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雪口

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1 拼音

xuě kǒu

2 英文參考

thrush[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

雪口為病名[1]。又名鵝口鵝口瘡鵝口疳鵝口白瘡[2]。《咽喉經驗秘傳》:“雪口一名鵝口。初生月內小兒,滿口生舌上,白屑如鵝口樣,故名。”多由胎熱蘊于心脾二經所致[1]。治宜清胎毒,或外吹冰硼散,或常以金銀花連翹薄荷甘草等煎湯漱口[1]

相當于西醫的急性假膜型念珠菌口炎

4 雪口的中醫病因病機

脾經邪熱,或久熱傷及胃陰,均可導致本病[2]。《外科正宗》:“鵝口瘡,皆心脾二經胎熱上攻,致滿口皆生白斑雪片,甚則咽間疊疊腫起,致難乳哺,多生啼叫。”

鵝口瘡是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病,多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到,當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病。新生兒多由產道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養者手指的污染傳播

5 雪口的癥狀

諸病源候論》卷五十:“小兒口里所起白屑,乃至舌上成瘡,如鵝口里,世謂之鵝口。”

口腔粘膜出現乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應,形似奶塊。無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等,可出現在舌、頰、腭或唇內粘膜上。有時波及咽部。嚴重者口腔粘膜大部或全部均被斑膜覆蓋,并可蔓延至咽部甚至波及氣管到肺,則危及生命。使用一般抗生素可加重病情,促其蔓延。

6 雪口的辨證分型

6.1 鵝口瘡·心脾積熱證

鵝口瘡·心脾積熱證(thrush with syndrome of accumulated heat in heart and spleen[3])是指飲食喂養不當,心脾積熱,以口腔黏膜及舌上滿布白屑狀物,周圍紅暈明顯,面赤唇紅,煩躁啼哭,口渴,或伴發熱大便干結,小便黃赤舌紅,苔薄白,脈滑或指紋青紫為常見癥的鵝口瘡證候[4]

6.2 鵝口瘡·虛火上浮證

鵝口瘡·虛火上浮證(thrush with upward floating of deficient fire[3])是指陰虛不能制陽,虛火上炎,以口腔黏膜及舌上白屑狀物散在,周圍紅暈不重,形體瘦弱,面色白顴紅口干,或低熱盜汗,舌嫩紅,少苔,脈細無力或指紋淡為常見癥的鵝口瘡證候[4]

6.3 鵝口瘡·熱毒攻喉證

鵝口瘡·熱毒攻喉證(thrush with syndrome of heat-toxin attacking throat[3])是指熱毒內盛,壅結咽喉,以滿口白屑重疊,延及咽喉,腫脹壅塞,灼熱疼痛,呼吸不利,不能吞咽,水入即嗆,伴身熱煩躁,哭鬧不安,甚至面色青紫,喉中痰鳴,脈數或指紋青紫為常見癥的鵝口瘡證候[4]

7 雪口的方藥治療

脾經郁熱的宜清泄,用清胃散;胃陰不足的宜滋潤,用益胃湯[2]。一般外用吹口散(方見口瘡條)或冰硼散、錫類散涂拭患處[2]。或常用銀花、連翹、薄荷、甘草煎湯漱口[2]

用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉小蘇打清洗,涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制霉菌素混懸劑等效果良好。

加強營養,特別適量增加維生素B2和C。

嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒,以預防傳播。

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1555.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1737.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

治療雪口的方劑


治療雪口的穴位


治療雪口的中成藥


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  • 評論總管
    2019/4/23 9:52:09 | #0
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