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涌泉

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1 拼音

yǒng quán

2 英文參考

Yǒngquán KI l[中國針灸學詞典]

yǒngquán[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

K1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

KI1[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

穴位涌泉
漢語拼音Yongquan
羅馬拼音YungChuan
美國英譯名Pouring Spring



中國KI1
日本1

莫蘭特氏R1
富耶氏R1
德國N1
英國K1
美國Ki1

涌泉為經穴名(Yǒngquán KI1)[1]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名地沖[2]。屬足少陰腎經[1]。涌泉是足少陰腎經的井穴五行屬木[1][3]。涌即涌出,泉即水泉,水上出為涌泉,此穴居足心陷中經氣自下而出,故名涌泉[1]。涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前陰等疾患:如尸厥癲狂,病癥,善恐善忘小兒驚風頭痛目眩舌干咽喉腫痛鼻衄,瘖不能言,咳嗽短氣肺癆泄瀉,二便不利,疝氣陽痿經閉難產不孕水腫,足心熱,頭痛,眩暈失音昏厥癔癥失眠便秘小便不利頭暈,癲證,喉痹衄血,五趾盡痛,現代又多用涌泉穴治療休克中風中暑高血壓癔病神經衰弱支氣管哮喘,下肢癱瘓頭頂痛,癲癇精神分裂癥暈車腦出血精神病神經性頭痛,舌骨麻痹咽喉炎,急性扁桃體炎胃痙攣黃疸遺尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痙攣,子宮下垂,支氣管炎,心肌炎風疹等。

4 涌泉穴的別名

地沖(《針灸甲乙經》),足心(《史記·扁鵲倉公列傳》)。

5 出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:腎,出于涌泉。

6 穴名解

涌即涌出,泉即水泉,水上出為涌泉,此穴居足心陷中,經氣自下而出,故名涌泉[1]

涌,有水騰溢上升之義,涌出,上涌。泉,水自地出為泉。按少陰居人身六經之最里,本穴又為全身孔穴最下,承至陰之靜,由陽經至于陰經,而作涌泉之動。猶人情物理之極,則必反也。本經足太陽之陽,合于本經之陰,循下而上。少陰根于涌泉,即猶天一之水由地下涌出,故其次穴曰然谷。如傷寒病之回陽,以足心轉熱為斷。張隱庵曰:“地下之水泉,天一之所生也。故少陰所出,名曰涌泉。”[4]

7 特異性

涌泉穴為足少陰腎經五輸穴之井穴,五行屬木。

8 所屬部位

足心[5]

9 涌泉穴的定位

標準定位:涌泉穴在足底部,卷足時足前部凹陷處,約當足底2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與后三分之二交點上[3]

涌泉穴位于足底,屈足卷趾時足心最凹陷中,仰臥取穴[1]

涌泉穴位于足掌心,第二三跖骨間,當踡足時呈凹陷處;或于足底中線的前、中1/3交點處取穴[2]

涌泉穴的位置[1]

涌泉穴在足少陰腎經的位置

涌泉穴在足心的位置

涌泉穴的位置

涌泉穴在足心的位置

10 涌泉穴的取法

俯臥或仰臥位,在足心前三分之一的凹陷處取穴。

涌泉穴位于足底,屈足卷趾時足心最凹陷中。仰臥取穴[1]

仰臥位,五趾跖屈,足跖心前部正中凹陷處取穴,約當足底(足趾除外)前、中1/3的交點,當第2、3趾趾關節稍后處[6]

快速取穴:卷足,足底前1/3處可見有一凹陷處,按壓有酸痛感處即是涌泉穴[7]

11 涌泉穴穴位解剖

深層有足底弓。分布著第二趾底總神經。穴下為皮膚、皮下組織、趾短屈肌、第二蚓狀肌、(踇)收肌、骨間跖側肌。足底皮膚堅厚致密,由足底內、外側神經及其伴行的動脈分布和營養。跖腱膜的淺面發出許多纖維束崆彼下筋膜內的脂肪,止于皮膚,其深面向足底深層肌發出兩個肌間隔,分別止于第一、五跖骨,將足底分為三個足筋膜鞘。針經皮膚,皮下筋膜穿跖腱膜,入中間鞘內的上列結構。足底外側神經支配收肌、足底骨間肌;足底內側神經支配趾短屈肌和第二蚓狀肌。

