熱詞榜

胸膜活檢術

廣告
廣告
醫學百科提醒您不要相信網上藥品郵購信息!

1 拼音

xiōng mó huó jiǎn shù

2 英文參考

biopsy of pleura

3 名稱

胸膜活檢術

4 概述

胸膜活檢是對胸膜腫瘤及胸膜炎病因不明者的一種協助診斷方法。一些胸膜腫瘤如胸膜間皮瘤只有通過胸膜活檢才能確診。

5 適應

胸膜活檢術適用于:

1.疑有胸膜腫瘤者。

2.滲出性胸膜炎不能確定性質者。

6 禁忌

胸膜粘連、胸膜腔消失者不宜做此術。

7 準備

行胸部體檢,選擇胸部叩診最實的部位為穿刺點。一般選擇肩胛線第7~9肋間或腋中線第6或第7肋間作為穿刺點。若為包裹性積液,可結合X線超聲檢查定位,穿刺點用龍膽紫做標記。

8 方法

1.患者面向椅背,反坐于靠背椅上,雙手平置于椅背,頭伏在雙臂上。如病重不能起床者,可行側穿刺,取半臥位仰臥位

2.常規消毒,戴無菌手套,鋪洞巾。

3.用1%的普魯卡因肋骨上緣進針,自皮至胸膜壁行局部麻醉麻醉深度達胸膜壁層。

4.囑患者略提高患側上臂。術者用左食指和中指固定穿刺處皮膚,右手持穿刺針自麻醉處剌入,當針鋒抵抗感突然消失時表示已穿過胸膜壁層。助手注意血管鉗鉗住穿刺針后的橡皮管以防氣體進入。

5.將穿刺針自穿刺處肋骨上緣刺入胸壁直至胸膜腔,拔出穿刺針芯,即見有胸水流出。此時再將針向外徐徐退出至胸膜壁層之外,胸水不再外流。

6.將胸膜采取針(或鈍頭鉤針)插入穿刺針之套管內直達胸膜腔,然后將采取針向外拔,待采取針全部進入套管后,同套管一起拔出。

7.取下胸膜采取針上的組織,固定送檢。

9 注意事項

1.術前行普魯卡因皮試。若皮試陽性可改用利多卡因做局麻劑。

2.診斷性抽液50~100毫升即可。檢查癌細胞抽液量不少于50毫升,并立即送檢以免細胞自溶。

3.應在肋骨上緣進針,以免損傷血管和神經。不可在第9肋間隙以下進針,以免損傷腹腔臟器。

4.術中應不斷觀察病人反應,如有頭暈出汗面色蒼白心慌或劇烈疼痛昏厥等胸膜反應,立即停止抽液,皮下注射1∶1000腎上腺素0.3~0.5毫升。并進行其它對癥處理。

5.穿刺和抽液時,應隨時防止空氣進入胸腔

6.嚴格無菌操作,預防胸腔感染

相關文獻

開放分類:化驗及醫學檢查手術
詞條胸膜活檢術banlang创建
參與評價: ()

相關條目:

參與討論
  • 評論總管
    2019/12/8 8:12:08 | #0
    歡迎您對胸膜活檢術進行討論。您發表的觀點可以包括咨詢、探討、質疑、材料補充等學術性的內容。
    我們不歡迎的內容包括政治話題、廣告、垃圾鏈接等。請您參與討論時遵守中國相關法律法規。
抱歉,功能升級中,暫停討論
特別提示:本文內容為開放式編輯模式,僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實后再引用。對于用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。

本頁最后修訂于 2012年10月14日 星期日 9:48:07 (GMT+08:00)
關于醫學百科 | 隱私政策 | 免責聲明
京ICP備13001845號

京公網安備 11011302001366號


鏈接及網站事務請與Email:聯系 編輯QQ群:8511895 (不接受疾病咨詢)