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心率變異性

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1 拼音

xīn lǜ biàn yì xìng

2 英文參考

heart rate variability

HRV

3 概述

心率變異性(HRV)即竇性心律不齊的程度,是判斷自主神經功能的一組常用定量指標。

4 心率變異性的別名

HRV

5 適應

心率變異性適用于:

1.急性心肌梗死  HRV在心肌梗死后呈動態演變,HRV恢復的快慢及心肌梗死后3周左右的HRV的大小有預后意義。

2.糖尿病  HRV是判斷糖尿病患者是否伴有自主神經系統損害較為準確、敏感的指標,優于一些傳統方法

3.其他心血管疾病  對二尖瓣脫垂綜合征、肥厚性心肌病長Q-T間期綜合征、擴張性心肌病、高血壓病心臟移植心力衰竭等,HRV有一定的評估病情和預后意義。

4.非心臟疾病  胎兒宮內窒息帕金森病多發性硬化吉蘭巴雷綜合征血管迷走性暈厥體位低血壓等疾病對HRV有影響。

6 禁忌

除患者因精神病等原因不能配合、電極貼敷過敏、經費等原因外無禁忌證。

7 準備

向患者介紹本檢查的目的、方法和注意事項,取得患者的合作。

8 操作方法和有關指標

多數的動態心電圖記錄儀中帶有心率變異性的分析軟件,心率變異性的操作方法及程序詳見動態心電圖的操作。心率變異性主要包括以下幾項指標:

8.1 1.時域分析指標

(1)SD:正常R-R間期標準差(ms)。

(2)ASD:連續5min正常R-R間期標準差均值(ms)。

(3)SDA:連續5min正常R-R間期均值的標準差(ms)。

(4)RMSSD:相鄰正常R-R間期差值均方根(ms)。

(5)PNN50:相鄰正常R-R間期超過50ms的百分比。

前4個指標分別被正常R-R間期均數(秒)除,得如下各心率校正值:

(6)SDC:SD的心率校正值。

(7)ASDC:ASD的心率校正值。

(8)SDAC:SDA的心率校正值。

(9)RMSDC:RMSSD的心率校正值。

8.2 2.頻域分析指標

(1)ULF:超低頻成分,頻譜范圍0~0.0033Hz。

(2)VLF:極低頻成分,頻譜范圍0.003 3~0.04Hz。

(3)LF:低頻成分,頻譜范圍0.04~0.15Hz。

(4)HF:高頻成分,頻譜范圍0.15~0.40Hz。

(5)LH:LF/HF低頻與高頻成分之比。

(6)TOT:總成分,頻譜范圍0~0.5 Hz。

8.3 3.圖解法指標

(1)三角指數:正常竇性心搏(NN)間期的總個數除以NN間期直方圖的高度。

(2)TINN:用最小方差法,求出全部NN間期的直方圖近似三角形底邊寬度(ms)。

9 注意事項

1.HRV時域分析以24h為宜,不宜取任意時間段分析。

2.各項時域指標不能相互取代,不能交叉比較

3.HRV三角指數的計算結果與時間單位直接相關

4.頻域分析對短時程和長時程分析結果的意義有很大差別。

5.短時程分析采樣過程中最好避免有早搏、漏搏等情況。

6.各項指標的正常值與所用的機器軟件有關。

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開放分類:化驗及醫學檢查
詞條心率變異性banlang创建
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參與討論
  • 評論總管
    2019/9/23 0:50:15 | #0
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