目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 概述
- 4 煙酸的別名
- 5 煙酸的來源
- 6 煙酸的代謝
- 7 煙酸的效用
- 8 缺乏煙酸所造成的疾病
- 9 富含煙酸的食物
- 10 正常人體煙酸的需要量
- 11 煙酸的不良反應
- 12 煙酸之敵
- 13 煙酸營養補品
- 14 建議
- 15 煙酸的醫學檢查
- 16 煙酸藥典標準
- 16.1 品名
- 16.2 結構式
- 16.3 分子式與分子量
- 16.4 來源(名稱)、含量(效價)
- 16.5 性狀
- 16.6 鑒別
- 16.7 檢查
- 16.8 含量測定
- 16.9 類別
- 16.10 貯藏
- 16.11 制劑
- 16.12 版本
- 17 煙酸說明書
- 17.1 藥品名稱
- 17.2 英文名稱
- 17.3 煙酸的別名
- 17.4 分類
- 17.5 劑型
- 17.6 煙酸的藥理作用
- 17.7 煙酸的藥代動力學
- 17.8 煙酸的適應證
- 17.9 煙酸的禁忌證
- 17.10 注意事項
- 17.11 煙酸的不良反應
- 17.12 煙酸的用法用量
- 17.13 煙酸與其它藥物的相互作用
- 17.14 專家點評
- 18 參考資料
- 附:
1 拼音
yān suān
2 英文參考
nicotinic acid[21世紀雙語科技詞典]
anti-black tongue factor,antipellagra factor[朗道漢英字典]
pyridinecarboxylic acid[湘雅醫學專業詞典]
nicotinic acid[WS/T 476—2015 營養名詞術語]
3 概述
煙酸又稱尼克酸,是B族維生素之一。在體內構成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)的輔酶,在生物氧化還原反應中起電子載體或遞氫體作用[1]。
煙酸為水溶性維生素;是維生素B族中的一種,別名維生素B3。一般用的計量單位是毫克(mg)。尼克酸為白色針狀結晶,微溶于水,性質穩定,不易為酸、堿、熱破壞,是維生素中最穩定的一種。
體內缺乏維生素B1、維生素B2、維生素B6的人,不能由色氨酸造出煙酸;
成人的建議每日攝取量是13-19mg,哺乳婦女則為20mg;
煙酸和腎上腺皮質激素、甲狀腺素、胰島素一樣,是合成性激素(雌激素黃體酮、睪丸脂酮)不可欠缺的物質;
維持健康的神經系統和正常的腦機能;
使用尼克酸(nicotinic acid)形態的煙酸常常會引起皮膚發紅和搔癢,為了要防止這種現象,一般都用煙酰胺(niaci-namide)形態的煙酸(但是這種皮膚發紅的現象一般持續20分鐘左右即消失);
4 煙酸的別名
尼克酸;維生素PP
5 煙酸的來源
煙酸在動植物食品中廣泛分布,但多數含量較少,含量多的有酵母、花生、豆類、肉類(特別是肝臟)。玉米中尼克酸含量并不少,但是為結合型,不能為人體吸收利用,需經堿處理水解成游離的尼克酸,易于吸收。色氨酸在人體內可轉化為煙酸。[2]
煙酸是少數存在于食物中相對穩定的維生素,即使經烹調及儲存亦不會大量流失而影響其效力。
尼克酸又稱煙酸或抗糙皮因子,食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含煙酸,各種谷類中煙酸和色氨酸的含量較低。煙酸經氨基轉移作用生成煙酰胺,煙酰胺與磷酸核糖焦磷酸反應形成煙酰胺單核苷酸,后者與ATP結合成煙酰胺腺嘌腺嘌呤二核苷腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide,NAD),又稱輔酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD與腺苷三磷酸(ATP)結合成煙酰胺腺嘌腺嘌呤二核苷腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate,NADP),又稱輔酶Ⅱ(CoⅡ)。在許多無氧脫氫酶中NAD與NADP起到脫氫輔酶的作用。NAD及NADP均為細胞代謝過程中氧化還原反應系統的主要輔酶。