11.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→足底腱膜(跖腱膜)→第二足底總神經和第二趾底總動、靜脈的外側→第二蚓狀肌[1]

皮膚→皮下組織→跖腱膜→趾短屈肌腱→第2蚓狀肌[8]

11.2 穴區神經、血管

淺層有足底外、內側神經皮支分布;深層有足底外側神經肌支和足底內側動脈分支分布,并有第2趾底總神經干和第2跖底動脈本干經過[8]

布有第二趾底總神經深層為足底弓[2]

12 涌泉穴的功效與作用

涌泉穴有泄熱寧神、蘇厥開竅作用[1]

涌泉穴具有蘇厥開竅,滋陰益腎,平肝熄風的功效。

涌泉穴配五行屬木,木應于肝,肝為剛臟,體陰用陽,易升,易動,化火生風,足少陰腎經脈“從腎上貫肝膈”、“絡心”,心主神明,涌泉乃陰陽交接之處,取之可調節陰陽治療神志病[9]

涌泉穴位于足心,根據“病在上,下取之”之理,又可治療頭面五官病[9]

涌泉穴歸屬于足少陰腎經,其經脈起于足心,屬腎,絡膀胱,聯系于肝、肺,循喉嚨,夾舌本臟腑組織器官,其經筋陰股,結于陰器,故涌泉穴又可主治舌咽疾病、二陰病及經脈病[9]

涌泉穴為回陽九針穴之一,也是急救要穴之一,主治范圍廣泛,不僅能治療疾病,也有一定的保健作用;不僅可用針灸,也是腧穴貼敷的常用穴[9]

言經氣如泉水之上涌,功能通調水道也,為急救穴之一,有通關開竅、安神鎮靜之功。多治頭胸之病,用以引熱下行也。《金針梅花詩鈔》涌泉條:“掘地及泉泉上涌,州都能化汗能通。”[4]

13 涌泉穴主治病證

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前陰等疾患:如尸厥,癲狂,病癥,善恐,善忘,小兒驚風,頭痛目眩,舌干,咽喉腫痛,鼻衄,瘖不能言,咳嗽短氣,肺癆,泄瀉,二便不利,疝氣,陽痿,經閉,難產,不孕,水腫,足心熱,頭痛,眩暈,失音,昏厥,癔癥,失眠,便秘,小便不利,頭暈,癲證,喉痹,衄血,五趾盡痛,現代又多用涌泉穴治療休克,中風,中暑,高血壓,癔病,神經衰弱,支氣管哮喘,下肢癱瘓,頭頂痛,癲癇,精神分裂癥,暈車,腦出血,精神病,神經性頭痛,舌骨肌麻痹,咽喉炎,急性扁桃體炎,胃痙攣,黃疸,遺尿,尿潴留,足底痛,下肢肌痙攣,子宮下垂,支氣管炎,心肌炎,風疹等。

涌泉穴主治神志、五官、胸肺、前陰等疾患:如尸厥、癲狂、病癥、善恐、善忘、小兒驚風、頭痛目眩、舌干、咽喉腫痛、鼻衄、瘖不能言、咳嗽短氣、肺癆、泄瀉、二便不利、疝氣、陽痿、經閉、難產、不孕、水腫,足心熱等[1]

涌泉穴主治頭痛,眩暈,咽喉腫痛,舌干,失音;昏厥,癲狂,癔癥,小兒驚風,失眠;便秘,小便不利;足心熱[6]

涌泉穴主治頭痛,頭暈、小便不利、便秘、小兒驚風、足心熱、癲證、昏厥[8]

現代又多用涌泉穴治療休克、中風、中暑、高血壓、癔病、神經衰弱、支氣管哮喘、下肢癱瘓等[1]

涌泉穴主治昏厥,頭頂痛,眩暈,喉痹,衄血,舌干,失音,小兒驚風,癲癇,足心熱,五趾盡痛;以及休克,中暑,神經衰弱,高血壓,精神分裂癥等[2]

1. 精神神經系統疾病:休克,暈車,腦出血,失眠,癔病,癲癇,精神病,小兒驚風,神經性頭痛,舌骨肌麻痹;

2. 五官科系統疾病:咽喉炎,急性扁桃體炎;

3. 消化系統疾病:胃痙攣,黃疸;

4. 泌尿生殖系統疾病:遺尿,尿潴留;

