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血海

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1 拼音

xuè hǎi

2 英文參考

Xuèhǎi SP10[中國針灸學詞典]

Guānyuán CV4[中國針灸學詞典]

blood sea[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

血海:1.四海之一;2.經穴名;3.肝臟;4.經穴別名。

4 四海之一·血海

血海(blood sea[1])為四海之一[2][3]。指婦女沖脈[1][2][3]。在調節婦女月經方面起重要作用[1]。《黃帝內經素問·上古天真論》王冰注:“沖(脈)為血海。”《黃帝內經靈樞·海論》:“沖脈者為十二經之海,其輸上在于大杼,下出于巨虛之上下廉。”

沖脈 (Chong Channel[4]、Chong Vessel[4]、thoroughfare channel[1]、thoroughfare vessel[1]、chong meridian or penetrating or thoroughfare vessel[5])為奇經八脈之一[5]。是指起于胞中,為月經之本,下出會陰后,從氣街部起與足少陰經相并,夾臍上行,散入胸中,上達咽喉,環繞口唇[1][4]。出《黃帝內經素問·骨空論》。

本脈與任、督兩脈同起于胞中,淺出于腹股溝當氣沖穴的部位,與足少陰腎經(《難經》作足陽明胃經并行向上,到胸中而彌漫散布[5]足太陰脾經公孫穴與本脈脈氣相通[5]

沖者街道也,為十二經之所注,猶如四通八達之路也。

4.1 沖脈交會穴

據《針灸甲乙經》等書載,沖脈交會穴有會陰、陰交、氣沖、橫骨大赫氣穴四滿中注肓俞商曲石關陰都通谷幽門等14穴[5]。又《黃帝內經靈樞·海論》載有大杼、上巨虛下巨虛[5]。《黃帝內經素問·舉痛論》“沖脈起于關元”。

奇經沖脈經筋

圖出自《中國針灸學詞典》

4.2 沖脈循行路徑

沖脈起于腹氣之氣街,足陽明胃經后天之宗氣,并于先天真氣,此先天之氣來自于胞中與腎氣(足少陰腎經),相并挾臍而上胸部。大氣至胸中而散開,再會合任、督兩脈充身懷,再分布臟腑經絡。故知沖脈是五臟六腑之海,亦是十二經之海,與少陰腎經大絡。起于腎下,出于氣街也。

《針灸甲乙經》:“沖脈任脈者,皆起于胞中,上循脊里,為經絡之海。其浮而外者,循腹上行,會于咽喉,別而絡口唇。”

中醫大辭典》:本脈自小腹內起始,下出于會陰部,向上行于脊柱之內,其外行者經腹股溝中央的氣街(氣沖)部,與足少陰腎經交會,沿著腹部兩側,上達咽喉,環繞口唇[6]

沖脈

圖60(圖出自《中醫大辭典》)

《中國針灸學詞典》:本脈與任、督兩脈同起于胞中,淺出于腹股溝當氣沖穴的部位,與足少陰腎經(《難經》作足陽明胃經)并行向上,到胸中而彌漫散布。足太陰脾經的公孫穴與本脈脈氣相通[5]

中醫藥學名詞(2004)》:起于胞中,下出會陰后,從氣街部起與足少陰經相并,夾臍上行,散入胸中,上達咽喉,環繞口唇[7]

循行路線:

  1. 起于少腹之內胞中

  2. 上循脊里為經絡之海

  3. 其浮于外者挾臍左右上行

  4. 并足少陰足陽明之脈至胸中而散

  5. 上挾咽

  6. 別絡唇口

奇經沖脈經別循行路徑圖

4.3 沖脈病

患沖脈疾病者,有下列病候:氣從小腹上沖、腹中脹急疼痛

沖脈發生病變,主要表現為胸腹氣逆拘急,躁熱,疝瘕喘動應手,不孕痿證[6]

沖脈發病主要表現為泌尿生殖系統疾病及其他疾病。如:月經不調、不孕、漏胎小產、氣急、腹痛拘急、氣上沖心[5]