煙酸除了食物來源外,亦可由色氨色氨酸轉化而來,色氨酸先變成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶與甲酰酶,它水解甲酰犬尿氨酸為犬尿氨酸,再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黃尿酸為3-羥氨基苯甲酸,然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下,由哺乳類肝臟的酶系統變成煙酸。體內缺乏維生素B1、維生素B2、維生素B6的人,不能由色氨酸造出煙酸;
6 煙酸的代謝
煙酸經代謝后的產物為N'-甲基煙酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺,前者為尿中排泄量的20%~30%,后者為尿中排泄量的40%~60%。
7 煙酸的效用
促進消化系統的健康,減輕胃腸障礙;
使皮膚更健康;
減輕腹瀉現象;
減輕美尼爾氏癥(Menieres syndrome)的不適癥狀;使人體能充分地利用食物來增加能量;
8 缺乏煙酸所造成的疾病
煙酸在體內代謝過程中起遞氫作用,大劑量尼克酸有擴張小血管及降低膽固醇含量作用[2]。煙酸和腎上腺皮質激素、甲狀腺素、胰島素一樣,是合成性激素(雌激素黃體酮、睪丸脂酮)不可欠缺的物質。缺乏煙酸可引起頰皮病,主要癥狀是皮炎、腹瀉、癡呆,長期服用雷米封時易發生煙酸缺乏[2]。
9 富含煙酸的食物
動物肝臟與腎臟、瘦肉、全麥制品、啤酒酵母、麥芽、魚、卵、炒花生、白色的家禽肉、鱷梨、棗椰(dales)、無花果、干果(prunes)。
10 正常人體煙酸的需要量
煙酸每日需要量一般為20~30mg。如吃100g肝或300g肉即可滿足。
11 煙酸的不良反應
煙酸(尼古丁酸)具有血管擴張作用和降低TC作用,其后者可能是通過增加脂蛋白酯酶活性及促進TC經腸排泄,通過抑制肝臟合成VLDL-C,而降低TG和LDL-C;抑制HDL-C分解,增加HDL-C。主要用于治療Ⅲ、Ⅳ、V型高脂蛋血癥,大劑量可治療Ⅱ型高脂蛋白血癥。小鼠口服LD50為4.0~7.Og/kg,大鼠口服LD50為7.Og/kg。皮下注射約為5g/kg。常用量口服開始每次0.1g,3/d,逐增劑量至每次1~2g,3/d。主要損害心血管系統、神經系統及肝臟、皮膚等。[3]
劑量100mg或100mg以上,會引起副作用,如發麻、刺癰、皮膚發紅等。皮膚敏感的人會有灼熱刺痛或搔癢的感覺。切勿給動物食用,特別是狗,因為煙酸會引起動物皮炎、出汗和極度不適。
11.1 臨床表現
不良反應表現如下[3]:
1.心血管系統
皮膚潮紅、發熱感、頭痛,有時血壓下降、心悸、房性心律失常等。
2.神經系統
頭痛、頭昏、無力、暈厥、口周部麻刺感、四肢刺痛、精神抑郁等。
3.消化系統
惡心、嘔吐、胃脹氣、饑餓感、腹瀉、黃疸、轉氨酶、堿性磷酸酶一過性升高、未結合膽紅素升高及血糖升高、糖耐量降低、血尿酸升高等。
4.皮膚
暫時性皮膚瘙癢和潮紅、蕁麻疹。長期用藥可出現皮膚干燥、輕度表皮脫落、墨棘皮癥狀和脫發等。約1/4患者出現皮膚呈棕色色素沉著及皮脂腺分泌增加等。
11.2 治療
1.立即停藥 誤服者給予洗胃、導瀉。
2.補液給予5%葡萄糖鹽水加維生素C 2.5g靜滴,以促進排泄。
3.維持血壓可適時使用升壓藥及抗心律失常藥。
5.抗過敏治療如阿司咪唑、苯海拉明等,必要時給予糖皮質激素。
6.其他其他一些對癥治療。
12 煙酸之敵
13 煙酸營養補品
可以買到尼克酸和煙酰胺兩種不同的煙酸。兩者的區別是,尼克酸可能引起皮膚發紅,而煙酰胺則不會。假如您要服用前一種,在餐后服用或者服用等量的肌醇,可減少皮膚發紅的產生。
