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血清白蛋白

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1 拼音

xuè qīng bái dàn bái

2 英文參考

seralbumin

Serum Albumin

3 概述

白蛋白肝臟合成,是正常人體血清總蛋白中的主要蛋白質成分。白蛋白在維持血液膠體滲透壓、體內代謝物質運輸、營養等方面均起著重要作用。由于清蛋白半衰期約為19天,所以肝臟病變時,往往要到一定時間和一定程度時才會出現血清白蛋白的改變。

4 血清白蛋白藥品說明書

4.1 血清白蛋白的別名

血清白蛋白 ,人血白蛋白,白蛋白

4.2 外文名

Humanm Seroalbumin ,Albumin,Human Serum Albumin

4.3 適應

用于失血性休克腦水腫流產引起的白蛋白缺乏、腎病等。

4.4 用量用法

靜注或靜滴:用量視病情而定。

4.5 規格

注射液:每支(瓶)25%20ml。

5 血清白蛋白醫學檢查

5.1 檢查名稱

血清白蛋白

5.2 分類

血液生化檢查 > 蛋白質測定

5.3 原理

甲酚綠(BCG)在pH4.2的環境中,在有非離子去垢劑Brij-35存在時,可與白蛋白形成藍綠色復合物,在波長630nm處有最大吸收光,并與白蛋白濃度成正比,與同樣處理的白蛋白標準比較,可求得血清中白蛋白含量。

5.4 試劑

(1)0.5mol/L琥珀緩沖液(pH4.0±0.05):稱取琥珀酸56g于800ml蒸餾水中用1mol/L氫氧化鈉調到pH4.1±0.05,加水稀釋至1000ml,此液置4℃冰箱保存

(2)BCG貯存液(10mmol/L):取BCG1.80g溶解于1mol/L氫氧化鈉5ml中,

用蒸餾水稀釋至250ml。

(3)疊氮鈉貯存液:溶解疊氮鈉40g于1000ml蒸餾水中。

(4)聚氧化乙烯月桂醚(Brij-35)貯存液:稱取聚氧化乙烯月桂醚25g于約80ml蒸餾水中,加溫助溶,然后加蒸餾水至100ml。

(5)BCG試劑:于1升容量瓶中盛蒸餾水約400ml,加琥珀酸緩沖液100ml,用吸管準確加入BCG貯存液8.0ml,用蒸餾水將吸管壁上殘留的BCG沖洗干凈,加疊氮鈉2.5ml,聚氧化乙烯月桂醚2.5ml,最后用蒸餾水稀釋至刻度,配好的BCG試劑pH應為4.15±0.05。

(6)40g/L白蛋白標準應用液:可用定值參考血清作白蛋白標準應用液。均需置冰箱保存。

5.5 操作方法

見表1。

混勻,室溫放置10min,在波長630nm,用空白管調零點,讀取各管的吸光度。

標本混濁,可做標本空白管(血清0.02ml加琥珀酸緩沖液4ml),再用測定管吸光度減去標本空白管吸光度后,計算結果。

附注:

(1)當60g/L的白蛋白標準與BCG結合后,溶液光徑1cm,在630nm處測定吸光度應為0.811±0.035,如達不到此值,表示靈敏度較差。

(2)此法測定正常血清標本的批間變異系數為6.3%左右。

(3)試劑中聚氧化乙烯月桂醚也可用其他表面活性劑代替,如吐溫-20等,用量為2ml/L。

5.6 正常值

白蛋白35~55g/L;

白蛋白/球蛋白(A/G)=1.5~2.5∶1。

5.7 臨床意義

血清白蛋白在肝臟合成。血清白蛋白濃度增高常見于嚴重失水,血漿濃縮所致,此時并非蛋白質絕對量增多。臨床上尚未發現單純白蛋白濃度增高的疾病,而以白蛋白濃度降低為多見。

白蛋白濃度降低與總蛋白濃度降低的原因相同。但有時總蛋白濃度接近正常,而白蛋白濃度降低,同時又伴有球蛋白濃度增高。急性白蛋白濃度降低主要由于急性大量出血或嚴重灼傷時血漿大量丟失。慢性白蛋白濃度降低主要由于肝臟合成白蛋白功能障礙、腹水形成時白蛋白的丟失和腎病時尿液中的丟失,嚴重時白蛋白濃度可低于10g/L。白蛋白濃度低于20g/L時,由于膠體滲透壓的下降,常可見到水腫等現象。

妊娠,尤其是妊娠晚期,由于體內對蛋白質需要量增加,又同時伴有血漿容量增高,血清白蛋白可明顯下降,但分娩后可迅速恢復正常。

球蛋白濃度增高。臨床上常以γ球蛋白增高為主。球蛋白增高的原因,除水分丟失的間接原因外,主要有下列因素:①炎癥反應:如結核病、瘧疾黑熱病血吸蟲病麻風病等;②自身免疫性疾病:如播散性紅斑狼瘡硬皮病風濕熱類風濕性關節炎肝硬化等;③骨髓瘤淋巴瘤;此時γ球蛋白可增至20~50g/L。

球蛋白濃度降低主要是合成減少。正常嬰兒出生后至3歲內,由于肝臟和免疫系統尚未發育完全,球蛋白濃度較低,此屬于生理性低球蛋白血癥。腎上腺皮質激素和其他免疫抑制劑抑制免疫功能的作用,會導致球蛋白合成減少。

5.8 相關疾病

腹水、瘧疾、麻風、紅斑狼瘡、硬皮病、風濕熱、類風濕性關節炎、肝硬化

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參與討論
  • 評論總管
    2019/12/15 5:06:08 | #0
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