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養陰清肺湯

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1 拼音

yǎng yīn qīng fèi tāng

2 英文參考

yangyin qingfei decoction[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

Decoction for Letting out Toxic Material[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

養陰清肺湯同名方劑約有兩首,記載于《重樓玉鑰》卷上者為常用方,其組成為大生地12g、麥冬9g、生甘草3g、玄參9g、貝母去心)5g、丹皮5g、薄荷3g、炒白芍5g。具有養陰清肺解毒利咽之功效。主治白喉

本方制成膏劑,名“養陰清肺膏”(見《全國中藥成藥處方集》北京方);制成糖漿劑,名“養陰清肺糖漿”(見《中藥制劑手冊》)。

4 《重樓玉鑰》卷上方之養陰清肺湯

該方劑的顯著特點是具有十分廣譜和有力的抗病原微生物作用,強大的神經內分泌免疫功能的調節作用,同時具有抗炎、抗氧化作用,因而可用于白喉、急性扁桃體炎及急性咽喉炎。此外該方劑對神經、內分泌、血管,以及肝、胃、腸功能具有保護作用,這對白喉外毒素引起神經、心臟、肝、腎上腺損害的治療十分有益。從其抗菌譜看,該方劑也可以用于其他感染性疾病出現上述證候者,但對白喉已并發窒息者應當結合現代醫學療法進行搶救。[1]

4.1 處方

大生地二錢,麥冬一錢五分,生甘草五分,薄荷五分,玄參一錢半,貝母八分(去心),丹皮八分,炒白芍八分[2]

生地6克 麥冬3.6克 甘草15克 元參4.5克 貝母2.5克(去心)丹皮2.5克 薄荷1.5克 炒白芍2.4克

大生地2錢,麥冬1錢2分,生甘草5分,玄參1錢半,貝母8分(去心),丹皮8分,薄荷5分,炒白芍8分。

大生地12g、麥冬9g、生甘草3g、玄參9g、貝母(去心)5g、丹皮5g、薄荷3g、炒白芍5g。[3]

4.2 功效與主治

《重樓玉鑰》卷上方之養陰清肺湯具有養陰清肺,解毒利咽之功效。主治白喉。喉間起白如腐,不易拭去,咽喉腫痛,初起或發熱或不發熱,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有聲,似喘非喘,脈數無力或細數。[3]

4.3 養陰清肺湯的用法用量

水煎服。

4.4 方解

白喉一證多由素體陰虛蘊熱,復感燥氣疫毒時邪所致。治宜養陰清肺,兼散疫毒之法。方中重用大生地甘寒入腎,養陰清熱,為君藥。玄參養陰生津,瀉火解毒;麥冬養陰清肺,共為臣藥。佐以丹皮清熱涼血消腫,白芍益陰養血;貝母潤肺化痰清熱散結;少量薄荷辛涼而散,疏表利咽。生甘草瀉火解毒,調和諸藥,以為使。合而成方,具有養陰清肺,解毒利咽之功。[3]

白喉忌表,尤忌辛溫發汗,并可配合應用“重樓玉鑰”之吹藥方:青果炭6g,黃柏3g,川貝母3g,冰片1.5g,兒茶3g,薄荷3g,鳳凰衣1.5g。各研細末,再入乳缽內和勻,加冰片研細,瓶裝備用。[3]

4.5 臨床運用

養陰清肺湯為治療白喉的常用方劑。一般每日1劑,重癥可以每日2劑。以喉間起白如腐,不易拭去,咽喉腫痛,鼻干唇燥,脈數為證治要點[3]

4.5.1 加減法

陰虛甚者,加大熟地以滋陰補腎;熱毒甚者,加土牛膝、銀花、連翹清熱解毒;燥甚者,加天冬、鮮石斛養陰潤燥[3]

4.5.2 使用禁忌

如有內熱及發熱,不必投表藥,照方服去,其熱自除[3]

4.5.3 養陰清肺湯治喉痹

魏某,女。患喉痹,咽喉腫痛,滴水不入,藥不得下,病來較暴,儼已封喉,唇口色烏,眼面俱腫,氣痰轤轤,筑筑然若將窒息,病勢頗危,某醫院拒不收治,求診于余。予曰:熱毒太熾,腫毒太劇,但非必死證。因喉閉藥物難下,先以雷氏六神丸置舌上,以溫水少許潤之,至第二日茶水勉下,乃投養陰清肺湯,原方薄荷減半,生地加倍,越七日諸病消失,氣平神清如常人。

