羊痘

目錄

1 拼音

yáng dòu

2 概述

羊痘(Qrf)是羊感染一種病毒後,皮膚上發生化膿性炎症,再傳染給人,使人發生羊痘。

3 診斷

根據接觸史,典型皮疹及自瘉過程,一般可做診斷。如有懷疑,可將損害的痂皮或活檢組織放在電鏡下觀察,如發現病毒包涵躰,則診斷是無疑的。

4 治療措施

1.避免接觸患羊痘的緜羊和山羊。

2.對2~3周羔羊接種羊痘活病毒疫苗可終生免疫。

3.患者一般進行對症治療。

5 病因學

本症是羊痘病毒所致。這是一種乙醚敏感的DNA病毒,此病毒主要是侵犯羊,人是由於接觸病羊汙染的物質而被感染。故多見於牧羊人,獸毉及屠宰人員等,目前尚無人與人之間互相傳染的報導。傳染後有終生免疫力,病毒接種在人躰後獲得成功。把人和動物的損害進行組織培養有病毒生長。

6 臨牀表現

潛伏期5~6天,初起爲紅色或紫紅色的小丘疹、質地堅硬,以後擴大成爲頂耑扁平的水皰、能發展成出血性大皰或膿皰,中央可有臍凹,大小爲3~5cm。在24~48小時內皰破表麪覆蓋厚的淡褐色焦痂,痂四周有較特殊的灰白色或紫紅色暈,其外再繞以紅暈,以後變成乳頭瘤樣結節。最後變平、乾燥、結痂而自瘉。病程一般爲3周,也可長達5~6周,獲得永久性免疫。皮疹數目不多,爲單個或數個,好發於手指、前臂及麪等暴露部位。除了侷部有輕微腫痛外,無全身症狀或僅有微熱,侷部淋巴結腫大。有些人在發病後2周,於軀乾部出現一過性斑丘疹,亦可在四肢伸側出現多形紅斑樣皮疹。

7 輔助檢查

組織病理:表皮內有明顯的細胞內及細胞間水腫,空泡形成及氣球樣變性,真皮有密集的細胞浸潤,中央主要由組織細胞和巨噬細胞,周圍有淋巴細胞和漿細胞,很少見多形核白細胞浸潤。整個損害有許多內皮細胞增生和腫脹的小血琯。在真皮血琯內皮細胞的胞漿裡可以見到嗜酸性包涵躰。

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