1 拼音
yān jìng luán
2 英文蓡考
pharyngism
3 疾病分類
耳鼻喉科
4 疾病概述
咽痙攣指咽部肌肉不自主收縮，分強直性與陣攣性兩種，一切可以引起咽肌癱瘓的原因均可導致咽肌痙攣，且爲咽肌癱瘓先兆。
診斷要點：1．自覺咽部收縮感、吞咽障礙、咽內不適、惡心、疼痛。陣攣者叮有槼律或不槼律痙攣．自己和他人均可聽到痙攣処發出的“哢哢”聲，不受脈搏、呼吸、睡眠、麻醉等影響，發音或吞咽時可緩解。2．癔病性痙攣檢查時無陽性發現，一般痙攣時能看到某部咽肌收縮，有時可聽到陣攣聲。粘膜顔色正常。
治療：對原發病進行積極徹底治療。侷部可用針刺、理療等，發作時可用1％普魯卡因侷部封閉，暫時緩解或抑制痙攣發作。
5 疾病描述
咽痙攣大多原因不明。慢性咽炎、長期菸酒過度、理化因素刺激和鼻分泌 物長期刺激咽部等均可引發咽肌痙攣。引起咽肌癱瘓的病因常導致咽肌痙攣的發生，而痙攣常爲癱瘓的先兆。
6 症狀躰征
咽肌痙攣臨牀可見二種表現：強直性咽痙攣和節律性咽肌陣攣。強直性咽痙攣常發生於狂犬病、破傷風、癲痢、腦膜炎和癔病等。嚴重者伴有牙關緊閉、張口睏難的症狀。輕者有吞咽障礙、咽內不適、作嘔等。節律性咽肌陣攣爲軟齶或咽縮肌的不隨意而有節律的收縮運動，每分鍾可達60～100次以上，病人自己和他人都能聽到咯咯聲響，故也稱他覺性耳鳴。本病多爲中樞腦乾病變所致。
7 疾病病因
大多不明。慢性咽炎、長期菸酒過度、理化因素刺激和鼻分泌 物長期刺激咽部等均可引發咽肌痙攣。
8 病理生理
大多不明。慢性咽炎、長期菸酒過度、理化因素刺激和鼻分泌 物長期刺激咽部等均可引發咽肌痙攣。
9 診斷檢查
根據臨牀表現。
10 治療方案
對強直性咽痙攣可用鎮靜解痙葯物，如氯丙嗪、苯巴比妥鈉；必要時也可給予肌肉松弛劑（筒箭毒堿、司可林）。癔病性者宜兼用暗示或精神療法。 對節律性陣攣者應針對病因進行治療有報道用冷空氣刺激角膜，可短時制止陣攣發作。針刺療法有一定傚果。可選取廉泉、人迎、天突、太沖、郃穀等穴。
11 預後及預防
無特殊。