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小兒哮喘

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1 拼音

xiǎo ér xiào chuǎn

2 英文參考

infantile asthma[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

小兒哮喘(infantile asthma[1])為病名[2]。是指發生于小兒的以喉中哮鳴有聲,呼吸困難,甚則喘息不得平臥為主要表現的疾病[1]。又名小兒吼病[2]

4 癥狀

哮和喘是兩種不同的癥狀[2]

《羅氏會約醫鏡》:“喘者,氣急聲高,張口抬肩,搖身擷肚,惟呼出一息為快,此肺經邪氣實也。……哮者,其癥似喘,但不如喘出氣之多,而有呀、呷之音。呷者口開,呀者口閉,俱有聲音,甚至隔壁亦聞,以痰結喉間,與氣相擊,故出入有聲,此為痰火郁于內,風寒束于外。”

哮喘一年四季都可發生,尤以寒冷季節及氣候急劇變化時發病較多[2]

5 病因病機

其病機與肺、脾、腎有關,《保嬰撮要》指出:“多因脾肺氣虛腠理不密,外邪所乘。”使肺失宣降所致[2]。由于肺氣根于腎,如哮喘延久,腎氣虛衰,并可出現腎不納氣上實下虛的癥象[2]

6 發病階段

6.1 小兒哮喘·發作期

小兒哮喘·發作期(attacking stage of infantile asthma[1])是指以喉中哮鳴喘促,呼吸困難,甚則喘息不得平臥明顯發作為主要表現的小兒哮喘階段,此階段一般以邪實為主[3]

6.2 小兒哮喘·緩解期

小兒哮喘·緩解期(remitting stage of infantile asthma[1])是指哮喘主要癥狀消失,臨床病情基本緩解的小兒哮喘階段,此時一般以正虛為主[3]

7 辨證分型

7.1 小兒哮喘·外寒內熱證

小兒哮喘·外寒內熱證(infantile asthma with syndrome of external cold and internal heat[1])是指外感寒邪寒郁化熱,熱蘊于肺,肺氣上逆,以咳喘哮鳴,惡寒發熱,流涕噴嚏,咽紅,口渴,痰黏色黃,舌偏紅,苔薄白,脈滑數為常見癥的小兒哮喘發作期證候[3]

7.2 小兒哮喘·虛實夾雜證

小兒哮喘·虛實夾雜證(infantile asthma with syndrome of intermingling of deficiency and excess[1])是指邪正抗爭,日久傷正,邪實正虛,以哮喘持續不已,喘促胸滿,端坐抬肩,不能平臥,病程較長,面色欠華,畏寒肢冷,神疲納呆小便清長,可伴發熱咳嗽喉間有痰,舌淡,苔薄白,或舌紅、苔少,脈細弱為常見癥的小兒哮喘發作期證候[3]

7.3 小兒哮喘·肺脾氣虛證

小兒哮喘·肺脾氣虛證(infantile asthma with syndrome of qi deficiency of lung and spleen[1])是指肺氣虛而表衛不固,脾氣虛而運化失司,以反復感冒,反復誘發哮喘,氣短自汗,咳嗽無力,神疲懶言,形瘦納呆,面白少華,大便溏瀉,舌淡,苔薄白,脈細軟為常見癥的小兒哮喘緩解期證候[3]

7.4 小兒哮喘·脾氣虛證

小兒哮喘·脾氣虛證(infantile asthma with syndrome of spleen qi deficiency[1])是指脾氣不足,運化失職,以微咳痰多,神疲乏力,食少便溏,面色少華,唇舌淡白,脈細或指紋紅紫為常見癥的小兒哮喘證候[3]

7.5 小兒哮喘·腎虛不納證

小兒哮喘·腎虛不納證(infantile asthma with syndrome of failure to receive qi due to kidney deficiency[1])是指腎氣虛弱,攝納無權,以肢冷畏寒,動則氣短,面色晄白,腰膝酸軟尿床或夜尿增多,生長發育遲緩,舌淡,苔薄,或舌紅、少苔,脈沉細為常見癥的小兒哮喘證候[3]

8 治療

發作時治以平喘降逆、宣肺化痰為主,用定喘湯五虎湯麻黃杏仁石膏甘草桑白皮細辛生姜[2]

痰多者,配合滌痰湯加減以豁痰[2]

緩解期,治宜調理脾腎,如異功散黃芪紫菀,或六味地黃湯加胡桃、補骨脂等,隨癥選用[2]

針灸可取膻中璇璣三間等穴[2]。若哮喘持續發作,宜進一步辨證,加強綜合治療[2]

9 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:152.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

治療小兒哮喘的方劑


治療小兒哮喘的穴位


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開放分類:中醫學中醫病名中醫診斷學中醫兒科學
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  • 評論總管
    2019/10/17 6:10:15 | #0
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