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陽明經證

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1 拼音

yáng míng jīng zhèng

2 英文參考

Yangming channel syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

Yangming Channel syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

陽明經證(Yangming Channel syndrome[1][2])為病證名[3]。又稱陽明經病[3]。見《醫學心悟》。

《中醫藥學名詞》(2004):陽明經證是指邪熱亢盛,充斥陽明之經,彌漫全身,腸中尚無燥屎內結,以身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大等為常見癥的證候[4]

《中醫藥學名詞》(2010):陽明經證是指邪熱亢盛,充斥陽明之經,彌漫全身,以身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大等為常見癥的陽明病證[2]

4 癥狀及治療

傷寒辨證·六經證治》:“傳至陽明,則目痛鼻干、不眠,宜升麻葛根湯。此證有在經在府之別。如目痛,鼻干,微惡寒身熱,脈浮洪,病在經也。”陽明經病又有在標在本說[3]。在標宜辛涼解肌,在本宜清熱保津[3]

傷寒全生集·足陽明經見證治例》:“其證目痛、鼻干、不眠、頭額痛、身微熱、惡寒,此是陽明經之標病,不拘日數多少,便宜解肌;如身熱,煩渴欲飲水,汗出惡熱者,此陽明經本病也,當清解邪熱。”

醫宗金鑒·訂正傷寒論注》:“陽明主里,內候胃中,外候肌肉,故有病經病府之分。如論中身熱,煩渴,目痛,鼻干,不得眠,不惡寒反惡熱者,此陽明經病也……治陽明經病,則以葛根湯桂枝加葛根湯發之,或以白虎湯清之,或以柴胡白虎湯和之,隨其證而施之可也。”

《醫學心悟·陽明經證》:“陽明經病,目痛、鼻干、唇焦漱水不欲咽,脈長,此陽明本經證,其經去太陽不遠,亦有頭痛發熱,宜用葛根湯解肌。”(葛根升麻秦艽荊芥赤芍、蘇葉、白芷甘草生姜[3]

本方即治陽明經標病,若見身熱、煩渴、汗出惡熱者,宜白虎湯、白虎加人參湯等方[3]

5 關于陽明病

陽明病為病名[5]六經病之一[5]。《傷寒論·辨陽明病脈證并治》:“陽明之為病,胃家實是也。”胃家,泛指腸胃而言;實,是邪氣[5]。陽明病一般主里、熱、實證[5]

5.1 辨證分型

辨證有經證、府證之分[5]

傷寒貫珠集·陽明篇上》:“陽明則府病多于經病。以經邪不能久留,而府邪常聚而不行也……經病有傳經、自受之不同,府病有宜下、宜清、宜溫之各異。”

5.2 辨證論治

陽明經證因無形的邪熱盛于經,證見身大熱,汗大出,大煩渴,脈洪大等[5]。治宜清熱保津為主,常用白虎湯等方[5]

陽明府證是有形的燥實熱結于腑,證見潮熱譫語腹滿痛、不大便、脈沉實等[5]。治當攻下燥實,清除熱結,常用三承氣湯等方[5]

陽明病由于里熱外蒸,故不惡寒而反惡熱,是陽明病的發熱特征[5]。在治療上,因陽熱亢盛,津液容易耗傷,故清、下二法,為陽明病的重要治法[5]

6 關于陽明腑病

陽明腑病為病證名[3]。亦稱陽明腑證[3]。指邪熱傷津,與腸中糟粕相搏,燥屎內結,腑氣不通,以日晡潮熱手足汗出臍腹脹滿疼痛拒按大便秘結,脈沉實有力為常見癥的證候[4]

6.1 癥狀

證見潮熱、自汗、譫語、發渴,不惡寒反惡熱,揭去衣被,揚手擲足,或發斑、發黃,狂亂,大便燥實不通,或手足乍冷乍溫,腹滿硬痛,喘急[3]

《傷寒辨證·六經證治》:“潮熱、自汗、譫語、發渴、大便閉,揭去衣被,揚手擲足,發斑發黃,狂亂惡熱,脈沉數,病在府也。”

6.2 辨證論治

治宜攻下燥實為主[3]

《醫學心悟·陽明經病》:“假如邪已入腑,發熱轉為潮熱,致有譫語、燥渴、便閉、腹脹等癥,是為邪氣結聚,則用承氣湯下之。”

《傷寒全生集·足陽明經見證治例》:“若潮熱、自汗、譫語、發渴、不惡寒、反惡熱、揭去衣被、揚手擲足,或發斑、發黃,狂亂,大便燥實不通,或手足乍冷乍溫,腹滿硬痛,喘急,此是正陽明胃腑本實病也。急宜調胃承氣湯下之。”

《醫宗金鑒·訂正傷寒論注》:“其治陽明府病,雖均為可下,然不無輕重之分。故或以三承氣湯下之,或麻仁丸通之,或蜜煎膽汁導之,量其病而治之可也。”

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:735.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:733.

治療陽明經證的方劑


治療陽明經證的穴位


古籍中的陽明經證


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開放分類:中醫學中醫病證名中醫診斷學中醫辨證經絡學中醫內科學
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  • 評論總管
    2020/10/26 12:52:11 | #0
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