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懸極俞

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1 拼音

xuán jí shù

2 英文參考

SānjiāoshūBL22[中國針灸學詞典]

Xuánshū GV5[中國針灸學詞典]

3 概述

懸極俞為經穴別名。[1]

4 三焦俞的別名·懸極俞

懸極俞為經穴別名,即三焦俞[1]。見《醫心方》。

穴位三焦俞
漢語拼音sanjiaoshu
羅馬拼音sanchiaoshu
美國英譯名Triple Burner Locus



中國BL22
日本22

莫蘭特氏V22
富耶氏V22
德國B22
英國B22
美國BI22

三焦俞為經穴名[2](Sānjiāoshù[3]BL22)。出《針灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[2]。三焦俞是三焦背俞穴[2][3]。三焦為六腑之一,俞即輸注,本穴是三焦之氣轉輸于后背體表的部位,故名三焦俞[2]。三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利尿血消渴遺尿遺精胃脘痛,腹脹,完谷不化,腸嗚,胸脅痛,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,腰背疼痛泄痢鼓脹,黃疽,癃閉,現代又多用三焦俞治療胃炎腸炎腎炎腹水,尿潴留,神經衰弱,胃炎,胃痙攣消化不良,腰肌勞損等。

4.1 三焦俞的別名

懸極俞、大倉窬(《醫心方》)。

4.2 出處

《針灸甲乙經》:頭痛,食不下,腸鳴腹脹,欲嘔時泄,三焦俞主之。

4.3 特異性

三焦俞為三焦之背俞穴。

4.4 穴名

三焦為六腑之一,俞即輸注,本穴是三焦之氣轉輸于后背體表的部位,故名三焦俞[2]

“三焦”為六腑之一,分上焦中焦、下焦。《黃帝內經靈樞·本輸》載:“三焦者,中瀆之府,水道出焉。”三焦,指胸腹腔上中下三處之空松處。三焦,古作三瞧。《集韻》:“三瞧,無形之府,通作焦。”又肉之空松處為瞧。《淮南子·天文》:“是以月虛而魚腦減,月死而羸昽膲。”故三焦有無形之說。《難經·第三十七難》謂:三焦為元氣之別使,十二經之根本生命之原。《黃帝內經素問·靈蘭秘典論》以三焦為通調水道決瀆之官。故三焦俞是三焦之氣轉輸、輸注之所,升陽益氣、決瀆行水,內應全身之俞也。[4]

4.5 所屬部位

腰部[5]

4.6 三焦俞的定位

標準定位:三焦俞在腰部,當第1腰椎棘突下,旁開1.5寸[3][6]

三焦俞穴位于脊柱區,第一腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[2]

一說“除脊寸半”(《針灸資生經》)

三焦俞穴在足太陽膀胱經中的位置

三焦俞穴在背部的位置

三焦俞穴的位置

三焦俞穴在背部的位置

三焦俞穴的位置

三焦俞穴在背部的位置(肌肉

三焦俞穴的位置

三焦俞穴在背部的位置(骨骼內臟

4.7 三焦俞的取法

俯臥位,在第一腰椎棘突下,懸樞督脈)旁開1.5寸處取穴。

三焦俞穴位于脊柱區,第一腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。俯臥取穴[2]

俯臥位,兩髂嵴高點相平處正中再向上3個棘突,旁開1.5寸處取穴[7]

4.8 三焦俞穴位解剖

三焦俞穴下為皮膚、皮下組織背闊肌、下后鋸肌、骶棘肌。有第一腰動、靜脈后支。分布著第十胸神經后支外側皮支,深層為第一腰神經后支的外側支。皮膚由第十十二胸神經和第一、二腰神經后支的外側支分布。腰背筋膜為胸背筋膜的深層,在腰背部增厚,其纖維組織致密,呈腱膜性質。因背闊肌和下后鋸肌的起始腱而增強。所以針經該膜時,有阻力感。在骶棘肌前與后面兩層筋膜,在該肌外側緣愈合,形成骶棘肌鞘。該外側緣的鞘膜為腹肌起始的腱膜。筋膜上部介于第十二肋和第一腰椎橫突之間特別增厚,則稱腰肋韌帶

4.8.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→背闊肌腱膜和胸腰筋膜淺層→豎脊肌[2]

4.8.2 穴區神經、血管

淺層有第1、第2腰神經后支的皮支及其伴行動,靜脈分布;深層有胸背神經分支、第1和第2腰神經后支的肌支及相應腰動脈背側支分支分布[8]

布有第十胸神經后支的外側皮支,深層為第一腰神經后支的外側支;并有第一腰動、靜脈后支通過[6]

4.9 三焦俞的功效與作用

三焦俞有調三焦,利水濕的作用[2]

三焦俞具有調理三焦,利水強腰的功效。

三焦俞位于第1腰椎旁,是三焦之氣輸注于背部之處,三焦乃水液代謝之通道,取之可治療水液代謝失常而致的一切疾病[9]

經脈循行于腰背部,三焦俞又位于腰部,故可治療腰背痛[9]

三焦俞內近于下焦,故以治療肝腎疾患為主[9]

