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眼球震顫

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1 拼音

yǎn qiú zhèn chàn

2 概述

眼球震顫是一種不隨意的有節 律性往返的眼球顫動。與眼球運動無關,常為雙側性。眼球震顫可以是水平性、垂直性、斜向性、旋轉性和混合性等。其基本類型有擺動沖動性兩種:擺動性眼球震顫,眼球呈鐘擺樣擺動,向兩側的頻率與幅度相等;沖動性眼球震顫有快慢兩相,即眼球慢慢地向一方移動叫慢相,為原發疾病所引起;然后急速地跳回原位叫快相,為代償性恢復注視位的運動。習慣上以快相作為眼震方向方向命名。眼球震顫臨床上以記錄其性質、方向、頻率、幅度來診斷。眼震顫電圖描記法(electronysagmography ENG)是通過眼球運動產生的電位差來記錄眼球震顫的方法,對臨床有一定幫助。

一、生理性眼球震顫 有幾種類型。

雙眼向注視野極周邊部注視時,50~70%的人能出現雙眼節 律不規則的沖動性眼球震顫,稱為終位性眼球震顫。雙眼追隨一運動目標向側方注視過程中,可出現兩眼沖動性眼球震顫。稱為視動性眼球震顫。

二、病理性眼球震顫 可分為:

(一)眼源性眼球震顫:多因眼先天發育異常或生后早期患病,失明或有黃斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見于白化病先天性白內障、黃斑缺損、脈絡膜缺損視神經發育異常。眼球震顫多為水平擺動性。嬰兒點頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類。

(二)迷路性眼球震顫:為一側迷路器、前庭神經、前庭神經核的任何部位的損害,該側可產生過高或過低的前庭神經反應所致。多為水平或旋轉沖動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈聽力障礙等。

(三)中樞性眼球震顫:為可能位于前庭核上聯系腦干小腦脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動性,極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現。無眩暈聽力障礙,常伴有其他中樞神經系統損害的癥狀和體征。

(四)先天性特發性眼球震顫:是一種先天性沖動性眼球震顫,其眼部與神經系統無異常,視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性,震顫程度因人而異,在慢相方向有一個區域眼球震顫輕微,因此在此方向視力可以顯著提高,患者常喜用代償頭位使此區域經常位于視野正前方,以提高視力。對此類患者,在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡,可以消除代償頭位并提高視力。尤其Fresne簿膜型壓貼三棱鏡更宜于使用。也可用兩眼水平直肌(配偶肌)后徙及截除法以及后固定縫線法等,矯正頭位,提高視力,改善眼球震顫。

(五)其他眼球震顫

1.癔病性眼球震顫:可出現各種無規律的離奇的眼球震顫,其震顫頻率可高達每分鐘1000次左右,多為水平型。

2.中毒性眼球震顫:巴比妥和酒精藥物中毒或急性傳染病時,亦可發生中樞性眼球震顫。

眼球震顫不是一個獨立的疾病,而是某些疾病的臨床表現,因此除先天性特發性眼球震顫外要針對病因進行治療。

治療眼球震顫的穴位


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開放分類:生物學疾病
詞條眼球震顫banlang创建
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  • 評論總管
    2019/9/22 13:51:04 | #0
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