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血尿素氮

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1 拼音

xuè niào sù dàn

2 英文參考

Blood urea nitrogen

3 概述

尿素氮人體蛋白質分解代謝的產物,90%以上通過腎臟排泄,其余的則由腸道皮膚排出。當腎臟發生各種病變,正常的排泄功能遭到破壞時,即引起血液尿素氮濃度升高。血液中尿素氮的含量是腎功能變化的一項重要指標。

4 血尿素氮的別名

血清尿素氮

5 血尿素氮的醫學檢查

5.1 檢查名稱

血尿素氮

5.2 分類

血液生化檢查 > 氨基酸、氮化物、有機酸測定

5.3 取材

血液

5.4 血尿素氮的測定原理

尿素在脲酶催化下,水解生成氨和二氧化化碳,氨在α-酮戊二酸和還原型輔酶Ⅰ存在下,經谷氨酸脫氫脫氫酶催化生成谷氨酸。同時,還原型輔酶Ⅰ被氧化成氧化型輔酶Ⅰ。還原型輔酶Ⅰ在340nm波長處有吸收峰,而氧化型輔酶Ⅰ幾乎無吸收峰,其吸光度下降的速率與待測樣品中尿素氮的含量成正比。其反應式如下:

5.5 試劑

pH                   8.0

Tris-琥珀緩沖液    150mmol/L

尿素酶               8000u/L

谷氨酸脫氫脫氫酶(GLDH)   700u/L

還原型輔酶Ⅰ(NADH)   0.3mmol/L

α-酮戊二酸          150mmol/L

ADP                  1.5mmol/L

以上酶試劑可以自配或購買試劑盒。液體酶試劑在冰箱存放可穩定10天,室溫(15~25℃)只能保存3天。

尿素氮標準應用液(17.85mmol/L)同二乙酰-肟法。

5.6 操作方法

(1)必須具備有恒溫裝置的分光光度計,或用自動分析儀,其參數為:溫度30℃或37℃,波長340nm,平衡時間30s,讀數時間30s。

(2)取試管四支,標明測定、質控、標準和空白然后按表1操作。

以上各管依次逐管加入酶試劑,混勻后立即在分光光度計上監測其吸光度的變化(△A/min)。

5.7 正常值

臍帶:      7.5~14.3mmol/L       (21~40mg/dl)

早產兒:    1.1~8.9mmol/L        (3~25mg/dl)

嬰兒兒童:1.8~6.4mmol/L        (5~18mg/dl)

成人:      2.5~6.4mmol/L        (7~18mg/dl)

>60歲:    2.7~7.5mmol/L        (8~21mg/dl)

5.8 化驗結果臨床意義

(1)升高:

①尿素排泄障礙:

A.腎功能不全(腎小球功能減低)。

B.脫水浮腫、梗阻性尿路疾病。

C.利尿劑。

②尿素生成過剩:

A.高蛋白飲食。

B.組織壞死(異化亢進):絕食、發熱感染癥、糖尿病、癌、甲狀腺功能亢進外科手術、使用類固醇激素等。

消化道出血

(2)降低:

①尿素生成減少:

A.肝功能不全(肝硬化、重癥肝炎、中毒)。

B.低蛋白飲食。

C.妊娠后期、嬰幼兒期

D.合成代謝類固醇、生長激素

②尿素排泄過剩:

A.多尿。

B.尿崩癥

5.9 附注

(1)在測定過程中,各種器材和蒸餾水應無氨離子污染,否則結果偏高。

(2)標本最好用血清

(3)血氨升高可使尿素氮結果偏高。溶血標本對測定有干擾

(4)食高蛋白飲食者較高。

5.10 相關疾病

早產、早產兒、脫水、糖尿病、肝硬化、尿崩癥

相關文獻

開放分類:血液生化檢查氨基酸、氮化物、有機酸測定化驗及醫學檢查
詞條血尿素氮banlang创建
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參與討論
  • 評論總管
    2019/11/21 0:54:44 | #0
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