[1]

魚際配肺俞小兒咳嗽[1]

魚際配列缺少澤缺盆,治咳嗽[7]

魚際配巨骨、尺澤,治咯血[7]

魚際配乳根、少澤、太沖,治乳癰[7]

魚際配合谷,有宣肺清熱,利咽止痛的作用,主治咳嗽,咽喉腫痛,失音。

魚際配孔最中府,有溫肺散寒化痰平喘的作用,主治哮喘

4.12 文獻摘要

《黃帝內經靈樞》:肺心痛也,取之魚際、太淵

《黃帝內經靈樞·熱病》:熱病而汗且出,及脈順可汗者,取之魚際、太淵、大都太白。瀉之則熱去,補之則汗出。

《黃帝內經靈樞·厥病》:厥心痛,臥若徒居心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也,取之魚際、太淵。

醫宗金鑒》:惟牙痛可灸。

針灸甲乙經》:凡唾血,瀉魚際,補尺澤。

《針灸甲乙經》:寒厥及熱煩心少氣不足以息,陰濕癢,腹痛不可以食飲,肘攣支滿,喉中焦干渴,魚際主之。痙,上氣,魚際主之。唾血,時寒時熱,瀉魚際,補尺澤。短氣心痹,悲怒逆氣,怒,狂易,魚際主之。胃逆,霍亂,魚際主之。

備急千金要方》:產后宜勤擠乳,不宜令汁蓄積,蓄積不去,便結不復出,惡汁于內,引熱溫壯結堅,牽掣痛,大渴引飲,乳急痛,手不得近,成妒乳,非癰也。急灸兩手魚際各二十七壯。斷癰狀也。

針灸大成》:主酒病惡風寒,虛熱,舌上黃,身熱頭痛,咳嗽噦,傷寒汗不出,痹走胸背痛不得息,目眩心煩少氣,腹痛不下食,肘攣支滿,喉中干燥寒栗鼓頷,咳引尻痛,溺血嘔血,心痹悲恐,乳癰。

4.13 研究進展

平喘:針刺魚際可緩解支氣管平滑肌痙攣,有很好的平喘作用。有人應用放射免疫分析法檢測哮喘患者正常人血漿環磷酸腺苷(cAMP)、環磷酸鳥苷cGMP)的濃度,發現哮喘發作患者血漿cAMP較正常對照組明顯降低,表明哮喘的發作與血漿和肺組織中cAMP降低有關。針刺2周后,血漿cAMP含量及cAMP/cGMP的比值均較針前顯著升高,兩者有顯著相關性,患者的臨床癥狀明顯改善,哮鳴音消減,肺最大通氣量增加。[7]

魚際配天突大椎、肺俞等穴治療哮喘發作期患者有較好療效。另有單針魚際對哮喘而伴有口干舌燥者有良好治療作用。

據報道,選哮喘發作期患者,配氣海關元足三里、大椎,毫針強刺激留針30分鐘,每日1次,連續2周。測定患者針刺前后及針后2周血漿cAMP、cGMP和皮質醇含量發現,哮喘發作期患者血漿cAMP,cAMP/cGMP比值和血漿皮質醇含量較正常人低。針后即刻及針后2周,哮鳴音消減,癥狀改善,大部分患者血漿cAMP,cAMP/cGMP比值和血漿皮質醇含量均明顯升高。說明針刺魚際能調整環核苷酸與皮質醇的不平衡狀態。又以同樣的方法和穴位治療發作期支氣管哮喘,測定治療前后皮質醇。針前大多數患者血漿皮質醇含量較正常人低,針后及針后2周皮質醇含量均較針前顯著升高。

當誘發豚鼠哮喘后,肺臟cAMP含量和cAMP/cGMP比值較對照組顯著降低,針刺魚際穴后,肺臟cAMP含量及cAMP/cGMP比值都比非穴點和對照組顯著增高。當用普魯卡因局部封閉魚際部位后再針刺,則肺臟cAMP和cAMP/cGMP比值明顯下降。

改善肺呼吸功能:動物實驗表明,針刺“魚際”可改善肺呼吸功能,使呼吸平穩[7]

改善因開胸而引起的縱隔擺動:針刺郄門、魚際、太溪,可改善因開胸而引起的縱隔擺動,其效果遠比肺門周圍神經封閉的古老方法優越[7]

割治魚際對營養不良患兒發鋅含量的影響:實驗表明,割治魚際后,即使在未補充相應藥物(鋅)的情況下,也能提高患兒體內鋅(發鋅)含量。說明割治魚際可使機體通過自身調節改變對鋅的吸收、利用和排泄保持體內鋅含量的穩定和提高。[7]

5 人體部位名·魚際

魚際為人體部位名[1]。指拇指球肌群所形成的隆起的邊際[1]。相當于拇指(趾)屈肌處[6]。《黃帝內經素問·氣府論》:“手足諸魚際脈氣所發者。”吳崑注:“凡手足黑白肉分之處,如魚腹色際,皆曰魚際。”

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:455.
  2. ^ [2] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  3. ^ [3] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:42.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:41.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1096.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:150-151.

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  • 評論總管
    2018/2/26 4:02:17 | #0
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