4.5.4 養陰清肺湯治白喉

采用養陰清肺湯加減制為合劑,治療白喉213例,處方:生地一兩,玄參、麥冬各八錢,丹皮、白芍、薄公英、板蘭根各四錢,銀花、連翹、百合川貝、薄荷、甘草各三錢,煎成90毫升,分次頻服,另加吹喉散吹喉。服藥后多數于第二天退熱,白膜消退最快者為2天,最遲者12天,平均為5.5天。桿菌培養轉陰最快2天,最慢12天,平均6.4天。213例中,痊愈192例,死亡21例。

4.5.5 養陰清肺湯治急性扁桃體炎

用本方加減,治療急性扁桃體炎50例。處方:大生地八錢,白芍四錢,玄參八錢,浙貝四錢,甘草二錢,麥冬四錢,薄荷一錢,丹皮四錢。大便秘結者加玄明粉三錢;小便短黃者加車前子二錢;口干者加天花粉三錢。結果:治愈45例,好轉3例,無效2例。在有效病例中,輕者服藥1劑,重者4劑,多半服藥2劑即可獲效。服藥過程中未發現不良反應

4.6 現代適應

[4]

養陰清肺湯可用于急性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉、鼻咽癌等屬陰虛燥熱者。

4.6.1 白喉

白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道感染性疾病,病人及帶菌者傳染源,大多經呼吸道飛沫傳播,也可經接觸、消化道等傳染。人群普遍易感。白喉桿菌侵入上呼吸道,在黏膜表層組織繁殖,分泌特殊的外毒素,使局部及周圍組織壞死,形成急性假膜性炎癥滲出液含豐富的凝固纖維蛋白,將炎性細胞、壞死黏膜組織和白喉桿菌凝固在一起形成本病的特征性損害——假膜,假膜多位于扁桃體、咽、喉、鼻腔,也可延及氣管支氣管,引起不同程度的阻塞。同時白喉外毒素經淋巴血液到達全身各組織,并與組織細胞結合,引起多臟器病理變化,以心肌、末梢神經、胃及腎上腺、肝臟受損最為顯著。臨床上除出現發熱、乏力頭痛、消化道癥狀外,還可出現受損器官的相應癥狀。

4.6.2 急性扁桃體炎

急性扁桃體炎的致病菌多數是乙型溶血鏈球菌、非溶血性鏈球菌、葡萄球菌肺炎鏈球菌流感桿菌腺病毒鼻病毒、單純皰疹病毒等也可引起本病。當人體抵抗力降低時,病原體大量繁殖,毒素破壞咽隱窩上皮,病原侵入扁桃體實質而發病。病毒感染者炎癥僅局限于黏膜表面,多為急性卡他性扁桃體炎;當炎癥侵入扁桃體實質的淋巴濾泡,引起充血腫脹、化膿稱為急性濾泡性扁桃體炎;當扁桃體充血紅腫,隱窩內充塞滲出物并自窩口排出,有時連成一片即為隱窩性扁桃體炎。

4.6.3 急性咽喉炎

咽炎分急性與慢性兩種,急性喉炎多見于感冒之后,多由細菌、病毒等微生物感染致喉黏膜急性卡他性炎癥;同時用聲過度或吸入有害氣體粉塵、煙酒過度等也可引起,臨床上主要表現為聲嘶咳嗽咳痰及喉痛。慢性喉炎是指喉部慢性非特異性炎癥,臨床上分單純性、肥厚性和萎縮性喉炎3種病理類型。常見原因是用聲過度;長期吸入有害氣體或粉塵;急性喉炎長期反復發作或遷延不愈;下呼吸道慢性炎癥長期咳嗽刺激所致。臨床主要表現為長期的反復的或時輕時重的聲嘶。喉部不適、干燥感,說話多了喉痛,有的患者喉部有黏痰。

