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眼瞼閉合不全

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1 拼音

yǎn jiǎn bì hé bú quán

2 概述

指上、下瞼不能閉合或閉合不全,使眼球暴露在外的一種體征,俗稱“免眼”。

3 病因病理病機

(一)引起嚴重瞼外翻的各種因素。

(二)面神經麻痹眼輪匝肌失去功能

(三)先天性眼瞼缺損

(四)眼球增大或眶內容增加,如先天性青光眼、角膜葡萄腫、眶內炎癥、眶內腫瘤甲狀腺機能亢進等。

(五)全身麻醉昏迷或衰竭的病人,角膜失去知覺,瞬目的反射消失,也可出現功能性瞼閉合不全。

4 臨床表現

輕者用力閉眼尚能閉合,睡眠時因眼球上轉(Bell現象),僅下部球結膜外露,故不會造成嚴重損害;較重者,結角膜長期暴露,結膜充血肥厚,有膜干燥混濁,上皮脫落,出現角膜潰瘍。稱暴露性角膜炎(exposure keratitis),重者可失明。另外因淚點不能與淚湖接觸而溢淚。

5 治療

去除病因,保護角膜,輕者點人工淚液或涂抗生素眼藥膏包扎,或戴親水軟性角膜接觸鏡,嚴重者可作眥部瞼緣縫合術,縮短瞼裂;或行瞼緣縫合術,保護角膜。

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  • 評論總管
    2018/8/22 5:35:28 | #0
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