5 經穴名·血海

穴位血海
漢語拼音Xuehai
羅馬拼音Hsuehhai
美國英譯名Sea of Blood



中國SP10
日本10

莫蘭特氏RP10
富耶氏RP10
德國MP10
英國Sp10
美國Sp10

血海為經穴名(Xuèhǎi SP10)[3]。代號SP10[2]。出《針灸甲乙經》。別名百蟲窠血郄。屬足太陰脾經[2][3]。血指氣血,海即海洋,本穴善治各種血癥,猶如聚溢血重歸于海,故名血海[3]。主治月經不調,痛經經閉崩漏帶下五淋隱疹,崩漏帶下,產后血暈,陰部瘙癢,陰部癢痛,月經下調,瘙癢,膝痛,子宮內膜炎,功能性子宮出血癮疹皮膚瘙癢,丹毒小便淋漓,股內側痛,疥瘡瘡瘍淋病睪丸炎蕁麻疹濕疹皮膚瘙癢癥神經性皮炎貧血便血尿血,下肢癱瘓膝關節及其周圍軟組織炎,下肢潰瘍,膝關節炎等。

5.1 血海的別名

百蟲窠(《針灸大全》),血郄(《經穴纂要》)。

5.2 出處

脈經》:尺脈弦,小腹痛,小腹及腳中拘急……針血海瀉之。

5.3 穴名解

血指氣血,海即海洋,本穴善治各種血癥,猶如聚溢血重歸于海,故名血海[3]

血,指氣血。海,百川皆歸之處。本穴在膝上內側,按之凹深,脾生血,此穴離膝而上,血漸生旺,而腹中飲食所生之血,亦能于此所上下,血生于此地。主治崩經帶產,以及男女之血分諸證,猶言治血癥之淵海,針灸此穴有引血歸脾之效,猶如江河百川入歸諸海之意,因名“血海”。[8]

本穴治濕癢瘡毒,或以濕癢之瘡,故又名為“百蟲窠”[8]

5.4 所屬部位

小腿[9]

5.5 血海穴的定位

標準定位:血海屈膝,在大腿內側,髕底內側端上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處[7][10]

血海在股前區,髕底內側端上2寸,股內側肌隆起處[3]。或屈膝,醫者以對側掌心按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大拇指約呈45。角斜置,大指盡處是穴[3]

血海位于大腿內側,髕骨內上緣上2寸,當股四頭肌內側頭隆起處[2]。或當屈膝成直角時,以對側手掌按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大指向膝內側約呈45°角斜置,指端盡處取穴(《千金翼方》)[2]

另說在膝上二寸半(《針灸甲乙經》。等);在膝上三寸(《備急千金要方》注);在膝上一寸(《類經圖翼》)[2]

血海穴在足太陰脾經中的位置.png

血海穴在足太陰脾經中的位置

血海穴的位置.png

血海穴的位置

血海的位置

血海穴的位置(足太陰脾經)

血海的位置

血海穴的位置(肌肉

血海的位置

血海穴的位置(骨骼、血海)

5.6 血海穴的取法

正坐屈膝位,在髕骨內上緣上2寸,當股內側肌突起中點處取穴;或正坐屈膝,醫生面對病人,用手掌按在病人膝蓋骨上,掌心對準膝蓋骨頂端,拇指向內側,當拇指尖所到之處是穴。

屈膝成直角時,以對側手掌按其膝蓋,2~5指向膝上伸直,大指向膝內側約呈45°角斜置,指端盡處取穴(《千金翼方》)[2]

正坐屈膝位,髕骨內上緣上2寸,當股內側肌突起中點處取穴;或正坐屈膝,醫者面對患者,以左手掌按在患者右膝蓋骨上,掌心對準膝蓋骨頂端(膝上緣),第2~5指向上伸直,拇指向內側約呈45°斜置,拇指尖下是穴(見下圖)。對側取法仿此。[11][3]