一般出售的是50-1000mg的片劑或粉末。優質的復合維生素B或多種維生素制劑通常含有50-1000mg的煙酸。
14 建議
服用抗生素時,即使因niacin而引起的皮膚發紅十分厲害沒有關系。這是常見的情況。若改服用niacinamide的話,可減輕癥狀;
因膽固醇而煩惱的人增加煙酸的攝取量會有所助益;
當皮膚對太陽光線特別敏感時,常常是煙酸不足的早期癥狀。
15 煙酸的醫學檢查
15.1 檢查名稱
煙酸
15.2 分類
15.3 煙酸的測定原理
(1)尿中N'-甲基煙酰胺排出量測定:由于尿中N'-甲基煙酰胺是煙酸的代謝物,所以測定尿中代謝產物,可間接反映體內煙酸的水平。N'-甲基煙酰胺不發熒光,在堿性環境下與丙酮縮合成帶有黃色熒光的衍生物;再于酸性溶液中加熱形成在365nm光波下呈較強藍色熒光的萘啶化合物,其熒光強度與N'-甲基煙酰胺含量成正比。
(2)負荷試驗:清晨排空尿液后攝入標準膳食,其中含有煙酸10mg、色氨酸100mg,然后收集24h尿液,測定尿中N'-甲基煙酰胺與N'-甲基-2-吡酮含量。
15.4 試劑
(1)6mol/L氫氧化鈉。
(2)6mol/L鹽酸。
(4)磷酸二氫鉀溶液,稱取磷酸二氫鉀20g,用水溶解后稀釋成100ml。
(5)活性炭,應作N'甲基菸酰胺標準液的回收試驗,以檢查其吸附性能。以免被測物被吸附。
(6)N'甲基菸酰胺儲存標準液(500mg/L),準確稱取干燥的N'氯代甲基菸酰胺62.7mg,以0.1mol/L鹽酸溶解成100ml,盛于棕色瓶內,置4℃下可穩定半年。
(7)N'甲基菸酰胺應用標準液(1000μg/L),吸取上述儲存標準液2.0ml,以0.01mol/L鹽酸稀釋成1000ml,放4℃可穩定數天。
(8)硫酸奎寧儲存液(100mg/L):稱取硫酸奎寧100mg,以0.05mol/L硫酸溶解并稀釋成1000ml,置4℃下避光可長期保存。
(9)硫酸奎寧應用液(300μg/L):取硫酸奎寧儲存液3.0ml,以0.05mol/L硫酸稀釋成1000ml,置4℃下避光保存,可用3個月。
15.5 操作方法
(1)純化 取10ml帶塞刻度試管2支,標明測定管(U)、標準管(S)。測定管內加尿液2ml及冰乙酸0.2ml,用水稀釋到10ml。標準管內加入N'甲基菸酰胺應用標準液10ml。兩管內各加活性炭100mg,混勻數次,立即用濾紙過濾,取濾液作測定。
(2)反應 取10ml帶塞試管4支,標明測定管(U),測定空白管(UB),標準管(S)及標準空白管(SB),按下表(表1)操作。
(3)熒光測定 先用硫酸奎寧應用液調讀數到50~80。選用激發波長330~360nm,發射波長430~450nm,然后讀取各管熒光強度。
15.6 正常值
尿中N'-甲基煙酰胺排出量見表2。
負荷試驗:正常人兩種代謝產物參考值為7.0~37.0mg,當<3.0mg時為體內煙酸缺乏。
15.7 化驗結果臨床意義
煙酸缺缺乏缺乏病(nicotinic acid deficiency)又稱糙皮病(pelle-gra)。主要臨床表現為雙側對稱性的皮炎、器質性精神病、腦病綜合征以及消化系統綜合征(如猩紅色舌炎、舌苔光剝及口腔炎)。煙酸缺缺乏的主要癥狀之一為消化道癥狀,如口炎、舌炎、腹瀉及消化不良,日久可出現鐵及葉酸的缺乏,因而臨床上有各種類型的(小細胞低色素性、正常細胞性或大細胞性)貧血。另外煙酸缺缺乏時皮膚角質補充不足,由于脫氫輔酶催化半胱氨酸的氧化形成谷胱甘肽,后者為一種硫氫基質酶,具有抑制表皮內酪氨酸酶的活性。酪氨酸酶具有催化酪氨酸在皮膚中形成黑色素。所以缺乏煙酸時,使皮膚色素產生過多,一經摩擦或日光照射導致刺激,出現本病特有的皮疹、皮炎癥狀。
15.8 附注
實驗室檢查僅在有條件下可采用,測定血中煙酸值是不可靠的。迄今為止,測定24h尿中煙酸的代謝物N'-甲基煙酰胺排出量(以每克肌酐計算),這是目前認為最有效的判斷體內煙酸的營養狀況的試驗,其測定值在臨床癥狀出現之前已見下降,有臨床價值。
15.9 相關疾病
煙酸缺乏、腹瀉
16 煙酸藥典標準
