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西替利嗪

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1 拼音

xī tì lì qín

2 英文參考

Cetirizine[湘雅醫學專業詞典]

Cetizizine hydrochloride[湘雅醫學專業詞典]

3 西替利嗪說明書

3.1 藥品名稱

西替利嗪

3.2 英文名稱

Cetirizine

3.3 西替利嗪的別名

西替立嗪二鹽酸西替立嗪鹽酸西替利嗪疾立靜仙特敏賽特贊西可韋比特力斯特林;Zyrtec;Cetrizet;Cetirizine Hydrochloride

3.4 分類

呼吸系統藥物 > 平喘藥物 > 氣道擴張藥

3.5 劑型

片劑:10mg。

3.6 西替利嗪的藥理作用

西替利嗪在變應原免疫性試驗中對肥大細胞無影響,但是抑制中性白細胞血小板反應。服用品單劑量≤20mg,患者無嚴重的嗜睡產生和認知行為改變。西替利嗪10mg產生的鎮靜作用與安慰劑氯雷他定10mg、特非那定120mg相似而明顯弱于奧沙米特30mg或酮替芬1mg。西替利嗪5~20mg一次口服或多次分服,對精神性運動行為無損害;但是在一次試驗中,西替利嗪單劑量10mg,對駕駛行為造成明顯損害。

3.7 西替利嗪的藥代動力學

健康成年人口服西替利嗪10~20mg后1h內達血藥峰濃度(257和580μg/L)。食物延緩吸收速率,但不影響吸收程度。作用可維持24h。西替利嗪在體內基本不被代謝,大部分以原形由尿、大便汗液、乳液等排出。經尿排出率占70%,大便占10%。2天內全部排出體外。成人t1/2為7.4~11h,兒童t1/2為6.2h,不易透過血-腦脊液屏障。

3.8 西替利嗪的適應

用于治療季節性變應性鼻炎過敏性鼻炎花粉癥)。對急性和慢性的皮膚、眼部、呼吸道等過敏反應均有較好的療效,常用于過敏性鼻炎、皮炎、眼結膜炎哮喘蕁麻疹等。

3.9 西替利嗪的禁忌

1.對西替利嗪過敏嚴重肝病、嚴重心臟病、心律失常心電圖異常(明顯或可疑QT間期延長)或低鉀血癥者禁用。

2.孕期尤其是前3個月和哺乳期禁用。

3.10 注意事項

1.12歲以下兒童暫不推薦使用。

2.腎功能障礙者應適當減量。

3.超劑量使用可引起致死性心律失常。

4.對駕駛、高空作業、潛水等人員用藥量應嚴格控制在安全范圍內。

5.嚴重肝腎功能不全者、飲酒及經常服用安眠藥的患者應慎用。

3.11 西替利嗪的不良反應

最常見不良反應是鎮靜、頭痛口干、疲乏和惡心。鎮靜作用的發生率與安慰劑、阿司咪唑、氯雷他定或特非那定相似。西替利嗪每天10mg產生的鎮靜作用似乎比氯雷他定每天10mg、特非那定每天120mg或安慰劑強。而每天5~20mg產生的鎮靜作用比羥嗪每天25~75mg弱得多。西替利嗪引起的肝功能異常自行消退,且不常見。

3.12 西替利嗪的用法用量

1.每次10mg,每天1次。

2.6~12歲兒童每次5mg,每天1次。

3.6歲以下兒童,每天0.2mg/kg。

3.13 藥物相互作用

1.不能與咪唑類抗真菌藥、大環內酯類抗生素(如紅霉素、竹桃霉素、克拉霉素交沙霉素)同時使用。

2.在同時使用西咪替丁環孢素心痛定時應特別引起注意。乙醇和安眠藥可加強西替利嗪的中樞抑制作用。

3.14 專家點評

比較了西替利嗪10mg與特非那定120mg、西替利嗪10mg、氯雷他定10mg,以及安慰劑對風疹團和皮膚潮紅形成的抑制作用。結果表明咪唑斯汀比氯雷他定更有效。8項雙盲、安慰劑對照志愿者研究,使用標準測試表明,西替利嗪較新抗組胺藥對駕駛行為影響較小。比推薦劑量高1~2倍時,西替利嗪只出現低水平的鎮靜作用。另有臨床試驗表明西替利嗪與乙醇無潛在的藥學相互作用。另在16名男性健康志愿者實驗中(每天10mg)。未發現西替利嗪對技能操作和記憶力有影響。在多次隨機雙盲臨床研究中,西替利嗪每天5~20mg對季節性和長年性過敏性鼻炎、慢性自發性蕁麻疹的療效已得到證實。西替利嗪為每天10~30mg時,有使輕微過敏性哮喘某些綜合征減輕的傾向;每天10~30mg/kg時對某些物理性蕁麻疹有效;每天10~40mg時減輕中度至嚴重的特應性皮炎綜合征;每天10mg時減輕蚊子叮咬引起局部反應。對季節性過敏性鼻炎,西替利嗪每天5mg、10mg或20mg減輕綜合征的療效,至少與阿司咪唑每天10mg、氯雷他定每天10mg、特非那定每天60mg(每天2次)或每天120mg相似;對長年性過敏性鼻炎,其療效至少與阿司咪唑每天10mg、酮替芬每天2mg或特非那定每天120mg相似;對于慢性自發性蕁麻疹,其療效至少與阿司咪唑每天10mg、羥嗪每天25~75mg或特非那定每天120mg相似;對輕微過敏性哮喘或特應性皮炎,其療效與每天60mg(2次)特非那定相似;西替利嗪每天5mg或10mg對鼻炎患兒(≤12歲)也有效;每天5~15mg(2次)減少輕度氣喘患兒的發病次數。

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開放分類:抗變態反應藥物抗組胺藥藥物
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  • 評論總管
    2019/9/18 0:36:42 | #0
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