血海的取法

血海的取法《中國針灸學詞典》

5.7 血海穴穴位解剖

血海穴下為皮膚、皮下組織、股四頭肌內側肌(股內側肌)。有股動、靜脈肌支。分布著股前皮神經及股神經肌支。皮膚由股前皮神經分布。皮下筋膜脂肪較厚,有隱神經和大隱靜脈行經。大腿前面闊筋膜內脂肪較厚,有隱神經和大隱靜脈行經。大腿前面闊筋膜內纖維組織較外側薄弱。針由皮膚、皮下筋膜穿大腿闊筋膜,進入股神經支配的股內側肌。膝上內動脈起于動脈,在股骨內上髁上方緊貼骨內面深進,經半腱肌、半膜肌,大收肌腱與股骨骨面之間至膝關節前面,參加膝關節網。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→股內側肌[3]

皮膚→皮下組織→股內側肌[10]

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有股神經前皮支和大隱靜脈屬支分布;深層有股神經肌支和膝上內側動脈分布[10]

布有股前皮神經及股神經肌支;并有股動、靜脈肌支通過[2]

5.8 血海穴的功效與作用

血海有調經統血,健脾化濕的作用。

血海有調血、祛風、除濕等作用[3]

太陰為多血少氣之經,與多氣多血之陽明表里[8]。“血海”義為血之歸聚處,具有調血的作用,可用于治療與血有關的多種疾病,尤其婦科經血病癥[11]。《金針梅花詩鈔》血海條:“緣何血海動波瀾,統攝無權血妄行。”婦女以血為本,臨床上血海穴多用于治療月經不調、痛經、經閉、崩漏等婦科病[11]

血海穴屬足太陰脾經穴,有健脾利濕、清瀉血熱的作用,故可用于皮膚病的治療[11]

“治風先治血,血行風自滅”[11]。血海可用于陰部瘙癢、濕疹、蕁麻疹等癥[11]

5.9 血海穴主治病證

血海穴主治月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,五淋,隱疹,崩漏帶下,產后血暈,陰部瘙癢,陰部癢痛,月經下調,瘙癢,膝痛,子宮內膜炎,功能性子宮出血,癮疹,皮膚瘙癢,丹毒,小便淋漓,股內側痛,疥瘡,瘡瘍,淋病,睪丸炎,蕁麻疹,濕疹,皮膚瘙癢癥,神經性皮炎,貧血,便血,尿血,下肢癱瘓,膝關節及其周圍軟組織炎,下肢潰瘍,膝關節炎等。

血海穴主治月經不調、痛經、經閉,崩漏、癮疹、皮膚瘙癢,丹毒、小便淋漓、股內側痛[10]

血海主治肝腎、皮膚及本經脈所過部位的疾患:如月經不調、崩漏帶下、痛經、經閉、產后血暈、陰部瘙癢、疥瘡、瘡瘍、丹毒、淋病等[3]

現代又多用血海治療功能性子宮出血、睪丸炎、蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎、貧血、便血、尿血、下肢癱瘓、膝關節及其周圍軟組織炎等[3]

血海主治月經不調,痛經,經閉,崩漏,帶下,五淋,濕疹,隱疹,陰部癢痛,股內側痛等[2]

血海穴主治月經下調,痛經,經閉,崩漏;濕疹,癮疹,瘙癢,丹毒;膝痛[11]

產科系統疾病:月經不調,功能性子宮出血,子宮內膜炎;

皮膚病:濕疹,蕁麻疹,皮膚瘙癢癥,神經性皮炎;

其它:睪丸炎,貧血,下肢潰瘍,膝關節炎。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

直刺1~1.2寸[10]

一般直刺0.5~1.0寸[3]

直刺1~1.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.[11],局部有酸脹感[11],可向髕部放散[11]

直刺0.8~1寸,局部酸脹,可向髕部放散。

5.10.2 灸法

可灸[3][10][11]

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[2]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。

5.11 血海穴的配伍

血海配帶脈,有調經統血的作用,主治月經不調。

血海配合谷曲池三陰交,有疏風清熱涼血的作用,主治蕁麻疹。

血海配曲池、合谷,治蕁麻疹[11]