4.6.4 鼻咽癌

鼻咽癌是我國高發惡性腫瘤之一,主要與EB病毒等感染有關,其次是環境因素如飲食及水中微量元素鎳含量過高,二亞硝基哌嗶嗪維生素缺乏以及性激素失調等均可誘發該病;另外遺傳因素也不可除外。該病主要表現為涕中帶血、耳鳴耳閉塞感、頸淋巴結腫大以及腦神經癥狀。

4.7 養陰清肺湯的藥理作用

[5]

4.7.1 對病原微生物的影響

君藥生地水浸劑對須瘡癬菌、石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌等多種真菌生長均有抑制作用。臣藥玄參對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌、乙型鏈球菌、大腸埃希菌、福氏痢疾桿菌均有顯著的抗菌作用,同時有中和白喉毒素的作用;北玄參水浸劑對須瘡癬菌、絮狀表皮癬菌也有一定的抑制作用。麥冬煎劑對白色葡萄球菌、傷寒桿菌、枯草桿菌大腸桿菌等均有抑制作用。佐藥丹皮煎劑對痢疾桿菌、傷寒桿菌等多種細菌以及致病性皮膚真菌均有抑制作用。白芍的抗菌作用強、抗菌譜廣,除對上述部分細菌有抑制作用外,還對溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、乙型副傷寒桿菌、變形桿菌百日咳桿菌霍亂弧菌等有不同程度的抑制作用;對堇色毛癬菌、許蘭黃癬菌、星形奴卡菌等10余種皮膚真菌也有不同程度的抑制作用;芍藥中的五沒食子酰基葡萄糖還有抗病毒活性。川貝母醇提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌均有明顯的抑制作用,水浸液能抑制星形奴卡菌生長。薄荷水煎劑除對上述大部分細菌有抗菌作用外,還對表皮葡萄球菌、支氣管包特菌、枯草桿菌、肺炎鏈球菌、黃細球菌蠟樣芽孢桿菌藤黃八疊球菌等均有較強的抗菌作用;此外對炭疽桿菌、白喉桿菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、福氏痢疾桿菌、人型結核桿菌也有抑制作用;對白色念珠菌、青霉菌屬、曲霉菌等多種真菌也有較強的抑制作用;同時對孤兒病毒、單純皰疹病毒等均有抑制作用;此外對蛔蟲、蚊、虻、蠓、蚋等多種昆蟲也有較好的驅避效果。使藥甘草除對上述部分細菌有抑制作用外,對幽門螺旋桿菌無論普通型還是耐藥型均有抗菌作用;甘草多糖水皰口炎病毒、Ⅰ型單純皰疹病毒、牛痘病毒均有抑制作用;甘草酸柯薩奇病毒、腺病毒、合胞病毒有較強的抑制作用;甘草酸單胺還能滅活艾滋病毒甘草甜素除對上述病毒有抑制作用外,還對肝炎病毒有抑制作用;甘草熱水提取物對華支睪吸蟲殺蟲作用;此外,甘草對結核桿菌、阿米巴原蟲及滴蟲也有抑殺作用。臨床報道養陰清肺湯煎劑對白喉桿菌有較高的殺菌作用,能破壞白喉外毒素的毒性,破壞毒素的抗原性,對急性扁桃體炎治愈率達95%,對白喉均能治愈,該方劑藥物配伍不宜更改,否則抗菌力降低。

由此可見,該方劑不僅抗菌力強、抗菌譜廣,而且對病毒也有比較廣譜的抑制作用;特別是多種藥味均能抑殺白喉桿菌。這就從根本上對急性扁桃體炎、急性咽喉炎、白喉等進行治療。

