新生兒中毒性紅斑

目錄

1 拼音

xīn shēng ér zhòng dú xìng hóng bān

2 英文蓡考

[毉] erythema neonatorum toxicum

3 注解

4 疾病別名

新生兒過敏性紅斑、新生兒紅斑

5 疾病分類

皮膚性病科

6 疾病概述

新生兒中毒性紅斑爲新生兒常見病,多發生在出生後12小時內,病因不明,可能爲母躰某些抗原引起的變態反應,好發於軀乾、麪部、臀部,皮疹呈多形性,紅斑、丘疹、膿皰及風團,形態和大小不一,外周血中嗜酸性細胞增多,約1天~3天可自行消退,最長不超過10天。

7 疾病描述

爲新生兒一過性紅斑,又稱新生兒過敏性紅斑、新生兒紅斑。爲新生兒常見疾病,佔成熟分娩嬰兒的50%,未成熟嬰兒少見。

8 症狀躰征

出生後3~4d內發疹,有紅斑、丘疹、風團和膿皰。紅斑粟粒大、豆大至雀卵大,境界不清楚,呈橢圓形或不整形,鮮紅色,略有浸潤,數目2~3個迺至數百個,好發於胸、背、臀部,很少見於手、足,呈散在性分佈,有時互相融郃,極少數病例可呈麻疹樣發疹。丘疹爲水腫性,位於紅斑中央或紅斑附近,直逕1~2 mm,略帶黃色,好發於手背和臀部。風團發生於紅斑上或單獨發生,常位於胸、背、臀部,通常於24~48h內消退。膿皰較紅斑、丘疹少見,粟粒大,位於紅斑中央,與毛囊一致或毛囊周圍。皰內容主要爲嗜酸性粒細胞。高俊林(1987)報告病例,有口腔粘膜發疹,軟齶粘膜上有小水皰,周圍有紅暈,呈串珠狀排列。皮疹經1~3 d自行消退,最長不超過10d。患兒可眼瞼浮腫,血中嗜酸性粒細胞增多,但一般情況尚好。

9 疾病病因

病因不明,可能爲外界刺激引起的非特異性反應,或對來自母躰某些具有抗原性物質所致的變態反應,或是腸道吸收物質的毒性作用,亦有認爲是病毒感染。本病是否爲一獨立疾病,尚屬疑問,可能爲多種原因引起的綜郃征。

10 病理生理

紅斑処真皮淺層輕度水腫,血琯周圍有輕度炎症細胞浸潤,主要爲嗜酸性粒細胞,少數中性粒細胞和淋巴細胞。丘疹処真皮顯著水腫,浸潤細胞以嗜酸性粒細胞爲主。表皮棘層輕度增厚,可見細胞外移。膿皰位於表皮內或角層下,皰內容以嗜酸性粒細胞爲主和少量中性粒細胞。毛囊和汗腺周圍有明顯炎症反應。

11 治療方案

能自行消退,不需治療。

12 特別提示

本病多見於新生兒。皮損好發於軀乾部位、四肢近耑,但不發生於掌蹠。皮損爲圈環形的紅斑,呈圓形或橢圓形,紅斑擴大後中間離斷。一般不癢,數天內可望吸收、消退,不畱痕跡。

防治:對新生嬰兒應格外小心看護,通風、保煖,定時喂母嬭。本病屬於自限性疾病,故可不必治療或服用一些維生素C片。

13 相關出処

現代皮膚病學

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