三焦俞與人體上中下各部脂膜相應,而為之俞,有調理三焦,健脾利水之功。治脹滿,膈塞不通,嘔逆,飲食不化,肩背急,腰脊強,少腹堅硬,注瀉下痢,目眩,頭痛,婦人癥聚。凡痛之有關脂膜者,俱應取此,以舒三焦郁滯之氣也。[4]

4.10 三焦俞主治病

三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐,呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉,黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩,腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遺尿,遺精,胃脘痛,腹脹,完谷不化,腸嗚,胸脅痛,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,腰背疼痛,泄痢,鼓脹,黃疽,癃閉,現代又多用三焦俞治療胃炎,腸炎,腎炎,腹水,尿潴留,神經衰弱,胃炎,胃痙攣,消化不良,腰肌勞損等。

三焦俞主治中、下焦疾患:如嘔吐,呃逆,飲食不化,胸腹脹滿,腸鳴泄瀉,黃疸水腫,食少身瘦,頭痛目眩,腰脊強痛,婦人瘕聚,小便不利,尿血,消渴,遺尿,遺精等[2]

三焦俞穴主治胃脘痛、腹脹、嘔吐、完谷不化、腸嗚、胸脅痛[8]

三焦俞穴主治腹脹,腸鳴,泄瀉,痢疾,水腫,小便不利;腰背疼痛[7]

三焦俞主治腹脹,腸鳴,嘔吐,泄痢,水腫,鼓脹,黃疽,遺尿,癃閉,腰脊強痛等[6]

現代多用三焦俞治療胃炎、腸炎、腎炎、腹水、尿潴留、神經衰弱等[2]

1. 消化系統疾病:胃炎,胃痙攣,消化不良,腸炎;

2. 泌尿生殖系統疾病:腎炎,尿潴留,遺精;

3. 其它:腹水,神經衰弱,腰肌勞損等。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

直刺0.5~1寸[8][7],局部有酸脹感[7],可向腰部及腹部放散[7]

一般直刺或向椎體方向斜刺0.8~1寸[2]

直刺1~1.5寸[6]

注意:三焦俞深部近于腎臟,故不能深刺[7]

4.11.2 灸法

可灸[2][8][7]

艾炷灸5~10壯;或艾條灸10~20分鐘[6]

艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。

4.12 三焦俞的配伍

三焦俞配身柱命門,有溫補腎陽,強壯腰膝的作用,主治腰脊強痛,脊柱炎。

三焦俞配石門,為俞募配穴法,有利尿消腫的作用,主治水腫,小便不利。

三焦俞配大腸俞氣海中極足三里,治急慢性腎炎[7]

三焦俞配肝俞脾俞陽陵泉,治黃疸、嘔吐[7]

三焦俞配脾俞、胃俞中脘,治消化不良、耳鳴[7]

4.13 文獻摘要

《針灸甲乙經》:頭痛、食不下、腸鳴腹脹、欲嘔時泄,三焦俞主之。

銅人腧穴針灸圖經》:肩背拘急,腰脊強。

針灸大成》:泄注下痢。

備急千金要方》:臟腑積聚脹滿……不能飲食,灸三焦俞隨年壯

循經考穴編》:三焦俞,穴在第十三椎下,兩旁相長脊各一寸五分……三焦熱壅,氣不升降,口苦唇裂,消渴。

4.14 三焦俞研究進展

4.14.1 治療泌尿系統結石

針刺三焦俞配腎俞京門天樞、氣海,對泌尿系統結石有較好的治療作用,大部分有效,半數可排出結石[7]

4.14.2 治療腰痛

患者腰部灼痛1個月,取三焦俞,針尖向脊柱方向斜刺1寸,用捻轉瀉法,每5 min行針一次,留針20 min,治療一次灼痛減半,夜間痛輕,能安然入睡,繼續治療4次后痊愈[7]

5 懸樞的別名·懸極俞

懸極俞為經穴別名,即懸樞[1]。見《醫學入門》。

穴位懸樞
漢語拼音Xuanshu
羅馬拼音Hsuanshu
美國英譯名Hanging Pivot



中國GV5
日本5

莫蘭特氏VG5
富耶氏IVG5
德國LG5
英國Gv5
美國Go5

懸樞為經穴名(Xuánshū GV5)[1]。出《針灸甲乙經》。《醫心方》名懸極俞。屬督脈[1]。懸即懸掛,樞即樞紐,此穴在腰部,仰臥時局部懸起,為腰部活動的樞紐,故名懸樞[1]。懸樞穴主要用于脾胃及腰背疾患等:如脾胃虛弱胃痛,腹脹,腹痛,水谷不化,腸鳴,泄瀉,痢疾,急性胃腸炎,腰脊強痛,腰肌筋膜炎,脫肛,不得俯仰,奔豚疝氣,腰背神經痙攣,胃腸神經痛,胃下垂,腸炎等。