4.7.2 抗炎、抗氧化損傷作用

君藥地黃水煎劑具有顯著的抗炎、消腫作用,此外,懷地黃能增強血中GSH-Px的活性,降低LPO含量而且具有顯著的抗氧化損傷作用。臣藥玄參提取液及其所含安格洛苷、阿格托苷,對白三烯B4( LTB4)能產生有較強的抑制作用,因而具有抗炎消腫作用;同時能顯著抑制肝微粒體脂質過氧化,抑制紅細胞氧化性溶血,從而具有抗氧化作用。麥冬可提高SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量,提高機體抵御氧自由基損傷的能力,對氧自由基有很強的清除能力。丹皮所含丹皮總苷以及牡丹酚具有顯著抗炎作用,它是通過直接對抗炎癥介質、抑制白細胞游走、抑制前列腺素E2生物合成而對炎癥的毛細血管透性亢進、滲出、水腫等過程產生抑制作用。白芍總苷能抑制IL-1、腫瘤壞死因子(TNF)以及前列腺素E2(PG2)的過度分泌,對炎癥的滲出、水腫、肉芽腫及增生均有抑制作用;白芍總苷(TGP)及丹皮總苷(TGM)對氧自由基及羥基有清除作用,能顯著抑制H2O2引起的溶血,并能增強SOD及GSH-Px活性,降低MDA、NO、TNF水平,因而又具有顯著的抗氧化、脂質過氧化作用。浙貝母具有很強的抗炎作用。薄荷所含8種“兒茶奈酚酸”是有效的抗炎劑,可抑制3α-羥類固醇脫氫酶,促進生成更多的氫化可的松而發揮強大的抗炎作用,其作用比阿司匹林還強。使藥甘草具有保泰松及氫化可的松樣抗炎作用,其有效成分為甘草酸和甘草次酸,對炎癥的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有抑制作用,而且對變態反應性炎癥如Arthus現象及Schwatzman反應均有抑制作用;此外甘草酸及甘草次酸還能抑制自由基及過氧化脂質生成;最新研究認為脹果香醇A有較強的清除氧自由基作用,光果甘草酮和甘草查耳酮A可抑制H2O2所致溶血。由此可見該方劑各味藥大都具有抗炎、抗氧化損傷作用。

4.7.3 對免疫功能的影響

君藥生地能增強細胞免疫功能和細胞膜穩定性,促進機體淋巴細胞轉化和增加T細胞數量,并能增強單核巨噬細胞的吞噬功能,特別是對免疫功能低下者作用更明顯。臣藥玄參可使體內抗體存在的時間延長。麥冬及麥冬多糖能增強免疫功能,顯著增強脾臟重量,提高巨噬細胞吞噬能力,拮抗環磷酰胺60Co照射引起的白細胞數量減少;麥冬多糖能增強碳粒廓清能力,刺激血清中溶血素的產生。佐藥牡丹皮甲醇提取物及牡丹酚能顯著增強網狀內皮細胞的吞噬功能,其所含芍藥苷、氧化芍藥苷及苯甲酰芍藥苷等也有相似的作用;丹皮多糖Psmzb能直接促進脾細胞增殖,并能協同ConA誘導脾細胞增殖,丹皮多糖也能增強巨噬細胞吞噬功能,誘導巨噬細胞合成NO。白芍所含白芍總苷可依機體狀態及免疫情況對細胞免疫、體液免疫、非特異性免疫等具有雙相調節作用,使免疫低下者增強之,免疫亢進者抑制之。使藥甘草及所含多種成分都對免疫功能發生影響,甘草多糖可提高網狀內皮系統單核細胞功能,促進淋巴細胞增殖;甘草甜素能增強ConA誘導的淋巴細胞分泌IL-2,同時抑制肥大細胞釋放組胺,甘草次酸鈉能升高淋巴細胞轉化率;甘草Lx可降低抗原量,抑制致敏抗體形成,可防治青霉素過敏性休克;甘草酸可使抗體顯著增加,而且可誘生干擾素和增強NK細胞活性;β-甘草次酸是人體補體經典途徑的抑制劑,甘草酸二胺能提高血清INF-α。