血海配犢鼻陰陵泉陽陵泉,有舒筋活絡,利關節的作用,主治膝關節疼痛。

血海配犢鼻、陰陵泉,治膝關節痛[11]

血海配關元、氣海足三里,治貧血[11]

5.12 文獻摘要

《針灸甲乙經》:婦人漏下,若血閉不通,逆氣脹,血海主之。

針灸大成》:暴崩不止,血海主之。

銅人腧穴針灸圖經》:主婦人漏下惡血月閉不通,逆氣腹脹

醫宗金鑒》:血海治男子腎臟風,兩腿瘡瘍濕痛等癥。

《類經圖翼》:主帶下,逆氣,腹脹。

《類經圖翼》:主治女子崩中漏下月事不調,帶下,逆氣腹脹,先補后瀉,又主腎臟風,兩腿瘡癢濕不可擋。

勝玉歌》:熱瘡臁內年年發,血海尋來可治之。

雜病穴法歌》:五淋血海通男婦。

5.13 研究進展

5.13.1 對血循環的影響

刺血海后,患者凝血酶原時間紅細胞計數凝血時間變化有非常顯著性差異。同時觀察患者甲皺微循環變化,發現管襻清晰度增高,管襻發夾型變增多,管襻長度增加,管襻輸入、輸出端口徑比均有顯著變化。[11]

5.13.2 對血小板的影響

特發性血小板減少性紫癜,針刺血海、三陰交、膈俞,每日1次,發現針刺可明顯影響血小板計數,致使血小板計數有所增加,但停針不能維持。針治3個月后血小板計數明顯增加,有統計學意義(P <0.005)。[11]

5.13.3 對垂體—性腺的影響

有實驗研究表明,針刺血海對垂體性腺功能有影響,尤其是對卵巢功能有一定影響。針刺歸來中極、血海等,可使繼發性閉經患者出現激素撤退性出血現象。實驗表明,單純用雌二醇處理的家兔無黃體生成素高峰出現,用孕酮處理后有所增加,表明雌激素增強卵巢的反應性,在此基礎上針刺血海,可能通過某種機制興奮下丘腦—垂體系統,使黃體生成素分泌增加,促使黃體、孕酮分泌增加。[11]

5.13.4 治療皮膚病

慢性蕁麻疹:血海常規消毒后,用28號1.5寸毫針快速刺入皮下0.8~1.2寸,針尖足心方向,得氣后行快速捻轉提插手法針感以向下傳導為佳,留針30 min,間隔10 min行針一次。每日1次,10次為一療程[11]

另據報道,針刺血海治療帶狀皰疹銀屑病白癜風等也有較好療效。[11]

6 肝臟·血海

血海指肝臟[2]。肝臟具有貯藏和調節血液的功能[2]。《黃帝內經素問·五臟生成》王冰注:“肝藏血,心行之,人動則血運于諸經,人靜則血歸于肝臟。何者?肝主血海故也。”《黃帝內經素問·五臟生成》:“故人臥血歸于肝。”