5.1 懸樞穴的別名

懸極俞(《醫心方》),懸柱(《醫學入門》)。

5.2 出處

《針灸甲乙經》:懸樞,在第十三椎節下間,督脈氣所發,伏而取之。

5.3 穴名解

懸即懸掛,樞即樞紐,此穴在腰部,仰臥時局部懸起,為腰部活動的樞紐,故名懸樞[1]

懸,通旋,旋轉,懸起,為托空不著之處。樞,樞紐,樞要,通上連下為樞,為致動之機。穴當人身旋轉樞要之處,物必懸而能旋,上身為下身旋轉之所懸附,故人身之旋動必以腰椎為其樞紐。人當仰臥之時,腰脊處約有數寸懸空,可以探手通過。本穴適當此處之上端,兩條膂脊之間,故名之以懸,而日懸樞。小兒仰臥,懸空最顯,老弱疲乏者懸空較微。[4]

5.4 所屬部位

腰椎[10]

5.5 懸樞穴的定位

標準定位:懸樞穴在腰部,當后正中線上,第1腰椎棘下凹陷中[3]

懸樞穴位于脊柱區,第一腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。伏臥取穴[1]

懸樞穴位于腰部,第一、二腰椎棘突之間[11]

懸樞穴在督脈的位置

懸樞穴在腰椎的位置

懸樞穴的位置

懸樞穴在腰椎的位置

懸樞穴的位置

懸樞穴在腰椎的位置(肌肉)

懸樞穴的位置

懸樞穴在腰椎的位置(骨骼)

5.6 懸樞穴的取法

俯臥,于后正中線,第一腰椎棘突下凹陷中取穴。

懸樞穴位于脊柱區,第一腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。伏臥取穴[1]

俯臥位,先取后正中線與髂嵴平齊處,再向上摸3個棘突,于下方的凹陷處取穴[12]

5.7 懸樞穴穴位解剖

懸樞穴下為皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶。淺層主要布有第一腰神經后支的內側支和伴行的動、靜脈。深層有棘間的椎外(后)靜脈叢,第一腰神經后支的分支和第一腰動、靜脈背側支的分支或屬支。

5.7.1 層次解剖

皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶[1]

皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶[13]

5.7.2 穴區神經、血管

淺層有腰神經后支的皮支分布;深層有腰神經后支和腰動脈分布[13]

布有腰神經后支的內側支和腰動脈后支[11]

5.8 懸樞穴的功效與作用

懸樞穴具有有健脾胃、強腰脊作用[1]

懸樞穴具有助陽健脾、通調腸氣的功效

懸樞穴有溫補脾腎、強壯腰脊之功,治腰脊強直不得屈伸等癥[4]

5.9 懸樞穴主治病證

懸樞穴主要用于脾胃及腰背疾患等:如脾胃虛弱,胃痛,腹脹,腹痛,水谷不化,腸鳴,泄瀉,痢疾,急性胃腸炎,腰脊強痛,腰肌筋膜炎,脫肛,不得俯仰,奔豚,疝氣,腰背神經痙攣,胃腸神經痛,胃下垂,腸炎等。

懸樞穴主要用于脾胃及腰背疾患等:如脾胃虛弱、胃痛、腹脹腹痛、水谷不化、泄瀉、痢疾、急性胃腸炎及腰脊強痛、腰肌筋膜炎等[1]

懸樞穴主治泄瀉、腹痛、腰脊強痛[14]

懸樞穴主治腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉,痢疾,完谷不化,脫肛;腰脊強痛,不得俯仰;奔豚,疝氣[12]

懸樞穴主治腰痛,腹痛,泄瀉,痢疾,脫肛等[11]

腰脊強痛,腸鳴腹痛,完骨不化,泄瀉,腰背神經痙攣,胃腸神經痛,胃下垂,腸炎。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般直刺0.5~1.0寸[1][11]

向上微斜刺0.5~1寸[14]

直刺0.5~1寸,局部有酸脹感,深刺時有觸電感向兩下肢放散[12]

5.10.2 灸法

可灸[1][12][14]

艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[11]

5.11 懸樞穴的配伍

懸樞穴配足三里、內關治急性胃痛[1]

懸樞穴配天樞、氣海治泄瀉[1]

懸樞穴配腎俞治腰痛[1]

懸樞配天樞、中脘,有化積通腑的作用。治食積腹脹[12]

懸樞配天樞、足三里,治泄瀉、痢疾[12]

懸樞配腎俞、委中,有溫經通絡的作用。治腰痛[12]腿痛

5.12 文獻摘要

《針灸甲乙經》:腹中積上下行,懸樞主之。

《銅人腧穴針灸圖經》:主積氣上下行,水谷不化,下利,腰脊強不得屈伸,腹中留積。

《針灸大成》:主腰脊強不得屈伸,積氣上下行,水谷不化,下利,腹中留積。

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:628.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:31.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 柴鐵劬.針灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
  5. ^ [5] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:89.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:63.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:238-239.
  8. ^ [8] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:79.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:238-239.
  10. ^ [10] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:129.
  11. ^ [11] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1588.
  12. ^ [12] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國針灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:352.
  13. ^ [13] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:124.
  14. ^ [14] 孫國杰主編. 針灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:125.

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    2019/10/23 2:41:24 | #0
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