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胸膜間皮瘤

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1 拼音

xiōng mó jiān pí liú

胸膜間皮瘤為胸膜原發性腫瘤,是來源于臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發病率高于國內,各為0.07~0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見,男女之比為2:1。與石棉接觸有關。目前,惡性型尚缺乏有效的治療方法

2 臨床表現

1.局限型者可無明顯不適或僅有胸痛活動氣促

2.彌漫型者有較劇烈胸痛、氣促、消瘦等。

3.患側胸廓活動受限,飽滿,叩診濁音,呼吸音減低或消失。

4.可有鎖骨上窩及腋下淋巴結腫大。

3 診斷依據

1.胸痛、氣促、消瘦等癥狀

2.胸腔積液及胸膜增厚體征。

3.胸片或胸部CT見胸膜結節影。

4.胸腔鏡檢查可見結節,并可鉗取活動組織明確病因診斷。

4 治療原則

局限型者應首選手術治療,彌漫型者可手術與化療相結合。

5 用藥原則

1.有胸痛者用顱通定消炎痛杜冷丁等止痛。

2.阿霉素是治療本病有效藥物,多與順鉑絲裂霉素環磷酰胺、氨甲喋呤等聯合使用。

3.γ-干擾素、白介素作為輔助治療措施。

4.胸水多者可用滑石粉四環素等作胸膜粘連。

6 輔助檢查

胸片和胸水檢查為本病的初篩檢查。有條件盡可能做胸部CT或MRI;胸腔鏡取活體組織可確診。

7 療效評價

1.治愈:癥狀、體征基本消失,間皮瘤消失或手術切除。

2.好轉:癥狀、體征有改善,胸水明顯減少,間皮瘤縮小。

3.未愈:癥狀、體征無改善,胸水增加速度快,腫瘤增大。

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參與討論
  • 2014/7/25 19:04:14 | #1
    因為替親友查詢這種病癥,才看到您的留言,希望令堂已康復。若還在受病痛之苦,請與我聯系,告知一二
  • 快樂寶貝
    2010/12/31 13:46:14 | #2
    大家好:我是一名患者家屬,我媽媽今年56歲今年初老是胸悶,疼痛,讓人難以承受,后送往中醫院治療 也就大概治療了一個多月都沒有好轉 說什么肺積水 膽囊炎 肺結核等等的病 就是按這些常規治療方法進行治療,反復治療也沒有什么效果后診斷為隔膜間皮瘤就撒手不管了 說是這種病目前醫學上沒的治療 這種病只能用天數來定生命特征 說的我當時都暈了 可我媽媽直從出院到現在都有3個月了身體特征還可以 就是一般還可以不發病還好 一旦發病的時候就是特別的疼痛 痛的認人無法承受 我看看心都碎了就是沒辦法(我們那里醫療設備比較差的沒辦法 這就是農村呀 唉)
    想求求各位專家能給我一個是否能治療及怎么治療的態度與方案 在下萬分感謝
    我的QQ401254957 郵箱401254957@qq.com
  • 快樂寶貝
    2010/12/31 13:02:23 | #3
    請問什么是隔膜間皮瘤?有沒有藥治療?到底怎么治?謝謝!
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