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藥物與中毒性白內障

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1 拼音

yào wù yǔ zhòng dú xìng bái nèi zhàng

長期使用某些藥物或接觸化學藥物可致不同程度的晶狀體混濁,易引起白內障的全身使用的藥物有類固醇、氯奎、氯丙秦等;局部使用的藥物有皮質類固醇、碘磷靈、毛果云香堿等;化學物質有三硝基甲苯、二硝基酚汞等。

2 臨床表現

1.皮質類固醇性白內障 后極部后囊下皮質小點狀混濁,摻雜空泡和黃藍等彩色結晶,停藥后混濁可漸消失;發現過晚、長期用藥者,可發展為完全性白內障。 2

.縮瞳劑性白內障 混濁位于前囊下,呈玫瑰花或苔蘚狀并且有彩色反光;一般不影響視力,停藥后逐漸消失;有時發現過晚,混濁可擴展至后囊下與核,停藥后混濁不易消失,但可停止發展。

3.氯丙秦性白內障 瞳孔區晶狀體前囊、前囊下出現淺棕色或灰白色小點狀混濁,重者呈盤狀或花瓣狀混濁,并可向皮質深部擴展。

4.三硝基甲苯性白內障 白內障的特點是有淡棕色的細點狀混濁沈著于晶狀體成人核帶,發展緩慢;初起時,點狀混濁在赤道部組成環形,由此環向心地發展成多呈刷狀以至楔狀混濁,以后在瞳孔區發生與瞳孔大小相似的環,小環也可發展成盤狀混濁,最終晶狀體發生大部分或全部混濁

3 診斷依據

1.有用藥或與化學藥物的接觸史; 2.多為雙側發病; 3.晶狀體各具不同形態和部位的混濁; 4.視力障礙。

4 治療原則

1.針對病因注意合理用藥及預防中毒,定期檢查,早期發現后停止用藥或接觸; 2.局部滴白內停法可林等治療白內障藥物,口服維生素B2、C、E等; 3.白內障嚴重影響視力時,可手術摘除并植入后房型人工晶體

5 用藥原則

早期無嚴重影響視力者,可局部滴用白內停等治療白內障藥物,口服維生素B2、維生素C等對防止白內障的發展有一定療效。

6 輔助檢查

1.非手術治療者以檢查框限“A”中的眼部檢查為主; 2.需手術治療者可包括檢查專案中的“A”、“B”和“C”。

7 療效評價

1.治愈:晶狀體混濁消失或減輕,視力恢復; 2.好轉:晶狀體混濁減輕,視力有改善; 3.未愈:晶體體混濁無變化或加重,視力無提高。

治療藥物與中毒性白內障的穴位


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開放分類:眼科疾病疾病
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  • 評論總管
    2020/3/29 20:15:14 | #0
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