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陰郄

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1 拼音

yīn xì

2 英文參考

Yīnxī HT6[中國針灸學詞典]

Chángqiáng GVl[中國針灸學詞典]

yīnxì[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

H6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

HT6[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 概述

陰郄:1.經穴名;2.經穴別名。

4 經穴名·陰郄

穴位陰郄
漢語拼音Yingxi
羅馬拼音Yinhsi
美國英譯名Yin Tortuosity



中國HT6
日本6

莫蘭特氏C6
富耶氏
德國H6
英國H6
美國He6

陰郄(Yīnxì[1]、H6[1]、HT6[1]、Yīnxī HT6[2])為經穴名[2]。出《備急千金要方》。《針灸甲乙經》名手少陰郄[3]。《外臺秘要》作少陰郄[3]。屬手少陰心經[3][2]。陰郄是手少陰心經的郄穴[3][2][1]。陰為陽之對,郄即孔隙,此穴為手少陰經之郄穴,故名陰郄[2]。主治心痛心絞痛,驚恐,驚悸心悸吐血衄血,失語,急性舌骨麻痹骨蒸盜汗頭痛眩暈,驚悸怔忡神經衰弱咳嗽吐血,失眠健忘小兒骨蒸,盜汗,失音胃脘痛,胃出血霍亂肺結核,局部軟組織損傷目眩喉痹,失音不能言,肘臂攣痛,手指麻木虛勞,霍亂吐瀉,胸中熱癲癇鼻出血子宮內膜炎等。

4.1 陰郄的別名

手少陰郄(《針灸甲乙經》),少陰郄(《外臺秘要》)。

4.2 出處

《備急千金要方》:陰郄在掌后動脈中,去腕半寸,手少陰郄也。

4.3 特異性

陰郄為手少陰心經的郄穴。

4.4 穴名解

陰為陽之對,郄即孔隙,此穴為手少陰經之郄穴,故名陰郄[2]

陰,此處指手少陰心經之脈[4]。郄同隙,有孔竅、空隙之義,隙為狹長之罅隙,俗稱裂縫[4]。此穴在神門穴之上5分,為少陰脈氣所深集之孔隙是氣血聚會的空隙之處[4]。故曰陰郄,或稱手少陰郄[4]

4.5 所屬部位

前臂[5]

4.6 陰郄穴的定位

標準定位:陰郄在前臂掌側,當尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸[1][6]

陰郄位于前臂掌側,當尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸處[3]

陰郄在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上0.5寸,尺側屈腕肌腱的橈側緣[2]。仰掌取穴[2]

陰郄穴在手少陰心經中的位置.png

陰郄穴在手少陰心經中的位置

陰郄在上肢內側部經穴中的位置.png

陰郄在上肢內側部經穴中的位置

陰郄穴的位置.png

陰郄穴的位置

陰郄穴的位置(手少陰心經)

陰郄穴的位置(肌肉

陰郄穴的位置(骨骼

4.7 取法

仰掌,在尺側腕屈肌腱橈側緣,腕橫紋上0.5寸處取穴。

陰郄在前臂前區,腕掌側遠端橫紋上0.5寸,尺側屈腕肌腱的橈側緣,仰掌取穴[2]

仰掌,于尺側腕屈肌肌腱橈側緣,神門上0.5寸,橫平尺骨頭的下緣(頭部)處取穴[7]

快速取穴:仰掌用力握拳,沿尺側肌腱內側的凹陷,從腕橫紋向上量半橫指處即是陰郄穴[8]

4.8 穴位解剖

陰郄穴下為皮膚、皮下組織、尺側腕屈肌橈側緣。血管神經分布靈道。皮薄,由前臂內側皮神經分布。在皮下筋膜內除皮神經外,尚有起于手背靜脈尺側部的貴要靜脈。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在尺側腕屈肌的橈側,可達尺神經和尺動、靜脈之間。

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱橈側緣→尺神經[2]

皮膚→皮下組織→尺側腕屈肌腱與指淺屈肌腱之間→指深屈肌[6]

4.8.2 穴區神經、血管

淺層有前臂內側皮神經分布;深層有尺神經,尺動脈的分支分布,并有尺神經、尺動脈的本干經過[6]

布有前臂內側皮神經,尺側為尺神經;并有尺動脈通過[3]

4.9 陰郄穴的功效與作用

陰郄有清心安神作用

陰郄有清心滋陰、安神固表作用[2]

心主血脈、主神明,郄穴又善止血、止痛,故陰郄穴可治療心痛、神志病、血證[7]

汗為心之液,陰虛熱擾,心液不能斂藏而骨蒸盜汗,取陰郄穴養陰清熱以治之[7]