7 經穴別名·血海

血海為經穴別名,即關元[3]。《經穴纂要》云出《經脈發揮》。

穴位關元
漢語拼音Guanyuan
羅馬拼音Kuanyuan
美國英譯名Pass Origin



中國CV4
日本4

莫蘭特氏VC4
富耶氏VC4
德國KG4
英國Cv4
美國Co4

關元為經穴名(Guānyuán CV4,RN4)[13][14]。出《黃帝內經靈樞·寒熱》篇。別名下紀(《黃帝內經素問·氣穴論》),三結交(《黃帝內經靈樞·寒熱病》),次門(《針灸甲乙經》),大中極(《針灸資生經》),丹田(《針灸資生經》),關原(《灸法圖殘卷》),大海(《難經集注·六十六難》楊注),溺水(《難經集注·六十六難》楊注),產門(《經穴纂要》云出《經脈發揮》),血海(《經穴纂要》云出《經脈發揮》),子宮(《經穴纂要》云出《經脈發揮》)。屬任脈[13][14]。關元是小腸募穴;足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經、任脈的交會穴[14][7][13]。關即關藏,元即元氣,此穴在臍下3寸,為關藏人身元氣之處,故名關元[14]。關元穴主要用于泌尿、生殖及腸胃疾患:如臍腹絞痛,癓瘕臌脹,小腹脹滿,少腹疼痛,小便赤澀遺尿癃閉水腫遺精陽痿早泄,月經不調,崩漏,赤白帶下陰挺陰癢胞衣不下,產后惡露不盡,腹痛泄瀉痢疾脫肛小便頻數,尿閉,泄瀉,腹痛,疝氣,帶下,不孕,中風脫證虛勞羸瘦,痢疾,黎明瀉,便血,腸風,脫肛,五淋,尿頻小便不利小便澀痛,痛經,閉經,白濁,虛勞冷憊,發背疔瘡瘰疬眩暈頭痛黃疸消渴心悸腎虛氣喘淋濁,尿血,經閉,霍亂吐瀉,黃白帶下,中風脫癥,下消,現代又用關元穴治療休克細菌性痢疾,胃腸炎尿路感染腎炎盆腔炎,睪丸炎,神經衰弱高血壓,功能性子宮出血,子宮脫垂暈厥,休克,尿道炎,腸炎,腸粘連,小兒單純性消化不良等。

7.1 關元穴的別名

下紀(《黃帝內經素問·氣穴論》),三結交(《黃帝內經靈樞·寒熱病》),次門(《針灸甲乙經》),大中極(《針灸資生經》),丹田(《針灸資生經》),關原(《灸法圖殘卷》),大海(《難經集注·六十六難》楊注),溺水(《難經集注·六十六難》楊注),產門(《經穴纂要》云出《經脈發揮》),血海(《經穴纂要》云出《經脈發揮》),子宮(《經穴纂要》云出《經脈發揮》)。

7.2 出處

《黃帝內經素問·氣穴論》:背與心相控而痛,所治天突十椎上紀。上紀者,胃脘也,下紀者,關元也。

7.3 穴名解

關即關藏,元即元氣,此穴在臍下3寸,為關藏人身元氣之處,故名關元[14]

關,是閉藏之意。亦為樞機開合之關。元,氣之始也,指元氣。本穴位居臍下3寸,正當丹田,是處為人體真氣、元氣發生之地,呼吸之門,為全身臟腑、經絡的根本,以其該處為人之根元,為下焦元陰元陽關藏出入之所。男子以藏精,女子主月事,以生養子息,合和陰陽門戶,《醫經精義》云“元陰元陽交關之所”,故名關元。“關”與“元”喻以重要之意。[8]

7.4 特異性

關元是小腸的募穴[14][7][13]

關元是足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經、任脈的交會穴[14][7][13]

7.5 所屬部位

下腹[15]

7.6 關元穴的定位

標準定位:關元穴在下腹部,前正中線上,當臍中下3寸[7]

關元穴位于下腹部,前正中線上,當臍中下3寸處。仰臥取穴[14]

關元穴位于腹正中線,臍下3寸[13]

關元穴在任脈的位置

關元穴在下腹部的位置

關元穴的位置

關元穴在下腹部的位置

關元穴的位置

關元穴在下腹部的位置(肌肉)

關元穴的位置

關元穴在下腹部的位置(內臟

7.7 關元穴的取法

在臍下3寸,腹中線上,仰臥取穴。

關元穴位于下腹部,前正中線上,當臍中下3寸處。仰臥取穴[14]

仰臥位,于臍與恥骨聯合上緣中點連線的下2/5與上3/5的交點處,腹白線上取[16]

7.8 關元穴穴位解剖

關元穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要有十二胸神經前支的前皮支和腹壁淺動、靜脈的分支或屬支。深層有十二胸神經前支的分支。

7.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[14]

皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜。

7.8.2 穴區神經、血管

淺層有肋下神經前皮支和腹壁淺動脈分布;深層有肋下神經和腹壁下動脈分布;再深層可及腹腔[17]

布有第十二肋間神經的前皮支的內側支;腹壁淺動、靜脈分支和腹壁下動、靜脈分支[13]

7.9 關元穴的功效與作用

關元穴具有培補元氣、導赤通淋的功效。

關元穴有培腎固本、補氣回陽清熱利濕作用[14]

關元穴位于臍中下3寸,當“腎間動氣”之處,別名“丹田”,為保健要穴[18]

關元穴鄰近膀胱和胞官,為任脈與足三陰經的交會穴,故可治療婦科病、男性病及小便異常[18]

關元穴乃小腸募穴,可泌別清濁,通利二便,治療二陰[18]

關元穴位于元氣交會之處,可培補元氣、回陽救逆,治療元陽虛衰證、中風脫證、羸瘦無力,以及因虛所致眩暈等虛勞之證[18]

關元穴內應小腸、膀胱和子宮的底部,具有大補元陽、溫腎、散寒之功,主治真陽不足、臟腑虛憊等證,以及婦科病、男性病和小便異常等[8]

7.10 關元穴主治病證

關元穴主要用于泌尿、生殖及腸胃疾患:如臍腹絞痛,癓瘕臌脹,小腹脹滿,少腹疼痛,小便赤澀,遺尿,癃閉,水腫,遺精,陽痿,早泄,月經不調,崩漏,赤白帶下,陰挺,陰癢,胞衣不下,產后惡露不盡,腹痛泄瀉,痢疾脫肛,小便頻數,尿閉,泄瀉,腹痛,疝氣,帶下,不孕,中風脫證,虛勞羸瘦,痢疾,黎明瀉,便血,腸風,脫肛,五淋,尿頻,小便不利,小便澀痛,痛經,閉經,白濁,虛勞冷憊,發背,疔瘡,瘰疬,眩暈,頭痛,黃疸,消渴,心悸,腎虛氣喘,淋濁,尿血,經閉,霍亂吐瀉,黃白帶下,中風脫癥,下消,現代又用關元穴治療休克,細菌性痢疾,胃腸炎,尿路感染,腎炎,盆腔炎,睪丸炎,神經衰弱,高血壓,功能性子宮出血,子宮脫垂,暈厥,休克,尿道炎,腸炎,腸粘連,小兒單純性消化不良等。

關元穴主要用于泌尿、生殖及腸胃疾患:如臍腹絞痛、癓瘕臌脹、小腹脹滿、小便赤澀、遺尿、癃閉、水腫、遺精、陽痿、早泄、月經不調、崩漏、赤白帶下、陰挺、陰癢、胞衣不下、產后惡露不盡、腹痛泄瀉、痢疾脫肛等[14]

關元穴主治遺尿、小便頻數、尿閉、泄瀉、腹痛、遺精、陽痿、疝氣、月經不調、帶下、不孕、中風脫證、虛勞羸瘦(本穴有強壯作用,為保健要穴)[17]

關元穴主治  腹痛,痢疾,黎明瀉,便血,腸風,脫肛;五淋,尿頻,尿閉,遺尿,小便不利,小便澀痛;痛經,閉經,崩漏,帶下,不孕,陰挺,陰癢,產后惡露不盡,胞衣不下;遺精,陽痿,早泄,白濁;中風脫證,虛勞冷憊,羸瘦無力;發背,疔瘡,瘰疬;眩暈,頭痛;水腫,黃疸,消渴,心悸[16]

現代又多用關元穴治療休克、細菌性痢疾、胃腸炎、尿路感染、腎炎、盆腔炎、睪丸炎、神經衰弱、高血壓等[14]

關元穴主治中風脫證,腎虛氣喘,遺精,陽痿,疝氣,遺尿,淋濁,尿頻,尿閉,尿血,月經不調,痛經,經閉,帶下,崩漏,腹痛,泄瀉,痢疾,以及尿路感染,功能性子宮出血,子宮脫垂,神經衰弱,暈厥,休克等[13]

