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眼底檢查

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1 拼音

yǎn dǐ jiǎn chá

2 英文參考

fundus examination

3 操作名稱

眼底檢查

4 方法及內容

先不散瞳檢查,如須詳細檢查,應先查眼壓,眼壓不高者用復方托品酰胺眼液散瞳。

4.1 直接檢眼鏡檢查法

①在暗室內進行,如檢查右眼,檢查者在患者右側;右手持檢眼鏡,用右眼檢查患者的右眼;檢查左眼則相反。先用+8D~+10D鏡片、在距被檢眼10cm-13cm處,檢查屈光間質。②靠近被檢眼轉動透鏡轉盤,用適當屈光度鏡片查眼底。囑患者向前方稍偏鼻側注視,即可見視神經盤;在視盤顳側約2個乳頭直徑處可見到黃斑區(或囑患者注視燈光);順血管分支檢查血管及眼底各部位,直到周邊。③按要求詳細記錄玻璃體及眼底情況,并繪簡圖注明。④檢查幼兒不合作者,可服水合氯醛安眠后進行。

4.2 雙目間接眼底鏡檢查法

(1)在暗室內進行,被檢者平臥于檢查臺上,雙眼滴復方托品酰胺眼液,充分散大瞳孔

(2)檢查者站或坐于檢查臺床頭,繪圖紙倒放于被檢者胸部。檢查者戴好雙目間接檢眼鏡,扭緊頭帶,接通電流,調整好瞳孔距離及反射鏡位置。平伸右手拇指使間接檢眼鏡聚光于指頭上,此時光源即對好。

(3)一般用+20D或+16D物鏡置于被檢眼前5cm處,物鏡的凸面向著檢查者。如散瞳不滿意或屈光間質有混濁,可用+30D。

(4)檢查要點:①檢查眼底后極部:檢查者用左手拇指與示指持物鏡,以無名指牽拉眼瞼固定于眶緣,被檢眼、物鏡及檢查者頭不得移動。當物鏡位于被檢眼前5cm處則清晰可見視盤及黃斑部的立體倒像。如有角膜反光干擾,則可將物鏡稍加傾斜,即可消除。如影像大而不清晰,可能是檢查者與物鏡相距太近,一般檢查者應距物鏡35cm左右。如出現復像,應調整眼底鏡,垂直復像多因間接檢查眼鏡未能戴正,水平位復像多系目鏡的瞳距未調整好或距被檢眼太近。②檢查眼底其他部位:囑患者轉動眼球,檢查者隨之移動頭部,改變檢查部位。所見影像上下顛倒,左右相反。如檢查6點方位,檢查者位于被檢者頭頂處,被檢者向下看;如檢查3點方位周邊部,檢查者站在被檢眼9點方位,令被檢眼向3點方位注視。③檢查眼底周邊部:要在右手示指套鞏膜壓迫器,壓迫器位置的方向應與檢查者的視線一致,盡可能位于子午線方向。壓迫的壓力方向為推眼球恢復到第一眼位的方向,被檢眼要盡力向對側看才能很好地檢查眼底周邊部。操作要點是:檢查者的視線與間接檢眼鏡的照明光線、物鏡的焦點、被檢眼的眼位、壓迫器頭的位置,這4點在一條直線上,且保持穩定

(5)眼底病變繪圖標志的國際規定視網膜動脈出血斑用紅色表示;視網膜靜脈用藍色表示;正常視網膜畫淡紅色;脫離的視網膜畫淡藍色;視網膜裂孔為藍圈內涂紅色;視網膜變性區為在紅色背景上畫藍叉;視網膜變薄區用藍色表示其形態范圍,其中畫紅線;視網膜色素用黑色表示;脈絡膜病變用棕色表示;脈絡膜及視網膜的滲出畫黃色;屈光介質及玻璃體的病變用綠色表示。

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開放分類:化驗及醫學檢查醫療技術名
詞條眼底檢查banlang创建
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  • 評論總管
    2019/6/18 11:50:34 | #0
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