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血虛便秘

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1 拼音

xuè xū biàn mì

2 英文參考

constipation with blood deficiency syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

血虛便秘(constipation with blood deficiency syndrome[1])又稱便秘·血虛證,是指津血不足,以大便干結,努掙不下,面色蒼白頭暈目眩心悸氣短失眠健忘,或口干心煩潮熱盜汗耳鳴腰膝酸軟,舌淡,苔白,脈細等為常見癥的虛秘證候[2]

4 血虛便秘的癥狀

血虛便秘患者大便秘結面色無華,頭暈目眩,心悸氣短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脈細澀[3][4]

5 證候分析

血液虧虛,腸道失榮血虛津少,不能下潤大腸,故大便秘結。血虛不能上榮,故面色無華。心失所養則悸。血虛不能滋養于腦,故頭暈目眩。唇舌淡,脈細澀,均為陰血不足之象。[3]

6 血虛便秘的治療

6.1 治法

血虛便秘治宜養血潤燥[3]

6.2 方藥治療

血虛便秘可選用潤腸丸,大劑四物湯陳皮甘草、酒紅花導滯通幽湯益血丹[5]

血虛便秘可用《嵩崖尊生全書》潤腸丸[備注]潤腸丸(《沈氏尊生書》):當歸、生地、麻仁桃仁枳殼治療。本方重在補血潤下。方中生地、當歸滋陰養血,與麻仁、桃仁同用,兼能潤燥通便;枳殼引氣下行。若因血少而致陰虛內熱,出現煩熱、口干、舌紅少津,可加玄參、生首烏知母清熱生津。若津液已復,便仍干燥,可用五仁丸[備注]五仁丸(《世醫得效方》):桃仁、杏仁柏子仁松子仁郁李仁橘皮以潤腸通便[3]

滋陰養血,增液潤腸法:《醫宗必讀》說:“老年津液干枯婦人產后亡血發汗小便,病后血氣未復,皆能秘結,法當補養氣血,使津液生則自通。”并指出:“此類便秘誤用硝黃利瀉,多致不救,而巴豆、牽牛,其害更速。宜八珍湯蘇子橘紅、杏仁蓯容,倍用當歸。”以四物湯加肉蓯蓉何首烏阿膠為本法主方,血虛加黑芝麻桑椹子。血虛有熱加地栓、槐角黃芩

6.3 針灸治療

治則健脾益氣溫陽通便

選穴:大腸俞天樞支溝上巨虛

方義:大腸俞乃大腸腑氣轉輸之處,配其募穴天樞,調理氣血,疏通腑氣;支溝宣導三焦氣機,通調腑氣;上巨虛是大腸下合穴,有“合治內腑”之意,調理腑氣,恢復大腸傳導功能

隨證配穴:氣血虛—足三里

操作:毫針刺,平補平瀉法,每日1次,每次留針30min,10次為一療程。

6.4 推拿療法

[6]

選穴:足三里、脾俞胃俞八髎腎俞命門、大腸俞

操作方法:患者俯臥位,用輕快的一指禪推法或左右結構㨰法沿脊柱兩側從脾俞到八髎穴往返施術,時間約5分鐘;用輕快的按揉法在腎俞、大腸俞、八髎穴施術,每穴約1分鐘。橫擦胸上部、左側背部及骶部八髎穴,均以透熱為度。按揉足三里、脾俞各1分鐘,可配合捏脊3遍。橫擦背部及腰部腎俞、命門及骶部八髎穴,以透熱為度。

6.5 飲食療法

6.5.1 推薦食材

血虛便秘患者建議食用海參、黑芝麻、阿膠、當歸、大棗桑椹[4]

6.5.2 推薦食療方

[4]

1.木耳海參煲豬大腸(《飲食療法》):木耳50g,海參20~30g,豬大腸150~200g。豬大腸洗凈切小段,與海參、木耳加清水適量同煮,熟后以食鹽味精調味服食

2.阿膠蔥白蜜糖(《中國藥膳學》):阿膠6g,蔥白3莖,蜂蜜2匙。用水1碗煮蔥白,沸后撈出,加入阿膠、蜂蜜燉化,飯前溫服

3.黑芝麻杏仁粥(《常見病食療食補大全》):黑芝麻90g,杏仁60g,大米90g,當歸9g,白糖適量。前三味水浸后磨糊狀,煮熟后用當歸、白糖煎湯調服。日1次,連服數日。

7 關于便秘

便秘(constipation[1][7])為病名[8]。見《雜病源流犀燭·大便秘結源流》。即大便秘結[8]。又稱大便難[9]。是大便秘結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病證。便秘雖屬大腸傳導功能失常,但與脾胃及腎臟的關系甚為密切[3]。其發病的原因,有燥熱內結,津液不足;情志失和,氣機郁滯;以及勞倦內傷,身體衰弱,氣血不足等[3]

熱秘現常分為實秘(包括熱秘氣秘冷秘等)、虛秘(包括氣虛證陰虛證陽虛證血虛證等)進行辨治,詳見便秘條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:170-173.
  4. ^ [4] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:70-73.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:665.
  6. ^ [6] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1259.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:520.

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  • 評論總管
    2018/9/19 18:29:32 | #0
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