16.1 品名
16.1.1 中文名
煙酸
16.1.2 漢語拼音
Yansuan
16.1.3 英文名
Nicotinic Acid
16.2 結構式
16.3 分子式與分子量
C6H5NO2123.11
16.4 來源(名稱)、含量(效價)
本品為吡啶-3-羧酸。按干燥品計算,含C6H5NO2應不少于99.0%。
16.5 性狀
本品為白色結晶或結晶性粉末,無臭或有微臭,味微酸;水溶液顯酸性反應。
本品在沸水或沸乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中幾乎不溶;在碳酸鈉試液或氫氧化鈉試液中易溶。
16.5.1 吸收系數
取本品,精密稱定,加0.1mol/L氫氧化鈉溶液溶解并定量稀釋制成每1ml中約含20μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄Ⅳ A),在263nm的波長處測定吸光度,吸收系數()為248~264。
16.6 鑒別
(1)取本品約4mg,加2,4-二硝基氯苯8mg,研勻,置試管中,緩緩加熱熔化后,再加熱數秒鐘,放冷,加乙醇制氫氧化鉀試液3ml,即顯紫紅色。
(2)取本品約50mg,加水20ml溶解后,滴加0.4%氫氧化鈉溶液至遇石蕊試紙顯中性反應,加硫酸銅試液3ml,即緩緩析出淡藍色沉淀。
(3)取本品,加水溶解并稀釋制成每1ml中約含20μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄Ⅳ A)測定,在262nm的波長處有最大吸收,在237nm的波長處有最小吸收;237nm波長處的吸光度與262nm波長處的吸光度的比值應為0.35~0.39。
(4)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》422圖)一致。
16.7 檢查
16.7.1 溶液的顏色
取本品1.0g,加氫氧化鈉試液10ml溶解后,如顯色,與同體積的對照液(取比色用氯化鉆液1.5ml、比色用重鉻酸鉀液17ml與比色用硫酸銅液1.5ml,用水稀釋至1000ml)比較,不得更深。
16.7.2 氯化物
取本品0.25g,依法檢查(2010年版藥典二部附錄Ⅷ A),與標準氯化鈉溶液5.0ml制成的對照液比較,不得更濃(0.02%)。
16.7.3 硫酸鹽
取本品0.50g.依法檢查(2010年版藥典二部附錄Ⅷ B),與標準硫酸鉀溶液1.0ml制成的對照液比較,不得更濃(0.02%)。
16.7.4 干燥失重
取本品,置五氧化二磷干燥器中,減壓干燥至恒重[4],減失重量不得過0.5%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。
16.7.5 熾灼殘渣
不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。
16.7.6 重金屬
取本品1.0g,加稀鹽酸1.5ml與水使成25ml,緩緩加溫使完全溶解,放冷,依法檢查(2010年版藥典二部附錄Ⅷ H第一法),含重金屬不得過百萬分之二十。
16.8 含量測定
取本品約0.3g,精密稱定,加新沸過的冷水50ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)相當于12.31mg的C6H5NO2。
16.9 類別
維生素類藥。
16.10 貯藏
密封保存。
16.11 制劑
16.12 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版
17 煙酸說明書
17.1 藥品名稱
煙酸
17.2 英文名稱
Nicotinic Acid ,NA, Bionic,Etacin, Niacin,Peviton, Vastherm
17.3 煙酸的別名