少腹疼痛,霍亂吐瀉,疝氣,遺精,陽痿,早泄,白濁,尿閉,尿頻,黃白帶下,痛經,中風脫癥,虛癆冷憊,羸瘦無力,眩暈,下消,尿道炎,盆腔炎,腸炎,腸粘連,神經衰弱,小兒單純性消化不良。

關元穴有保健、強壯作用[14][13]

7.11 刺灸法

7.11.1 刺法

直刺0.5~1寸[14][16],局部有酸脹感[16],可放射至外生殖器和會陰部[16]

直刺1~1.5寸[13]

直刺1~2寸[17]

注意

對癃閉患者,應在排尿后針刺,以防損傷膀胱[16]

針前排空小便[14]

孕婦慎用[14][17][16]

7.11.2 灸法

可灸[14][17]

艾炷灸7~10壯;或艾條灸15~30分鐘[13]

可灸,如藥物天灸,或用間接灸,或溫灸至局部溫熱舒適,艾炷灸壯數多累計百余壯,強身保健可采用瘢痕灸[16]

7.12 關元穴的配伍

關元穴配中極治小便頻數[14]

關元穴配帶脈、三陰交、血海治月經不調、帶下[14]

關元穴配命門腎俞太溪百會治陽痿[14]

關元配陰陵泉,有清熱利濕的作用,主治氣癃溺黃,黃帶陰癢。

關元配太溪,有補益腎氣的作用,主治久泄不止,久痢赤白,下腹痛。

關元配涌泉,有補腎氣,行水氣的作用,主治滑精腰痛氣淋

關元配中極、陰交、石門期門,有調達肝氣的作用,主治胸脅痞滿

關元配心俞溫補心陽,治心悸[16]

關元配腎俞、三陰交,治陽痿、遺精、早泄[16]

關元配三陰交、地機,治痛經[16]

關元配合谷、足三里、氣海,治中風脫證[16]

關元配隱白、血海、足三里,治崩漏[16]

7.13 文獻摘要

《黃帝內經靈樞·寒熱病》:身有所傷,血出多及中風寒,若有所墮墜,四肢懈惰不收,名曰體惰。取其小腹臍下三結交。三結交者,陽明太陰也,臍下三寸關元也。

《針灸甲乙經》:足三陰、任脈之會。

《針灸甲乙經》:奔豚寒氣入小腹,時欲嘔,傷中溺血小便數,背臍痛引陰,腹中窘急欲湊,后泄不止,關元主之。石水,痛引脅下脹,頭眩痛,身盡熱,關元主之。胞轉不得溺,少腹滿,關元主之。暴疝,少腹大熱,關元主之。女子絕子衃血在內不下,關元主之。

《銅人腧穴針灸圖經》:治臍下療痛,小便赤澀,不覺遺瀝,小便處痛,狀如散火,溺血,暴疝痛,臍下結血,狀如覆杯轉胞不得尿,婦人帶下瘕聚,因產惡露不止月脈斷絕,下經冷。

《針灸大成》:主積冷虛乏,臍下絞痛,漸入陰中,發作無時,冷氣塊痛,寒氣人腹痛,失精白濁,溺血,七疝風眩頭痛,轉脬閉塞,小便不通,黃赤,勞熱石淋,五淋,泄利,奔豚搶心,臍下結血,狀如覆杯,婦人帶下,月經不通,絕嗣不生,胞門閉塞,胎漏下血,產后惡露不止。

太平圣惠方》:引岐伯云,但是積冷虛乏病,皆宜灸之。

《類經圖翼》:此穴當人身上下四旁之中,故又名大中極,乃男子藏精,女子畜血之處。

扁鵲心書》:每夏秋之交,即灼關元千壯,久久不畏寒暑。人至三十,可三年一灸臍下三百壯;五十,可二年一灸臍下三百壯;六十,可一年一灸臍下三百壯,令人長生不老。

席弘賦》:小便不禁關元好。

7.14 關元穴研究進展

7.14.1 對泌尿系統的影響

艾灸家犬“關元”能增加腎血流量、腎小球過濾率,以及Ca2+Cl-、 K+排泄,對膀胱張力有明顯調整作用,故對遺尿的治療有顯著效果。有人灸家犬“關元”,發現其心排血量、外周血管阻力、平均血壓都有明顯增加,但心率不增加。[16]