陰郄有行氣活血養陰安神的作用[4]。治失音、振寒、盜汗、胸滿,宜瀉而通之[4]。《標幽賦》謂:“一瀉陰郄,止盜汗。”《百癥賦》:“陰郄、后溪,治盜汗之多出。”

4.10 主治病癥

陰郄穴主治心痛,心絞痛,驚恐,驚悸,心悸,吐血,衄血,失語,急性舌骨肌麻痹,骨蒸盜汗,頭痛,眩暈,驚悸怔忡,神經衰弱,咳嗽吐血,失眠,健忘,小兒骨蒸,盜汗,失音,胃脘痛,胃出血,霍亂,肺結核,局部軟組織損傷,目眩,喉痹,失音不能言,肘臂攣痛,手指麻木,虛勞,霍亂吐瀉,胸中熱,癲癇,鼻出血,子宮內膜炎等。

陰郄穴主治心痛、驚恐、心悸,吐血、衄血、失語、骨蒸盜汗[6]

陰郄主要用于心肺及陰虛疾患等:如頭痛、眩暈、心痛、驚悸怔忡、咳嗽吐血、失眠、健忘、小兒骨蒸、盜汗、衄血、失音、胃脘痛、霍亂等[2]

現代又多用陰郄治療神經衰弱、肺結核、胃出血、急性舌骨肌麻痹、局部軟組織損傷等[2]

陰郄主治心痛,驚悸,盜汗,衄血,失音等[3]

陰郄穴主治心痛,心悸;頭痛,目眩,喉痹,失音不能言;吐血,衄血;肘臂攣痛,手指麻木;虛勞,骨蒸盜汗,胃脘痛,霍亂吐瀉,驚恐,胸中熱[7]

精神神經系統疾病:神經衰弱,癲癇;

五官系統疾病:鼻出血,急性舌骨肌麻痹;

其它:胃出血,心絞痛,肺結核,子宮內膜炎。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

一般直刺0.2~0.5寸[2][6]

直刺0.3~0.5寸[3][7]。局部有酸脹感,并可循經下行至環指和小指,或循經上行至前臂、肘窩,上臂內側,有患者針感還可傳向胸部[7]

注意:針刺時避開尺尺側動、靜脈。

4.11.2 灸法

可灸[2][6][7]

艾炷灸1~3壯;或艾條灸5~10分鐘[3]

艾炷灸1~3壯,艾條灸10~15分鐘。

4.12 配伍

陰郄穴配內關心俞治心痛[2]

百勞肺俞定喘治肺結核[2]

陰郄穴配后溪治盜汗[2]

陰郄配心俞、神道,有通陽行氣,寧心定悸的作用,主治心痛,心悸,神經衰弱。

陰郄配尺澤魚際,有清熱涼血止血的作用,主治衄血、吐血。

陰郄配中沖,治心煩舌強[7]

陰郄配間使二間厲兌,治多驚[7]

陰郄配迎香,治衄血[7]

陰郄配后溪,治盜汗[7]

陰郄配后溪、三陰交,有清虛熱斂陰液的作用,主治陰虛盜汗骨蒸勞熱。

陰郄配二間,治寒栗惡寒[7]

陰郄配三陰交、神闕,治盜汗[7]

4.13 特效按摩

按摩陰郄穴,對骨蒸盜汗(晚上睡覺心里煩躁,易做噩夢,一出汗就醒,醒時不出汗)有特效[8]

4.14 文獻摘要

《針灸甲乙經》:凄凄寒嗽,吐血,逆氣,驚,心痛,手少陰郄主之。

銅人腧穴針灸圖經》:治失喑不能言,灑淅振寒,厥逆,心痛,霍亂,胸中滿,衄血,驚恐。

針灸大成》:主鼻衄吐血,灑淅畏寒,厥逆氣驚,心痛霍亂,胸中滿。

4.15 研究進展

4.15.1 治療肺結核盜汗

針刺用補法,有痠麻感到達掌側和指根便出針,出針后艾炷灸3~5壯。

4.15.2 對腦電圖的影響

針刺陰郄穴,可使部分癲癇大發作患者的腦電圖趨向規則化。

4.15.3 對心臟的影響

給家兔耳緣靜脈注射垂體后葉素PPT,造成家兔的急性心肌缺血模型,然后分組針刺“陰郄”、“內關”,觀察心電圖的恢復情況,PPT注射后10 min,“陰郄”、“內關”二組與生理鹽水注射組相比,即有顯著差異,而心電圖完全恢復時間與對照組亦有顯著差異,而“陰郄”、“內關”二組之間差異不顯著[7]。說明本穴可用于家兔急性心肌缺血模型,且與內關相當[7]

4.15.4 調整膀胱張力的作用

有報道針刺陰郄穴,當膀胱處于緊張時,可使膀胱張力下降;膀胱松弛時,可使張力上升[7]