尼古丁酸;尼克丁酸;尼克酸;尼亞生;煙堿酸;維生素PP;吡啶-3-甲酸;Acid Nicotinic;Acidum Nicotinis;Niacin;Nicamin;Nicosode
17.4 分類
17.5 劑型
1.片劑:每片50mg,100mg;
2.注射劑:50mg(1ml),100mg(1ml),20mg(2ml),100mg(2ml),50mg(5ml)。
17.6 煙酸的藥理作用
煙酸屬于B族維生素。大劑量煙酸有明顯的調節血脂作用,可迅速降低血三酰甘油和VLDL-C、LDL-C。煙酸通過抑制脂肪組織中cAMP形成,降低三酰甘油酶的活性,減少肝臟三酰甘油的酯化,減少VLDL-C生成,結果也減少LDL。還可增強脂蛋白酯酶的活力。能在輔酶A作用下與甘氨酸合成煙尿酸,阻止肝細胞利用輔酶A合成膽固醇,煙酸還具有促進脂蛋白酯酶的活性,加速脂蛋白中三酰甘油的水解,因而其降TG的作用明顯強于其降膽固醇的作用。其升高HDL-C的作用機制不詳。在體內轉化為煙酰胺,后者為輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分,參與脂質代謝、組織呼吸的氧化作用和糖原分解。煙酸可減低輔酶A的利用,通過抑制極低密度脂蛋白的合成而影響膽固醇的合成,大劑量的煙酸可降低血清膽固醇及三酰甘油的濃度。此外,煙酸還有周圍血管擴張作用,口服后數min即可見效,可維持數min至1h。煙酸缺缺乏時,可產生糙皮病。
17.7 煙酸的藥代動力學
自胃腸道吸收,口服后30~60min達血漿峰濃度,廣泛分布于機體組織,半衰期短暫,約45min。大劑量口服時,主要代謝產物為煙尿酸、N-甲基煙酣胺及2-吡啶酮衍生物。2/3以原形自尿排泄。
17.8 煙酸的適應證
常用作血管擴張藥,治療血管性偏頭痛、頭痛和預防腦動脈血栓形成。還可用于治療肺栓塞、內耳眩暈癥、凍傷、中心性視網膜脈絡膜炎等。大劑量可降低三酰甘油。還可用于嚴格控制或選擇飲食或接受腸道外營養的患者,以及因營養不良體重驟減、妊娠期、哺乳期、服用異煙肼者。也于防治糙皮病等煙酸缺缺乏。雷諾病、網狀青斑、肢端青紫癥、節段性透明性血管炎、閉塞性動脈硬化、閉塞性血栓性脈管炎、凍瘡、寒冷性多形紅斑等,對煙酸缺缺乏目前多用煙酰胺。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血癥,亦可用于Ⅱ型高脂血癥。
17.9 煙酸的禁忌證
1.痛風、動脈出血、低血壓、高尿酸血癥、肝功能損害者、糖尿病、惡性心律失常者、有過敏史者禁用。
2.消化性潰瘍患者禁用。
17.10 注意事項
動脈出血、糖尿病、青光眼、痛風、高尿酸血癥、潰瘍病患者低血壓、肝病慎用此藥。由于不良反應多而嚴重,煙酸較少用于降脂治療。在服藥過程中,應定期復查肝功能、血糖及尿酸等,明顯異常時應減量或停藥。
17.11 煙酸的不良反應
開始用藥2周內,煙酸可引起較重的皮膚潮紅或瘙癢反應,堅持幾周后,多數患者這種反應可減輕,部分患者可因為不耐受而停藥。如預先30min服0.3g阿司匹林,可顯著減輕潮紅。從小劑量開始,逐步增量,也可減輕此種反應。也可引起食欲缺乏、腹瀉等胃腸功能障礙表現,部分患者可誘發或者加重潰瘍病。可使患者糖耐量減低,使非糖尿病患者血糖增高,或者加重糖尿病患者的病情。可使血尿酸增高,甚至出現痛風性關節性關節炎,如出現上述改變,應停藥。部分患者還可發生色素沉著、皮膚干燥等。個別患者可出現肝功能損害、SGPT增高,甚至出現黃疸。有時也會產生心血管反應,嚴重的血管反應如發熱感、頭昏、頭跳痛、眩暈、無力、暈厥,有時血壓顯著下降。可出現心律失常,多為房性的。神經系統可出現口面部麻刺感,可能是煙酸的一種神經病理作用,也可能是血管反應。有報道煙酸可增強用藥者的精神狀態。消化系統包括胃灼熱、嘔吐、胃脹氣、饑餓和腹瀉,其中有一些癥狀反映腸道蠕動增強,飯后服用可減少胃腸道不良反應。較常見氨基轉移酶、堿性磷酸酶暫時性升高。使用緩釋制劑的患者可能出現慢性肝損害、可逆性膽汁淤積、在膽道周圍出現淋巴細胞浸潤。長期應用可出現門脈纖維化、膽管炎。
