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血管損傷

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1 拼音

xuè guǎn sǔn shāng

2 血管損傷

2.1 血管損傷是怎么引起的

2.2 發病原因

血管損傷的病因復雜,因而分類也不一致(表1)。按作用力情況而言,可分為直接損傷和間接損傷;按致傷因素可分為銳性損傷和鈍性損傷;按損傷血管的連續性可分為完全斷裂、部分斷裂和血管挫傷;按血管損傷的程度可分為輕、中、重型損傷。當然,無論哪種分類都不能完全地概括其血管損傷的全貌。

2.3 病機

血管損傷不同程度的病理改變致使其臨床表現和預后也不盡相同。一般說來,銳性損傷可造成血管的完全或部分斷裂,以出血為主。鈍性損傷可造成血管內膜、中膜不同程度的損傷,形成血栓,以阻塞性改變為主。病理生理 在血管損傷中,作用力不同,其血管損傷情況各異。

2.4 動脈痙攣

多數由鈍性暴力或高速子彈(600m/s)引起的成腔效應,使得交感神經網受刺激造成血管平滑肌收縮,發生長節段的長時間的動脈痙攣,如果其側支循環不充分,亦可造成肢體的缺血甚至壞死

2.5 動脈挫傷

多由鈍性暴力所致,常見骨折關節脫位或加速—減速的切應力造成,血管內膜、中膜對于過度伸展、牽拉、扭曲的耐力差致使內中膜首先破裂造成動脈管壁的廣泛血腫,斷裂動脈內膜脫入管腔內形成血栓。

2.6 動脈部分斷裂

其病理改變與完全斷裂不同,部分斷裂的動脈不能完全回縮入周圍組織,且動脈的回縮擴大了裂口,出血更為嚴重。如果有通向體外或體腔的直接通路,發生嚴重的大出血,可在短期內危及生命。出血自動停止的可能性小或經短時間內停止后再出血。有時卷曲的內膜片可導致局部血栓形成,覆蓋裂口處,又由于其他動脈壁保持完整性,故此,有20%左右遠端的脈搏可繼續存在。由此,可掩蓋動脈損傷的本質。多為銳器由血管外壁刺入或醫源性插管造成血管部分斷裂。


2.7 血管損傷的有哪些明顯癥狀

無論是鈍性還是銳性損傷,無論是開放性或閉合性損傷都可造成失血性休克開放性損傷可以粗略的估計失血量,閉合性損傷則很難估計其失血量。大血管的完全或部分斷裂常死于現場,少數因凝血塊的阻塞才 有機會到醫院救治。.休克 血管損傷所引起的休克的原因是復雜的。創傷疼痛都可以加重休克,但最基本的原因仍然是出血造成的失血性休克。

多數情況下既向體表或體腔流動,又向組織間隙流動,形成血腫加出血的表現;如果出血流向縱隔則表現縱隔的增寬、呼吸困難胸痛等;如果流向后腹膜則可出現腹痛腹脹等。血腫特點為張力高、堅實和邊緣不清。或者血腫與血管裂孔相溝通形成交通性血腫,該血腫具有膨脹性和搏動性。這是診斷鈍性血管外傷的局部重要體征。如貿然切開,可引起災害性后果。血腫 血管損傷后出血的途徑除流向體表或體腔外,還可以流向組織間隙形成血腫。

病情急劇而危重。病變后期主要為外傷性動脈瘤和動靜脈瘺。如合并其他臟器或組織損傷還將出現相應的癥狀。動脈出血:是指血液來勢兇猛,顏色鮮紅,隨心臟搏動而呈噴射狀涌出。靜脈出血是指暗紅色的血液,迅速而持續不斷地從傷口流出。典型癥狀出血、休克、傷口血腫或遠端肢體缺血為血管損傷的早期臨床表現。

血管損傷有哪些臨床癥狀

出血:急速的搏動性鮮紅色出血是動脈出血,而持續的暗紅色出血常是靜脈出血。當有血塊形成時,可暫時停止出血,但血栓脫落或自溶會導致再次大出血。胸腹部大血管損傷出血量大,且體表看不到出血,可導致失血性休克。銳性損傷一般都有明顯的傷口出血。

休克:主要是失血性休克,此外創傷和疼痛可以加重休克。血腫:邊緣不清的高張力血腫可以隨脈搏呈擴張性搏動。組織缺血表現:包括疼痛、蒼白、麻木麻痹和無脈的“5P”癥狀。震顫和雜音:當形成創傷性假性動脈瘤或動靜脈瘺時,醫學教育|網搜集查體可發現震顫和/或雜音。合并其他臟器或神經損傷:如合并心、肝、腎、顱腦、軟組織及神經損傷。

2.8 血管損傷的飲食

2.9 紅棗紅糖南瓜

鮮南瓜500g、紅棗20g、紅糖適量。[制法]南瓜去皮,切成小方塊,加入紅棗、紅糖,清水煮熟即可。[用法]佐餐食用,空腹時食用更佳。[適用]術后氣血兩虛體質虛弱者。

2.10 黑芝麻豆奶

黑芝麻30g、黃豆粉40g。
黑芝麻用微火翻炒至熟,研成細粉備用,將黃豆粉放入鍋中,加清水適量,調拌成稀糊狀,浸泡30分鐘,小火煨煮至沸,用紗布過濾收取豆漿,再加入鍋中,用小火煨煮至沸,調入黑芝麻粉,拌和均勻即成。[用法]早晚分服,服時可酌加紅糖。[適用]手術后氣血兩虛,肝血不足者尤適宜。




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開放分類:血管外科
詞條血管損傷tatata创建
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  • 評論總管
    2020/10/27 9:05:30 | #0
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