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修整第1跖骨頭跖趾關節成形術

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1 拼音

xiū zhěng dì 1zhí gǔ tóu zhí zhǐ guān jíe chéng xíng shù

2 英文參考

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale(Ⅰ)

3 手術名稱

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術

4 修整第1跖骨頭跖趾關節成形術的別名

修整第一跖骨頭跖趾關節成形手術

5 英文名

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale(Ⅰ)

6 分類

骨科/非創傷關節疾病手術/類風濕關節炎的手術治療/足部類風濕關節炎的手術治療

7 ICD編碼

77.8802

8 概述

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術用于足部類風濕關節炎的手術治療。𧿹外翻及手術相關解剖見下圖(圖3.14.1.1.2-1~3.14.1.1.2-3)

9 適應

修整第1跖骨頭跖趾關節成形術適用于嚴重𧿹外翻畸形,影響行走者。

10 麻醉體位

硬膜外麻醉,仰臥位

11 手術步驟

1.切口  第1跖趾關節內側切口(圖3.14.1.1.2-4)。

2.切開皮膚和深筋膜顯露關節囊(圖3.14.1.1.2-5)。

3.在第1跖趾關節內側切成一個蒂在遠端的骨膜關節囊瓣,顯露關節面,鑿去第1跖骨頭的增生骨贅和部分松質骨(圖3.14.1.1.2-6)。

4.繼續鑿除跖骨頭的部分骨質修整到適當大小,以使趾關節恢復到正常位置。然后將骨膜關節囊瓣的游離端縫合在對側關節囊里面,使關節面隔離,并起襯墊作用。鹽水沖洗切口,放入慶大霉霉素16萬U,縫合深筋膜和皮膚,用紗布條墊在趾與第2足趾之間,小腿石膏趾固定在正常軸線上,并塑出腳的橫弓和縱弓(圖3.14.1.1.2-7)。

12 術后處理

1.肌注抗生素5~7d防感染

2.抬高患肢注意循環

3.術后3~4周拆除石膏和皮膚縫線。

相關文獻

開放分類:手術骨科手術非創傷性關節疾病手術類風濕關節炎的手術治療足部類風濕關節炎的手術治療
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  • 評論總管
    2019/4/19 18:23:51 | #0
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