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虛喘·腎陰虛證

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1 拼音

xū chuǎn ·shèn yīn xū zhèng

2 英文參考

deficient dyspnea with syndrome of kidney yin deficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

虛喘·腎陰虛證(deficient dyspnea with syndrome of kidney yin deficiency[1])是指病久腎陰不足,以喘促氣急,耳鳴腰酸,動則喘甚,口干心煩手足心熱面赤潮熱盜汗,尿黃,舌紅,脈細數等為常見癥的虛喘證候[2]

4 虛喘·腎陰虛證的癥狀

喘促氣急,耳鳴,腰酸,動則喘甚,口干,心煩,手足心熱,面赤,潮熱,盜汗,尿黃,舌紅,脈細數[2]

5 證候分析

久病肺虛及腎,氣失攝納故見呼多吸少,氣不得續,動則喘甚;腎虛精氣耗損,則見形瘦神憊;真陰衰竭,陰不斂陽,孤陽上越,氣失攝納,則見喘急面紅,咽干煩躁,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細數等戴陽之征[3]

6 虛喘·腎陰虛證的治療

虛喘·腎陰虛證可用七味都氣丸[備注]七味都氣丸(《醫宗已任篇》):地黃山茱萸山藥茯苓丹皮澤瀉五味子生脈散[備注]生脈散(《魯急千金要方》):人參麥冬、五味子滋陰納氣。如兼戴陽癥加龍骨牡蠣潛陽。善后調理可常服紫河車粉、紫衣胡桃肉。本證一般以陽氣虛者為多見,若陰陽兩虛或偏陰虛,應權衡主次治之。[3]

7 關于虛喘

虛喘(dyspnea of deficiency type[4]、deficient dyspnea[1])為病證名[5]。見《丹溪心法·喘》。是指辨證虛證喘病[4][1]

8 關于喘證

喘證為證名。簡稱喘,亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥,其發病與肺腎關系密切,蓋“肺為氣之主,腎為氣之根。肺主出氣,腎主納氣陰陽相交,呼吸乃和。若出納升降失常,斯喘作焉。”(見《類證治裁·喘證論治》)。喘證頗多危急病情,須辨證精確,治療及時。

喘證以呼吸困難,甚至張口抬肩鼻翼煽動,不能平臥為特征。嚴重者每致喘脫。為外感六淫內傷飲食、情志,以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎,亦與肝、脾等臟有關。[3]

喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響,致肺氣上逆,肅降無權,出現氣短喘促,呼吸困難,甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來說,邪氣壅肺者為實喘,精氣內虛者為虛喘。[6]

喘證大要分為實喘與虛喘兩大類,實喘為邪氣壅肺,氣失宣降,治予祛邪利氣[3]。實喘的基本病理屬于“清濁相干,氣亂于肺。”(見《黃帝內經靈樞·五亂》)如外感六淫,水飲痰濁壅阻于肺,使肺氣失于宣降,此為實喘。稟賦虛弱或元氣虧損,使“肺主氣”的功能明顯削弱,以致腎不納氣,治予培補攝納[3]

實喘以祛除病邪為大法,虛喘當補元攝納為主。不少患者,久病喘證,元氣已損,兼有病邪(痰濁、水飲、氣壅)者,屬于虛實夾雜之證,治宜兼用扶正與祛邪二法,通常在發病時,先以祛邪為主;邪去大半,則以扶正法為主。喘證發作,每兼咳嗽,亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗,喉中痰鳴聲如拽鋸者,稱之為哮喘,簡稱為哮。除藥物治療外,亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實喘,又可因為病因、證候、體質等不同情況而分為多種證型。

喘證可見于多種急、慢性疾病的過程中。不但是肺系疾病的主要證候之一,且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時需結合辨病,與有關病篇互參,以便全面分析疾病的特點,并掌握其不同的預后轉歸[3]

現代醫學阻塞性肺氣腫肺源性心臟病、心肺功能不全等病,在發生呼吸困難時,可參照治療。[3]

詳見喘證條。

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:65-70.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1567.
  6. ^ [6] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:48-50.

治療虛喘·腎陰虛證的方劑


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開放分類:中醫學中醫診斷學中醫內科學中醫證名喘證虛喘
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  • 評論總管
    2018/11/20 23:29:57 | #0
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