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陰虛咳嗽

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1 拼音

yīn xū ké sòu

2 英文參考

endogenous cough with yin deficiency syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

陰虛咳嗽(endogenous cough with yin deficiency syndrome[1])又稱內傷咳嗽·陰虛證,是指陰虛內燥,肺失滋潤,以干咳無痰,或痰少不爽,口干舌燥,或見咯血舌紅少苔,脈細數等為常見癥的內傷咳嗽證候[2]

4 陰虛咳嗽的癥狀

干咳,咳聲短促,痰少粘白,或痰中挾血,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱顴紅手足心熱,夜寐盜汗,起病緩慢,日漸消瘦神疲舌質紅、少苔,脈細數[3]

5 證候分析

虛熱內灼,肺失潤降[4]

肺陰虧虛,虛熱內灼,肺失潤降,則干咳,咳聲短促;虛火灼津為痰,肺損絡傷,故痰少粘白或見夾血;陰虛肺燥津液不能濡潤上承,則咳聲逐漸嘶啞,口干咽燥;陰虛火旺,故午后潮熱,手足心熱,顴紅,夜寐盜汗;陰精不能充養而致形瘦神疲。舌質紅,脈細數,均為陰虛內熱之征。[3]

6 陰虛咳嗽的治療

6.1 治法

陰虛咳嗽治宜滋陰潤肺,止咳化痰[3]

6.2 方藥治療內傷咳嗽·陰虛證

陰虛咳嗽可用沙參麥冬湯加減治療。本方有甘寒養陰潤燥生津之功。用于陰虛肺燥,干咳少痰。藥作沙參麥冬花粉玉竹百合滋養肺陰;桑葉清散肺熱扁豆甘草甘緩和中。可加川貝母甜杏仁潤肺化痰桑白皮地骨皮清肺瀉火。如咳而氣促,加五味子訶子以斂肺氣潮熱,酌加功勞葉銀柴胡青蒿鱉甲胡黃連以清虛熱;盜汗加烏梅、癟桃干、浮小麥收斂止澀;咯吐黃痰加海蛤粉、知母黃芩清熱化痰;痰中帶血加丹皮山梔藕節清熱止血[3]

沙參麥冬湯(《溫病條辨》):沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、生扁豆

6.3 針灸治療內傷咳嗽·陰虛證

治則:肅肺理氣,止咳化痰

處方肺俞 太淵 三陰交

方義:肺俞調理肺氣,清肅之氣自行;太淵為肺經原穴,取之肅理肺氣;三陰交疏肝健脾滋陰潤燥,化痰止咳。

隨證配穴膏肓

操作:毫針刺,補虛瀉實,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

6.4 內傷咳嗽·陰虛證食療方

推薦食材:玉竹、沙參、麥冬、老鴨、白藕、百合、杏仁[4]

推薦食療[4]

1.玉參燜鴨:將老鴨一只宰殺后,除去毛內臟,洗凈放砂鍋內,放入玉竹、沙參,加水適量。先用武火燒沸,再用文火燜煮l小時以上,待鴨肉燉爛時,放人調料即成。食鴨肉喝湯。

2.沙參百合飲:沙參10g,百合15g,共煎取汁。酌量緩緩飲用。

7 關于咳嗽

咳嗽(cough[1][5])為病名[6]。是指以咳嗽、咯痰為主要表現的疾病[1][5]。出自《黃帝內經素問·五臟生成篇》。咳嗽為肺系疾患的一種常見病癥[7]

宋以前,咳、嗽同義[6]。《素問病機氣宜保命集》:“咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也;嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也。咳嗽謂有痰而有聲,蓋因傷于肺氣動于脾濕,咳而為嗽也。”“咳”指肺氣上逆作聲,有聲無痰;“嗽”指咯吐痰液,有痰無聲;有聲有痰為“咳嗽”[8]。一般多為痰聲并見,難以截然分開,故以咳嗽并稱[3]

咳嗽因邪客肺系,肺失宣肅,肺氣不清所致。本證有外感內傷之分,外感咳嗽發病較急,除咳嗽主癥外,常兼見表證,但若調治失當,可轉為慢性咳嗽;內傷咳嗽經久難愈,感受外邪亦可急性發作。慢性咳嗽遷延日久,或年老體弱,臟氣大傷,則可并發喘息,成為咳喘[8]

現代醫學的呼吸道感染,急、慢性氣管炎支氣管擴張等,凡以咳嗽為主要臨床表現者,均可參照本文治療[8]

咳嗽既是具有獨立性的證候,又是肺系多種疾病的一個癥狀,因久咳致喘,表現肺氣虛寒或寒飲伏肺等證者,參閱喘證痰飲

詳見咳嗽條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:43-48.
  4. ^ [4] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:26-29.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1240.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:514.
  8. ^ [8] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:42-45.

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  • 評論總管
    2018/11/19 5:31:36 | #0
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