5. 運動系統疾病:足底痛,下肢肌痙攣;

6. 其它:子宮下垂,支氣管炎,心肌炎,風疹等

14 刺灸法

14.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[1]

直刺0.5~0.8寸[1][6],局部有脹痛[6],可擴散至整個足底部[6]

直刺0.5~1寸[2][8]

注意:本穴不宜針刺過深,以免導致舌肌痙攣或麻痹;不宜用瘢痕灸[6]

14.2 灸法

可灸[1][6][8]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~15分鐘[2]

艾炷灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。

15 涌泉穴的配伍

百會人中,有蘇厥回陽救逆的作用,主治昏厥,癲癇,休克。

四神聰神門,有清心安神鎮靜的作用,主治頭暈,失眠,癔病。

涌泉配大椎水溝十宣,治昏厥[6]

涌泉配百會、太沖風池,治急性頭痛[6]

涌泉配百會、勞宮、水溝、豐隆、太沖,治中風昏迷[6]

16 特效按摩

經常按摩刺激涌泉穴,使整個足底發熱,可補腎健身,還可改善疲乏無力、神經衰弱[7]

17 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·五邪》:邪在腎,則病骨痛陰痹,陰痹者,按之而不得,腹脹腰痛大便難肩背頸項痛、時眩,取之涌泉、昆侖,視有血者盡取之。

《黃帝內經靈樞·熱病》:男子如盅,女子如阻,身體腰脊如解,不欲飲食,先取涌泉見血,視跗上盛者,盡見血也。

《針灸甲乙經》:脅肋痛,取之涌泉與陽陵泉。腰痛、大便難,涌泉主之。肩背頭痛時眩,涌泉主之。咽中痛、不可內食,涌泉主之。

《針灸甲乙經》:熱病抨臍急痛胸脅滿,取之涌泉與陰陵泉

備急千金要方》:涌泉、然谷主五趾盡痛不能踐地。涌泉、然谷主喉痹,梗咽寒熱

醫宗金鑒》:主治足心熱,奔豚,疝氣疼痛血淋氣痛

針灸聚英》:喉閉舌急失音,卒心痛

銅人腧穴針灸圖經》:治腰痛大便難,心中結熱,風疹風癇心痛不嗜食

肘后歌》:頂心頭痛眼不開,涌泉下針定安泰;傷寒痞氣結胸中,兩目昏黃汗不通,涌泉妙穴三分許,速使周身汗自通。

通玄指要賦》:胸結身黃,取涌泉而即可。

18 涌泉穴研究進展

針刺實驗性休克的貓或家兔“足三里”“涌泉”部位有明顯的升壓和興奮呼吸的作用;艾灸涌泉,可使高血壓病人的收縮壓有不同程度的下降[1]

18.1 對血壓的影響

采用溫和灸法,持續0.5h后,觀察其艾灸前后血壓的變化,結果發現艾灸涌泉有快速降壓的效果[9]

針刺涌泉穴還有降低血壓的作用[4]

據報道用桃仁杏仁梔子胡椒糯米搗細,雞蛋清調敷涌泉,睡前敷,左右穴交替。另有艾灸涌泉可高血壓患者的收縮壓有不同程度的作降。

18.2 對免疫功能的影響

電針涌泉能提高機體內源性抗氧化能力,改善自由基代謝失調的狀況,阻止自由基損害機體,防止產生老年性疾病,保護腦功能,延緩腦衰老[9]

18.3 對痛閾的影響

針刺涌泉具有鎮痛效應,其機制可能是引起中樞內與痛有關的皮層激活,從而使針刺部位的傳入沖動中樞神經系統整合,并通過調節神經遞質激素的釋放而對疼痛產生抑制作用[9]

現代研究證明,涌泉穴有一定的鎮痛作用[4]。動物實驗表明,針刺涌泉可提高痛閾,使腦組織中5-羥色胺升高、去甲腎上腺素降低[4]。而且在一天的不同時辰有節律性變化,其變化規律符合子流注納子法的規律[4]。臨床實驗中以外周血液中的白細胞作為觀察指標,探討聲電針麻在女性腹式絕育術中的臨床效果,結果表明:用聲電波刺激發生器接通刺入涌泉的圓利針,受試者外周血液循環中的白細胞分布均有明顯的改變,且呈雙向調節,使白細胞總數提早正向波動轉化,有利于機體對抗創痛性刺激[4]

