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嬰兒腹瀉

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1 拼音

yīng ér fù xiè

2 概述

嬰兒腹瀉(也稱消化不良),是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發生在2歲以下的嬰兒,急性可分二型。輕型腹瀉:每天數次至十余次,糞便呈蛋花湯樣,偶有溢乳嘔吐,輕微腹脹等;重型腹瀉:每天十次以上,多達數十次,水樣便,嘔吐,發熱面色發灰,煩躁不安,甚則昏迷驚厥,并有失水電解質紊亂等癥狀

3 主要癥狀

3.1 輕癥

每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進。

3.2 中度腹瀉

每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發燒。

3.3 重癥

腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。

4 如何檢測

4.1 觀察體溫

嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒,大多是中度發燒。這常見于由大腸桿菌空腸彎曲菌痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早于腹瀉或在腹瀉初起。同時,患兒還有不愛玩、不愿吃東西、哭鬧等表現。

4.2 觀察精神狀態

主要是觀察患兒是否出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀。一般輕癥腹瀉患兒不致出現這些癥狀。一旦出現這其中的某些癥狀,尤其是早于腹瀉或腹瀉初起的癥狀,應及時就醫。

4.3 觀察大便形狀與次數

患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右,大便量不多,無明顯的脫水現象。若患兒腹瀉次數多,排便量大,失水多,就可能出現脫水癥狀,此時應及時輸液,防止患兒酸中毒

5 注意事項

5.1 千萬不要禁食

不論何種病因的腹瀉,嬰兒的消化功能雖然降低了,但仍可消化吸收部分營養素,所以吃母乳的嬰兒要繼續哺喂,只要嬰兒想吃,就可以喂。如果減量后嬰兒不夠吃,可以添加含鹽分的米湯,或哺喂胡蘿卜水,新鮮蔬菜水,以補充無機鹽和維生素。已經加粥等輔助食品的嬰兒,可將這些食物數量稍微減少。

5.2 保證喂水

早期發現脫水。當嬰兒腹瀉嚴重,伴有嘔吐、發燒、口渴口唇發干,尿少或無尿,眼窩下陷、前囟下陷,嬰兒在短期內“消瘦”,皮膚“發蔫”,哭而無淚,這說明已經引起脫水了,應及時將病兒送到醫院去治療。

5.3 預防脫水

口服補液鹽不斷補充由于腹瀉和嘔吐所丟失的水分和鹽分,脫水便不會發生。口服補液鹽(ORS)1000毫升,內含氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖20克,用量遵醫囑,但預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的。口服補液鹽含糖濃度為2%,研究證明這種糖濃度最利于介導鹽和水進入體


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開放分類:兒科
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  • 評論總管
    2020/10/23 13:48:44 | #0
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