5 經穴別名·陰郄

陰郄為經穴別名[2]。出《醫學原始》。即氣之陰郄,即長強[2]

穴位長強
漢語拼音Changqiang
羅馬拼音Changchiang
美國英譯名Long Strong



中國GV1
日本1

莫蘭特氏VG1
富耶氏IVG1
德國LG1
英國Gv1
美國Go1

長強為經穴名(Chángqiáng GVl)[9]。出《黃帝內經靈樞·經脈》。《備急千金要方》作長疆[10]。別名氣之陰郄、橛骨氣郄為之骨骶[10]。屬督脈[10][9]。長強是督脈的絡穴[10]少陰所結;足少陰腎經足少陽膽經之會[9]。長為短之對,強為弱之對,脊柱長而強韌,此穴在其下,故名長強[9]

5.1 陰郄穴的定位

長強穴在尾骨下,當尾骨端與肛門連線的中點處[1]

長強穴位于尾骨尖端與肛門連線之中點處,跪伏位取穴[10]

長強穴位于會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處[9]。跪伏位或胸膝位取穴[9]

長強穴的位置

長強(圖出自《中國針灸學詞典》)

長強穴的位置

圖36(圖出自《中醫大辭典》)

長強穴的位置

長強穴的位置

長強穴的位置

長強穴的位置

5.2 取法

跪伏或胸膝位,于尾骨尖與肛門連線之中點取穴。

長強穴位于會陰區,尾骨下方,尾骨端與肛門連線的中點處[9]。跪伏位或胸膝位取穴[9]

5.3 穴位解剖

長強穴下為皮膚、皮下組織、肛尾韌帶。淺層主要布有尾神經的后支。深層有陰部神經的分支,肛神經,陰部內動、靜脈的分支或屬支,肛動、靜脈。

層次解剖:皮膚→皮下組織→肛尾韌帶[9]

布有尾骨神經后支,肛門神經;以及肛門動、靜脈分支[10]

5.4 功效與作用

解痙止痛,調暢通淋

長強穴有通任督,調腸腑作用[9]

5.5 主治病癥

長強穴主治痔瘡脫肛便血便秘遺精遺尿腹瀉痢疾腰脊強痛,癲癇;以及精神分裂癥前列腺炎[10]

長強穴主要用于前后二陰及神志疾患等:如女陰瘙癢;陰囊濕疹、前列腺炎、遺精、陽痿小便黃閉;痔疾、脫肛、腸炎、痢疾、便秘、便血;癲癇、精神分裂癥及脊強瘈疭、小兒囟陷腰脊尾骶疼痛[9]

痔疾,便血,洞瀉大小便難,陰部濕癢尾骶骨疼痛 ,癲癇,癔病,腰神經痛。

5.6 刺灸法

5.6.1 刺法

一般針尖向上與骶骨平行刺入0.5~1.0寸,不得刺穿直腸,以防感染[9]

緊靠尾骨前面斜刺0.5~1寸[10]

5.6.2 灸法

可灸[9]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[10]

5.7 配伍

長強穴配承山灸治痔疾[9]。有清熱通便活血化瘀的作用,主治痔疾,便結。

長強穴配百會氣海治脫肛[9]

長強配百會,有通調督脈,益氣升陽的作用,主治脫肛,頭昏

長強穴配腰奇治癲癇[9]

長強配小腸俞,有行氣通腑,分清泌濁的作用,主治大小便難,淋癥。

長強配身柱,有行氣通督的作用,主治脊背疼痛。

5.8 文獻摘要

針灸聚英》:足少陰少陽結會,督脈別走任脈

《銅人腧穴針灸圖經》:針入三分,抽針以太痛為度……灸然不及針。

類經圖翼》:一經驗治少年注夏羸瘦,灸此最效。

5.9 研究進展

刺家兔“長強”,能調整結腸運動,使實驗性結腸低緊張度者內壓升高,高緊張度者內壓降低[9]

據報道:長強、水分針麻用于多種婦產科手術,有效率高達97%[9]

經閉:取長強,刺1寸,用強刺激,瀉法,留針20分鐘,5分鐘行針1次。

嬰幼兒腹瀉:取長強,刺5~8分,小幅度快速捻轉2分鐘左右出針,每日1次。

肛裂:長強穴埋腸線。

痔瘡:長強配承山,留針30分鐘,每10分鐘行針1次,隔日1次。

癲癇:長強穴埋腸線,4周后行第2次埋線,6次為1療程。

6 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:298.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:741.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:68.
  6. ^ [6] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:67.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:209.
  8. ^ [8] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:148.
  10. ^ [10] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:329.

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  • 評論總管
    2018/8/16 21:33:26 | #0
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