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胸痛

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1 拼音

xiōng tòng

2 英文參考

chest pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

chest pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

thoracalgia[朗道漢英字典]

thoracodynia[朗道漢英字典]

pectoralgia[21世紀雙語科技詞典]

CP[湘雅醫學專業詞典]

stethalgia[朗道漢英字典]

3 中醫

胸痛(chest pain[1])為癥狀[2]。出《黃帝內經素問·脈解篇》。

中醫藥學名詞》(2004):胸痛是指胸部疼痛[3]

《中醫藥學名詞》(2010):胸痛是指胸部正中或偏側作痛的表現[2][1]

亦有指膈痛胸痹之重者[2]

醫宗必讀·心腹諸痛》:“胸痛即膈痛。”

醫宗金鑒·訂正金匱要略注》卷二十:“胸痹之病輕者即今之胸滿,重者即今之胸痛也。”

3.1 胸痛的病因病機

多與心、肺、肝三臟有關[2]。《黃帝內經素問·藏氣法時論》:“心病者,胸中痛。”

3.2 胸痛的癥狀

醫碥·胸痛》:“胸者,肺之部分,則其痛尤多屬肺可知,乃醫書多以肝病為言,此舉隅之論耳,勿泥。須知胸為清陽之分,其病也,氣滯為多,實亦滯,虛亦滯。氣滯則痰飲亦停,宜行氣除飲,此治在肺。”

3.3 辨證論治

雜病源流犀燭·胸膈脊背乳病源流》:“胸者,肝之分,肺心脾肝膽腎心包經脈俱至胸,然諸經雖能令胸滿氣短,而不能使之痛,惟肝獨令胸痛,故屬肝病。”“肝虛胸痛引腰,宜補腎,補腎所以補肝也,宜六味丸首烏牛膝;肝實胸痛不能轉側,善太息,宜疏肝,宜寬胸飲;胸痛常欲蹈壓其胸,先未痛,但欲飲熱,名曰肝著,宜旋覆湯;胸痛短氣,是水氣,宜五苓散;胸痛痞塞,痰氣為害,宜二陳湯;胸痹急痛如錐刺,難于俛仰,汗出,或徹背上,不速治,或至死,宜生韭汁;胸痹痛引背,喘息咳唾短氣,寸沉遲,關緊數,宜瓜蔞一個,薤白半斤,白酒七斤,煮二斤,分二服,加半夏四兩尤妙;……胸膈隱痛腎虛不納氣,氣虛不生血也,宜補肝散。”

3.4 關于膈痛

膈痛指疼痛橫連胸膈[4]

3.4.1 癥狀

證治要訣·膈痛》:“膈痛與心痛不同……膈痛則痛橫滿胸間,比之心痛為輕,痛之得名,俗為之稱耳。”

3.4.2 治療

證治準繩·雜病》:“膈痛多因積冷與痰氣而成,宜五膈寬中散,或四七湯木香、桂各半錢,或檛脾湯加木香如數。痰涎壅盛而痛者,宜小半夏茯苓湯枳實一錢,間進半硫丸。”

3.5 關于胸痹

胸痹指胸膺部悶窒疼痛的一種病證[2]。胸痹有按癥情輕重分為胸滿、胸痛者[2]。本病可見于冠心病心絞痛等疾患[2]

3.5.1 癥狀

肘后備急方》卷四:“胸痹之病,令人心中堅痞忽痛,肌中苦痹,絞急如劉,不得俛仰,其胸前皮皆痛,不得手犯,胸滿短氣,咳嗽引痛,煩悶自汗出,或徹引背膂。”

3.5.2 辨證論治

金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》:“夫脈當取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責其極虛也。今陽虛,知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。”“本人無寒熱短氣不足以息者,實也。”“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,栝蔞薤白白酒湯主之。”“胸痹不得臥心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。”“胸痹心中痞氣結在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。”“胸痹胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯亦主之。”“胸痹緩急者,薏苡附子散主之。”

4 西醫

胸痛是指發生在胸部的疼痛,一般由胸部疾病引起。胸膜炎、肺部炎癥肺梗死心肌缺血或腫瘤浸及壁層胸膜都是胸痛的重要原因。此外,肋間神經痛肋軟骨炎肋骨骨折等,甚至腹部疾病累及膈胸膜或疼痛放射,都可引起胸痛。胸痛的劇烈程度不一定與病情輕重相平行。

5 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1449.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1898.

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  • 評論總管
    2018/12/10 5:25:08 | #0
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