7.14.2 對垂體-性腺功能的影響

針刺中極、關元、大赫等穴,對垂體-性腺功能有促進作用,可引起血漿黃體生成素、卵泡刺激素水平發生變化,可改善遲發排卵,對男子精子缺乏癥也有一定療效。艾灸小鼠“關元”,可使溶血空斑形成細胞增加。[16]

刺家兔關元穴,可使垂體后葉催產素分泌增加[8]

7.14.3 對機體免疫功能的影響

艾灸關元可使腫瘤患者免疫力增強。如給小鼠接種腫瘤細胞后,直接灸“關元”,結果腹腔巨噬細胞吞噬率和吞噬指數均顯著高于對照組(P<0.01);腫瘤組織壞死程度亦較對照組輕,細胞分化程度好,淋巴細胞浸潤較多;對肝臟腺苷三磷酸酶反應及葡萄糖-6 -磷酸酶反應接近正常,均較對照組反應強。艾灸“關元”可延長腫瘤鼠的生存期。[16]

艾灸小鼠關元穴,隔日1次,每次2壯,10次后能延長接種HAC瘤細胞小鼠的存活期。

針灸關元穴可以提高機體免疫機能,并具有抗癌作用。組織學觀察,艾灸關元可抑制腫瘤細胞生長,并可延長接種HAC(小鼠腹水肝癌)細胞后的小鼠存活期。艾灸關元,可使溶血空斑形成細胞增加,免疫反應增強。艾灸關元,確能改善老年動物的免疫狀態,提高免疫力,從而產生抗衰老作用,施灸后心臟收縮力增強,心臟每搏指數穩定增加,動脈血每分鐘氧運輸指數和混和靜脈血氧分壓也呈相應增加。[8]

7.14.4 增加機體代償能力

現代研究證實,刺灸關元氧攝取率明顯降低,氧耗量明顯增高,故能增加機體代償能力

7.14.5 增高實驗性細菌性痢疾狗或猴抗體效價

針刺實驗性細菌性痢疾狗或猴的“關元”,可使抗體效價增高[14]

7.14.6 治療尿潴留

關元捻針,可使膀胱神經支配完整的尿潴留患者逼尿肌收縮[14]

7.14.7 治療老年性陰道炎

復溜、三陰交,行弱刺激,留針30分鐘,每日1次,7次為1療程,兩療程間隔2~3天。

7.14.8 治療子宮功能性出血

隔姜面餅灸,每次灸30分鐘,每5日灸1次。

7.14.9 治療痛經

配三陰交,針關元時針尖向下,針后加艾炷灸,以小腹部有熱感為度。

7.14.10 治療遺尿

取關元透中極,配百會,行中強度刺激,留針20~30分鐘,針后灸關元。

7.14.11 抗休克

艾灸關元對休克患者的血壓及體溫均有升高作用。

灸刺關元穴,對實驗家兔因組織胺導致的血管通透性增高有顯著的抑制作用。并對組織胺引起的家兔實驗性休克,有抗休克作用。艾灸關元可增加兔的心輸出量,不增加心率,減輕外周血管阻力,增加腎血流量及腎小球濾過率以及鈉、鉀離子的排泄。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:263.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:274.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:712.
  7. ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  8. ^ [8] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  9. ^ [9] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:64.
  10. ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:61-62.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:199-201.
  12. ^ [12] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:660.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:199-201.
  13. ^ [13] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:709.
  14. ^ [14] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:280.
  15. ^ [15] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:135.
  16. ^ [16] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:371-372.
  17. ^ [17] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:131.
  18. ^ [18] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:371-372.

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  • 評論總管
    2017/12/16 5:41:07 | #0
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