4.7.4 對神經、內分泌功能的影響

君藥生地具有鎮靜催眠作用,能顯著加強閾下劑量戊巴比妥鈉的催眠作用;生地可拮抗和減輕糖皮質激素垂體腎上腺皮質系統功能和形態的影響,使血漿皮質酮濃度升高;此外生地煎劑可使甲亢陰虛動物模型血中T3下降,飲水及尿量減少,體重減輕得到緩解,同時生地對生理性高血糖狀態有調節作用,使之明顯下降,對正常血糖無明顯影響。臣藥玄參浸劑具有鎮靜和抗驚厥作用;并具有輕微的降血糖作用,同時有人報道認為玄參對腎上腺皮質有興奮作用。麥冬煎劑具有鎮靜作用,對戊巴比妥鈉、氯丙嗪的鎮靜催眠作用有協同和加強作用;并能拮抗腎上腺素引起的血糖升高,具有明顯的降血糖作用;更重要的是麥冬能增強垂體-腎上腺皮質系統作用,提高機體的適應性。佐藥牡丹皮及牡丹酚通過對中腦網狀結構丘腦下部激活系統及皮質反應通路的影響而具有催眠和鎮靜作用,還有顯著降血糖作用。白芍有中樞性鎮靜、鎮痛、抗驚厥作用;芍藥與甘草合用能治療中樞性或末梢性肌痙攣以及因痙攣引起的疼痛;白芍提取物對腦啡肽受體、曠腎上腺素受體、血管緊張素Ⅱ受體等有不同程度的抑制作用,更重要的是對下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸具有雙相調節作用;白芍還能增強學習記憶的功能。浙貝母及其所含浙貝母堿、去氫浙貝母堿有鎮靜、鎮痛作用。薄荷局部應用有止痛、止癢、清涼作用;少量薄荷內服可興奮中樞神經,通過神經末梢使皮膚毛細血管擴張,促進汗腺分泌和散熱;薄荷油對神經肌肉有輕度箭毒樣作用。使藥甘草所含甘草總酮對局灶性腦缺血再灌注損害有保護作用,甘草酸可提高完全性缺血再灌注腦線粒體ATP酶、腦組織乳酸脫氫酶活性,減輕腦水腫;甘草FM100具有鎮靜和抗驚厥作用;更重要的是甘草可通過興奮下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸而具有腎上腺皮質激素樣作用,提高機體內分泌調節能力;同時可提高血清睪酮卵泡刺激素FSH)、黃體生成素LH)水平。

由此可見,該方劑各味藥對中樞有一致的鎮靜作用,其中有4味藥(君、臣、佐、使)均對下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸有興奮及調節作用,從而增強自身抗炎、解熱、促進水鹽及三大物質代謝,同時發揮“允許”作用,以協調全身其他內分泌激素發揮作用。

4.7.5 對心臟、心血管系統功能的影響

君藥生地有顯著的降血壓作用,同時有促凝血和造血作用。臣藥玄參乙醇提取物能明顯增加冠脈血流,增強耐缺氧能力,對心臟缺氧、缺血有保護作用;同時具有一定降血壓作用,對腎性高血壓降壓效果更明顯。麥冬有正性肌力作用,可使心肌收縮力增加,心輸出量增加,冠脈血流量增加,能逆轉失血對心臟功能的抑制,改善循環,使血壓回升,對失血性休克有改善左室功能與抗休克作用;麥冬能使梗死的心肌營養性血流量增加,使缺血、缺氧的心肌細胞較快獲得修復和保護;麥冬能阻斷心肌細胞上的β1受體,降低心肌細胞動作電位,減慢傳導;麥冬總苷還作用于心肌細胞鈉、鈣通道,減少細胞外Na+Ca2+內流,從而降低細胞自律性,因而具有明顯的抗心律失常作用。牡丹皮提取物可使冠脈血流量增加,降低心肌耗氧量,對心肌缺血有保護作用,并有降壓作用。白芍能擴張冠狀動脈,增加心肌營養性血流量,拮抗垂體后葉素所致心肌缺血,并具有一定的降壓作用;此外白芍還能抑制ADP花生四烯酸誘導的血小板聚集,抑制血栓形成。川貝母堿可有降壓作用,西貝母堿可使外周血管擴張,血壓下降;而浙貝母堿使冠脈血流量增加,心率加快,其所含5種脂肪酸均能抑制血管緊張素轉移酶的作用。薄荷油也有降壓作用。使藥甘草不僅抑制血小板聚集,拮抗動脈粥樣硬化,甘草酮還具有抗心律失常作用;甘草次酸具有血管緊張素ⅡAT1受體的激動劑樣作用,并能減少心肌梗死的范圍;甘草甜素可引起血壓反應性升高,延長血漿復鈣時間,抑制血小板聚集。

