虛脫是以面色蒼白、神志淡漠,或昏迷、肢冷汗出、血壓下降為特征的危重癥候,類似現代醫學的休克。
現代醫學認為虛脫為全身性外周循環障礙。即由于外周血管的收縮、毛細血管壁的損害、血管的再擴張,導致血漿大量向血管外流出,其特征是循環血量和每分血流量減少,血液發生濃縮.進而引起全身性缺氧,腦循環的調節中樞受累。有的學者主張是由組織胺而引起的外周循環障礙,但在局部并未證明有組織胺的增加。除由外傷、燒傷、凍傷、出血所致的虛脫外.已經明確,還有中毒性作用機制,如傳染病性虛脫和變態反應性虛脫。也有在腦外傷、腦手術、熱射病和尿毒癥時,可直接因腦循環調節中樞直接障礙而引起的虛脫。
虛脫可由多種原因引起,發病突然,病情復雜,須針對原因采取不同治療方法,針灸可作為搶救措施之一。
3 虛脫的病因病機
虛脫多由大量失血,大吐大瀉;或因六淫邪毒,情志內傷,藥物過敏或中毒,久病虛衰等嚴重損傷氣血津液,致臟腑陰陽失調,氣血不能供養全身所致。甚至導致陰陽衰竭,出現亡陰亡陽危候。
4 虛脫的辨證分型
面色蒼白或紫紺,神志淡饃,反應遲鈍或昏迷,或煩躁不安,尿量減少,張口自汗,肢冷膚涼,血壓下降,脈微細或芤大無力。
陰陽俱脫:神志不清轉入昏迷,呼吸微弱,心音低鈍,脈微欲絕,為危候。
5 虛脫的治療
5.1 刺灸法
回陽固脫,蘇厥救逆
方義
素髎屬督脈,有升陽救逆,開竅清熱之功,急刺可使血壓回升;水溝為蘇厥救逆之要穴,急刺可回陽固脫;內關寧心安神。三穴合用,回陽固脫。
隨證配穴
操作
5.2 耳針法
選穴
方法
5.3 艾灸法
選穴
方法