2 概述
楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。
3 治療措施
1.組織缺損少，且無牙本質過敏癥者，不需作特別處理。
2.有牙本質過敏癥者，應用脫敏療法。
3.缺損較大者可用充填法，用玻璃離子體粘固粉或復合樹脂充填；洞深或有敏感癥狀者，充填前應先墊底。
5.若缺損已導致睡齒橫折，可根據病情和條件，進行根管治療術后，作覆蓋義齒或拔除。
4 病因學
1.刷牙 這是發生楔狀缺損的主要原因，因此，有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損。其理由是：
①不刷牙的人很少發生典型的楔狀缺損，而刷牙的人，特別是用力橫刷的人，常有典型和嚴重的楔狀缺損。
②不發生在牙的舌面。
③唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴重。
④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮。
還有實驗證明：橫刷法刷牙作為單一因素，即可以發生牙頸部缺損。
2.牙頸部的結構 牙頸部釉牙骨質界處的結構比較薄弱，易被磨去，有利于缺損的發生。
3.酸的作用 齦溝內的酸性滲出物與缺損有關。臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損，就是這種關系的提示。
4.牙體材料疲勞 近來有研究表明頰側牙頸部，是
力應力集中區。長期的咀嚼力，使牙體材料疲勞，于應力集中區出現破壞。
5 臨床表現
1.典型楔狀缺損，由兩個平面相交而成，有的由三個平面組成（圖1），少數的缺損則呈卵圓形。缺損邊緣整齊，表面堅硬而光滑，一般均為牙組織本色，有時可有程度不等的著色。
圖1 楔狀缺損（側面觀）
2.根據缺損程度，可分淺形、深形和穿髓形三型。淺形和深形可無癥狀，也可發生牙本質過敏癥。深度和癥狀不一定成正比關系，關鍵是個體差異性。穿髓形有牙髓病、尖周病癥狀，甚至發生牙齒橫折。
3.好發于
，尤其是第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出處，刷牙時受力大，次數多，一般有牙齦退縮。
4.隨年齡增長，楔狀缺損有增加的趨勢，年齡愈大，楔狀缺損愈嚴重。
6 預防
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于風蟲牙痛，齲齒性急、慢性牙髓炎，牙本質過敏，楔狀缺損。用法與用量：外用適量，涂擦患牙處，或用藥棉蘸...
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