由此可見,該方劑擴張冠狀動脈、改善心肌功能、抗心律失常及降血壓作用是一致的,這對白喉等并發心功能損傷的治療十分有利。

4.7.6 消化系統功能的影響

君藥生地對中毒肝炎具有保護作用,能防止肝糖元減少,同時能抑制胃液及總酸排出量,因而具有抗潰瘍作用。臣藥玄參中的苯丙素苷能保護肝細胞損傷,抑制ALTAST升高。麥冬能明顯抑制胃腸推進作用,且隨劑量增加作用增強,并且對溴新斯的明引起的腸推進運動亢進,對乙酰膽堿、BaCl2造成的小腸平滑肌強直性收縮有拮抗作用。白芍對多種實驗性肝損傷均具有顯著保護作用,使SPT降低,使肝細胞病變及壞死恢復,對抗肝組織的噬酸性變性和壞死,同時對免疫性肝損傷也具有保護作用;白芍苷、牡丹酚均能抑制胃酸分泌,具有抗潰瘍作用,與甘草FM100同用具有協同作用;白芍及白芍苷對腸道平滑肌具有顯著的解痙效果。川貝母堿對腸道平滑肌具有罌粟堿樣解痙作用。薄荷具有保肝利膽作用,其有效成分為薄荷醇,具有十分顯著而持久的利膽作用。使藥甘草及所含甘草甜素、甘草酸、甘草次酸均具有保護肝功能作用,可明顯減少肝細胞壞死和脂肪變性,并減輕組織間質炎癥反應,抑制肝纖維再生,降低肝硬化的發生率;甘草FM100及異甘草素等黃酮類化合物具有罌粟堿樣解痙作用;甘草酸及甘草次酸均能抑制胃液及胃酸分泌,甘草在胃內可直接吸附胃酸,降低胃液酸度;甘草能增強胃黏膜己糖胺成分,刺激胃黏膜上皮細胞合成和釋放具有黏膜保護作用的內源性前列腺素甘草鋅能促進成纖維細胞合成纖維基質,促進消化道上皮再生,因而具有顯著的抗潰瘍作用。

由此可見,該方劑具有顯著的保肝、利膽、抗潰瘍、解痙作用。

4.7.7 參考資料

抗白喉桿菌 《福建中醫藥》1964(5):1~12,實驗結果表明,本方對白喉桿菌有較高的抑菌和殺菌能力,對白喉桿菌在體外也有很高的“中和”作用,既破壞毒素的毒性,也破壞毒素的抗原性。其中抗菌力較強的藥物為生地、丹皮、甘草;而中和毒性能力較強的有玄參、麥冬、貝母;白芍在兩方面作用均較明顯;而薄荷在兩方面作用均較差。抗菌力量與“中和”毒素力量似乎是兩種獨立性能。從原方中減去任何一味藥,其抗菌作用都比原方為低,而“中和”毒性能力,則沒有明顯影響。

4.8 各家論述

1.《中醫方劑學講義》:方中麥冬、玄參、生地、丹皮養陰清熱,涼血解毒;甘草生用,瀉火解毒;貝母潤肺化痰;薄荷宣肺達邪。合用具有養陰清肺之功。

2.《方劑學》;本方為治療白喉的常用方。白喉一證,多由素體陰虛蘊熱,復感疫毒所致,治宜養陰清肺為主,兼散疫毒。方中以生地養腎陰;麥冬養肺陰;玄參清虛火解毒;丹皮涼血而消腫;貝母潤肺化痰;白芍斂陰泄熱;少佐薄荷散邪利咽;甘草和藥解毒。綜合全方,滋養肺腎,消腫利咽,微散表邪,故對陽虛白喉,確有良效。

4.9 出處

《重樓玉鑰》卷上

5 《醫學碎金錄》引聶云臺方之養陰清肺湯

5.1 方名

養陰清肺湯

5.2 組成

黃芩黃連、銀花、連翹、石膏、人中黃、生地、玄參、白芍、浙貝、木通桑葉、薄荷、鮮蘆根

5.3 主治

咽白喉

6 參考資料

  1. ^ [1] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:516.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  3. ^ [3] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:512.
  4. ^ [4] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:512-513.
  5. ^ [5] 李炳照等主編.實用中醫方劑雙解與臨床[M].北京:科學技術文獻出版社,2008:513-515.

古籍中的養陰清肺湯


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    2020/11/24 23:34:27 | #0
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