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心臟病

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1 拼音

xīn zàng bìng

2 概述

心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括風濕性心臟病先天性心臟病限制型心臟病慢性肺源性心臟病高血壓性心肌病甲亢性心臟病糖尿病心臟病高原性心臟病冠心病心肌病等各種心臟病。

3 病因

一、先天性心臟病:可能由于母親在懷孕早期的疾病或服用的藥物有關;與遺傳有關。

二、冠心病:抽煙及糖尿病,高血壓等導致血管硬化狹窄,使血流受阻,易使心肌缺氧而受損.;

三、風濕性心臟病:主要在風濕熱感染后,心臟瓣膜逐漸病變所導致之異常。

四、肺性心臟病:由于肺、胸廓或肺動脈血管病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大,甚至發生心衰竭的心臟病。

五、心肌病:新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等,有時酗酒,藥物亦導致心肌變化。

六、 心臟腫瘤:心臟腫瘤表面碎片或血栓脫落引起栓塞。可能與腫瘤的產物、腫瘤壞死免疫反應有關。

七、其他疾病導致的心臟病:包括高血壓以及其它免疫機能異常引起之血管病變等。

八、外界因素的影響:慢性低壓低氧引起的肺動脈高壓,感染導致的心臟病變。

4 癥狀

4.1 先天性心臟病

輕者無癥狀,查體時發現,蹲踞體征、杵狀指(趾)、肺動脈高壓、年長兒可有生長發育遲緩。患兒面色蒼白憋氣呼吸困難心動過速,在鼻尖口唇、指(趾)甲床明顯紫紺。患兒往往發育不正常,表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。部分有胸痛暈厥。部分排汗量異常。

4.2 冠心病

癥狀表現胸腔中央發生一種壓榨性的疼痛,并可遷延至頸、頷、手臂、后背及胃部。發作的其他可能癥狀有眩暈氣促出汗、寒顫、惡心昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。

4.3 風濕性心臟病

患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現為心慌氣短乏力咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。

4.4 肺性心臟病

4.4.1 慢性

病程漫長,基礎病變不同,病情輕重不一,又往往伴有多種疾病,使其癥狀不典型,常被掩蓋或與其他疾病混淆,易造成誤診或漏診。本病發展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

4.4.2 急性

患者常突感呼吸困難、明顯發紺、窒息心悸、劇烈咳嗽和咯血。多有中等程度發熱。嚴重者常致猝死,或因心力衰竭、休克、心臟停搏或心室纖顫而死亡。肺大塊梗塞區域叩診濁音,呼吸音減弱或伴有濕啰音。如病變累及胸膜可出現胸膜摩擦音胸腔積液的體征。

4.5 心肌病

發癥狀通常是活動后氣促以及易于疲乏等,當心肌病是由感染引起時,患者的首發癥狀可以是突然發熱和類流感樣癥狀。患者的心率增快,同時伴有血壓下降或正常、在大腿和腹部有液體潴留以及肺中液體淤積。借助于聽診器常能聞及心臟雜音。

4.6 腫瘤性心臟病

可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狹窄或關閉不全、心律失常傳導障礙、心內分流、縮窄性心包炎、血性心包積液心包填塞。可產生廣泛的非心臟性全身表現:發熱、惡液質、全身不適、關節痛、雷諾現象、皮疹、杵狀指、發作性古怪行為、全身及肺栓塞。由于心臟表現常呈非特異性,并且可能很輕微、甚至缺乏,以致心臟腫瘤的全身表現有時可誤診為結締組織血管病變、感染、或非心臟性惡性腫瘤

5 治療

5.1 中醫

治療則相應有補氣溫陽滋陰、養血的差別;實證具體還有氣滯血瘀痰濁、寒凝等的不同,治療則相應有理氣、活血、化痰、散寒等的差別。總而言之,不同的病癥下藥就不同。

5.2 西醫

不同類型,不同情況的心臟病治療選擇方式不同。藥物治療是基礎,很多病用藥物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治療,最常見的就是冠心病放支架,先心病也可以做介入治療。手術治療里最常見的如先心病。比較嚴重的冠心病可能需要開刀做搭橋手術。還有一些更嚴重的心臟病,比如晚期的有手術治療、心臟移植


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開放分類:心臟病
詞條心臟病tatata创建
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參與討論
  • 評論總管
    2020/10/31 1:38:10 | #0
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