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消瘰丸

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1 拼音

xiāo luǒ wán

2 概述

消瘰丸同名方劑約有兩首,其中《醫學心悟》記載者為常用方,其組成為玄參120g、牡蠣120g、貝母120g,具有清熱化痰軟堅散結之功效。本方為治療痰熱郁結之凜癰、痰核的常用方劑。現代常用于治療單純性甲狀腺腫甲狀腺功能亢迸、淋巴結結核、單純性淋巴結炎等辨證屬痰火凝聚者。

3 《醫學心悟》卷四方之消瘰丸

3.1 消瘰丸的別名

消癘丸(《瘍醫大全》卷十八)。

3.2 處方

元參(蒸)牡蠣(煅,醋研)貝母(去心,蒸)各120克

玄參120g、牡蠣120g、貝母120g[1]

3.3 制法

共為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。

3.4 功能主治

《醫學心悟》卷四之消瘰丸具有清熱化痰,軟堅散結之功效。治肝腎陰號所致的瘰癘瘰疬,痰核,癭瘤咽干舌紅,脈弦滑略數。[1]

3.5 消瘰丸的用法用量

每服9克,開水下,日二服。

上為細末,煉蜜為丸。每服9g,開水送下,日二服。本方可改作湯劑,名“消瘍湯”(《外科真詮》)。

3.6 使用注意

[1]

1.作丸劑,方中牡蠣需煅用,否則不易粉碎;作湯劑,用生牡蠣,效果更好。本方貝母用浙貝母為佳。

2.瘰疬日久已潰爛者,本方亦可服用。

3.7 方解

本方主治證屬痰熱郁結,治當清熱化痰,軟堅散結。故以苦微寒之貝母為君,清熱化痰,消瘰散結。牡蠣咸平微寒,功能軟堅散結,助君藥清消痰熱郁結之瘰疬;玄參苦咸而寒,軟堅散結,滋潤清熱,既能助貝母、牡蠣軟堅散結,以消痰核瘰疬,又可滋陰降火滋水涵木,與牡蠣為伍而抑肝氣,共為臣藥。3藥合用,以清熱化痰、軟堅散結為主,滋陰降火、平抑肝氣為輔。藥精力專,標本兼顧,使熱除痰消結散,則瘰疬、痰核自除。[1]

3.8 臨床運用

[1]

1.本方為治療痰熱郁結之凜癰、痰核的常用方劑。凡臨床上出現以頸項結塊,或如串珠,伴咽干、舌紅、脈弦滑略數等為主要表現者,即可使用本方加減治療。

2.加減法:若腫塊大而堅硬,宜重用牡蠣,酌加海藻昆布夏枯草等以軟堅散結;痰火盛者,宜重用貝母,酌加瓜蔞皮、海蛤粉、海浮石等以清熱化痰散結;陰虛甚者,宜重用玄參,酌加生地、麥冬等以滋養陰液;肝火旺者,酌加丹皮龍膽草、夏枯草等以清泄肝火;兼肝郁氣滯者,宜加柴胡香附郁金青皮等以疏肝理氣解郁。

3.本方現代常用于治療單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢迸、淋巴結結核、單純性淋巴結炎等辨證屬痰火凝聚者。

3.9 歌訣

消瘰丸用玄貝牡,瘰疬痰核癭瘤療。[1]

3.10 摘錄

《醫學心悟》卷四

4 衷中參西》上冊方之消瘰丸

4.1 方名

消瘰丸

4.2 組成

牡蠣(煅)10兩,生黃耆4兩,三棱2兩,莪術2兩,朱血竭1兩,生明乳香1兩,生明沒藥1兩,龍膽草2兩,玄參3兩,浙貝母2兩。

4.3 主治

《衷中參西》上冊方之消瘰丸主治瘰疬。

4.4 消瘰丸的用法用量

每服3錢,用海帶5錢,洗凈切絲,煎湯送下,日2次。

4.5 制備方法

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。

4.6 各家論述

此方重用牡蠣、海帶,以消痰軟堅,為治瘰疬之主藥。恐脾胃弱者,久服有礙,故用黃耆、三棱、莪術以開胃健脾,使脾胃強壯,自能運化藥力,以達病所。且此證之根在于肝膽,而三棱、莪術善開至堅之結。又佐以血竭、乳香、沒藥,以通氣活血,使氣血毫無滯礙,瘰疬自易消散也。而猶恐少陽之火熾盛,加膽草直入肝膽以瀉之,玄參、貝母清肅肺金以鎮之。且貝母之性,善于療郁結利痰涎,兼主惡瘡。玄參之性,《名醫別錄》謂其散頸下核,《開寶本草》調其主鼠瘺,二藥皆善消瘰疬可知。

4.7 摘錄

《衷中參西》上冊

5 消瘰丸說明書

5.1 藥品名稱

消瘰丸

5.2 劑型

9g。

5.3 消瘰丸的主要成份

玄參,牡蠣,貝母。

5.4 消瘰丸的適應

1.瘰疬,痰核。癥見咽干、舌紅、脈玄滑者。

2.單純性甲狀腺腫,甲狀腺功能亢進甲狀腺炎以及急性單純性淋巴結炎,可用本方加減。

5.5 消瘰丸的用法用量

每次9g,每天2~3次,亦可水煎服,每天1劑,分2次服。

5.6 注意事項

(尚不明確)

6 參考資料

  1. ^ [1] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

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開放分類:中成藥藥物內分泌系統中成藥內分泌系統藥物
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  • 評論總管
    2019/6/18 11:18:01 | #0
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