18.4 對視上核神經分泌細胞核體積的影響

不同時辰針刺大白鼠“涌泉”其胞核變化不同,于卯、午時針刺,其左右側視上核增大,而子、酉時則有減小趨勢。

18.5 對泌尿功能的影響

給深度麻醉的狗靜脈注射呋塞米然后針刺一側“涌泉”,即可引起對側腎臟利尿的深度抑制,而針刺“腎俞”,則能對抗針刺“涌泉”的這種效應[9]

國外報道,給深度麻痹的狗靜脈注射速尿,以引起持續而強有力的利尿作用,針刺一側涌泉,即可引起對側腎臟速尿利尿的深度抑制[4]。而針刺“腎俞”則能對抗針刺“涌泉”穴的這種反應

18.6 治療癔癥性失語或癱瘓

取單側涌泉(左右均可),針刺0.8寸,提插捻轉,予強刺激行針1~3 min,留針5 min[9]。再配合語言誘導,治療癔癥性失語或癱瘓有一定療效[9]

18.7 治療癔癥

針刺涌泉,結合語言誘導有較好療效。

10 min治愈者15例,占38.4%;20 min治愈者17例,占43.6%;40 min治愈者7例,占17.9%;總有效率為100%,一次治愈者49例[9]

18.8 治療失眠

痊愈21人,好轉17人,全部有效;②取朱砂3~5 g研成細末,用干凈白布1塊,涂糨糊少許,將朱砂均勻黏附于上,外敷涌泉治療失眠,于每晚睡前熱水洗腳后敷之,效果較好[9]

18.9 治療頭痛

①患者頭痛20余年,中西藥及針灸均無效,取涌泉,用補法,取廉泉平補平瀉,加氣海,留針15 min,針7次而愈[9]

②取雙側涌泉,用提插捻轉瀉法,4 min后疼痛緩解,7 min后疼痛消失,出針后又發作,依前法治之而愈[9]

取健側涌泉向太沖方向透,配印堂太陽、風池,治療偏頭痛有較好療效。

18.10 治療高血壓

顯效12例,好轉7例,無效1例;治愈2例,顯效18例,好轉9例,無效2例,總有效率為93.5%[9]

18.11 治療咽炎

痊愈37例,好轉19例,全部有效[9]

18.12 治療乳汁不下

①針刺涌泉治療乳汁不通83例,常規針刺,平補平瀉,留針30 min,起針后立即用手按摩和擠壓乳房,經1~3次治療,顯效49例,占59%,好轉32例,占38.5%,無效2例,占2.4%,總有效率為97.6%[9]

②先刺膻中乳根,用瀉法,乳汁未出,隨即加刺涌泉,強刺激3 min,留針10 min,乳汁不通者,可雙手擠乳,并讓嬰兒吸吮,乳汁不足者在針刺后有針感由股內側上傳至胞官,同時有子宮收縮感,0.5 h后乳房發脹,乳汁滴出,一般1~3次顯效[9]

18.13 治療足底痛

按揉涌泉穴治療足底痛19例,用拇指順時針按揉10 min,每日1次。結果:治愈17例,顯效2例,治療次數最少7次,最多15次[9]

18.14 治療泄瀉

中藥外敷法治療泄瀉32例,藥用吳茱萸白芥子研末,用醋調成糊狀,敷于涌泉,每日1次[9]。結果:治愈22例,有效8例,無效2例,有效率為93.75%[9]

18.15 治療膈肌痙攣

據報道電針涌泉,治療362例,有較好療效。

18.16 治療傳染性肝炎

據報道涌泉配至陽穴,重刺激。

18.17 治療小兒高熱驚厥

針涌泉,必要時加十宣點刺出血

18.18 易感兒防治呼吸道疾患

懸灸涌泉組、肺俞組,每穴灸20分鐘,涌泉組治愈及顯效略優于肺俞組。

18.19 治療心絞痛

按壓或針刺涌泉,勞宮。

18.20 治療口腔疾患

蓖麻散外敷涌泉,治療嬰兒鵝口瘡34例,有較好療效。用吳茱萸醋調敷貼涌泉,治療口腔潰瘍110例,有較好療效。

19 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:605.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1501.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:263-265.
  7. ^ [7] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:91.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:263-265.

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  • 評論總管
    2018/6/21 20:11:35 | #0
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