17.12 煙酸的用法用量
1.口服:每次50~200mg,每天3~4次,飯后服。糙皮病:每次50~100mg,每天150~200mg。抗高脂血癥:開始口服100mg,每天3次,4~7天后可增加至每次1~2g,每天3次。Hartnup病:每天50~200mg。
2.靜脈或肌內注射:每次10~50mg,每天1~3次。腦血管疾病:50~200mg,加于5%~10%葡萄糖液100~200ml中靜脈滴注,每天1次。
17.13 藥物相互作用
煙煙酸可使降壓藥和吩噻嗪類藥物的作用加劇,對有些患者,可加強神經節阻滯藥的降壓作用,煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻斷型抗高血壓藥合用,其血管擴張作用協同增強、并可產生直立性低血壓,阿司匹林和煙酸聯用可增強煙酸的降三酰甘油作用,治療高脂血癥療效優于單用煙酸,同時可阻止煙酸致潮紅、潮熱的不良反應。異煙肼可阻斷煙酸與輔酶Ⅰ結合。同時應用磺吡酮和煙酸可抑制前者的促尿酸排泄作用。煙酸和丙磺舒之間亦可發生類似的相互影響。煙酸可使纖維蛋白酶失活。
17.14 專家點評
煙酸常作血管擴張藥,治療血管性偏頭痛、頭痛和預防腦動脈血栓形成。大劑量的煙酸可降低血脂。口服后數min即可見效,持續時間短。人體煙酸缺少時,易發生糙皮病,表現為皮炎、舌炎、食欲缺乏、感覺異常,可以補充煙酸給予糾正,煙酸尚有擴張外周血管的作用,可以改善循環,對血栓閉塞性脈管炎也有很好的療效。冠心病藥物治療方案(CDP)試驗研究結果表明,冠心病患者服用煙酸(每天3.0g),使TC和TG分別下降9.9%和26.1%,但研究結果提示煙酸不能降低冠心病患者的病死率。家族性動脈粥樣硬化治療研究(FATS)中,患者服用煙酸(0.125g,每天2次),2.5年LDL-C降低32%,HDL-C升高43%。并可防止冠脈病變的進展,促使已有的冠脈病變逆轉,降低冠心病事件的發生率。降低膽固醇與動脈粥樣硬化研究-Ⅰ(CLAS-Ⅰ)和CLAS-Ⅱ試驗均表明煙酸和考來替泊聯合降低血漿膽固醇治療后,可減輕冠脈和旁路移植血管的動脈粥樣硬化病變,長期聯合治療可明顯延緩冠脈和搭橋血管動脈粥樣硬化的過程。
18 參考資料
- ^ [1] 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.WS/T 476—2015 營養名詞術語[Z].2015-12-29.
- ^ [2] 高崇新等編著. 養生保健湯茶譜[M].北京:中國林業出版社,2004:292-293.
- ^ [3] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:162.
- ^ [4] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典:2010年版:第一增補本[M].北京:中國醫藥科技出版社,2010.
煙酸相關藥品說明書其它版本
- 煙酸注射液說明書(國家藥品監督管理局2001年公布的第一批化學藥品說明書)
- 煙酸肌醇片說明書(國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書)
- 煙酸片說明書(國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書)
- 煙酸注射液說明書(國家藥品監督管理局2002年公布的第二批化學藥品說明書)
- 肌醇煙酸酯軟膏說明書(國家藥品監督管理局2002年公布的第四批化學藥品說明書)
- 煙酸占替諾注射液說明書(國家藥品監督管理局2002年公布的第四批化學藥品說明書)
- 肌醇煙酸酯軟膏說明書(國家藥品監督管理局2001年公布的第二批國家非處方藥化學藥品使用說明書)
- 肌醇煙酸酯軟膏說明書(國家食品藥品監督管理局2007年公布的非處方藥說明書范本)
- 煙酸片說明書(國家食品藥品監督管理局2007年公布的非處方藥說明書范本)