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小兒流注

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1 拼音

xiǎo ér liú zhù

2 概述

流注是發無固定部位,除頭面部、前后二陰及腕踝遠側端以外,任何地方都可發生的病證。古代醫家多數認為:“流者,行也,注者,住也。行者由其自然,住者由于瘀塞。”可見流注是一種邪氣阻滯,流走無定的疾患。因無穴位可以定名,故稱流注。

流注的臨床特點,是局部皮色如常,漫腫疼痛,發無定處,一般多發于肌肉深處,往往此處未愈,而他處又起。流注為邪氣阻滯,流走多發,膿成易于外潰,和陰疽有所不同。陰疽為氣血凝滯,寒多熱少,遷延日久,損傷筋骨。但流注日久體虛,如過服寒涼,毒邪凝結,亦能變為陰疽。

小兒流注的發生,主要是由于風寒客熱,或暑濕交蒸,或跌仆損傷,瘀血阻滯,內不得入于臟腑,外不得越于皮毛,行于營衛之間,阻于肌肉之內,發于周身數處而成。尚有先患疔瘡,毒氣走散,流于經絡而發,謂余毒流注

3 暑濕流注

初起多有惡寒發熱,周身關節疼痛,繼則四肢或軀干發現一處或數處按之疼痛,或稍呈漫腫者,即為本證。如邪盛熱重 ,則易于流竄,往往此處未愈,他處又起,甚至多至數十處,但亦有始終僅發一處者。如表邪不著,而身熱不已,熱勢多重于夜間,伴見頭脹胸悶,苔白而膩,渴不多飲,脈象濡數者,此即暑濕交蒸之證候。如治療后寒熱漸退,患處腫勢疼痛漸輕,有消散可能。否則,兩周左右蒸腐變膿,潰破邪從膿泄后熱退,元氣自復,約兩周左右膿盡收口。倘潰久不斂,膿水淋漓,身體消瘦面白無華,身熱綿綿,脈象虛數者,為正虛邪戀,病情比較嚴重,但處理得當,愈后仍良好的。暑濕流注的治則是法其壅滯,使之流行通暢。初期著重于內消。具有寒熱表證者,治宜發汗消散,用萬靈丹加減。若表證已解,出現暑濕證候。治宜清暑化濕,和營通絡,可用大豆卷、鮮藿香佩蘭葉、六一散、生苡仁炒牛蒡子荊芥連翹陳皮赤芍、赤苓、紫花地丁、野桑枝、炒山梔等,加醒消丸。如濕重胸悶,泛惡,遍體骨節疼痛者,治宜芳香化濁,可用藿香正氣散加桑枝、秦艽防己等。經治療后如消散而成膿者,則需開刀排膿,以泄其毒。如成膿后,體質虛弱者,治宜透膿托毒,用托里散皂角刺炮山甲,并服小金丹,以杜絕流走。一般潰后不宜概用補托,以防邪留不去,走竄不定。確系氣血兩虛者,可雙補氣血,用八珍湯加減。如潰久不斂,流膿稀薄,無生肌收口之力,治宜大補氣血,可用十全大補湯加減。如瘡口干涸,精神疲倦,為氣陰兩虛,治宜益氣調血,可用人參養榮湯天花粉麥冬益氣養血生津

4 瘀血流注

由于跌撲損傷,瘀血停留,流注經脈而成。初起時一般無全身癥狀,少數有寒熱。痛處腫而成塊,皮色微紅,或呈青紫,按之稍覺微熱。瘀血流注消散者少,成膿者多。治宜化瘀通絡,消腫止痛,可用活血散瘀湯復元活血湯加減。

5 余毒流注

又名疔毒流注。大多于疔瘡將愈或未愈之時,在四肢或軀干出現腫痛伴身熱,口渴,脈數等證,為余毒流注。若熱甚毒盛者,亦可出現神昏譫語等邪入心營之象,為病情嚴重之征。療毒入絡所成流注,治宜清熱解毒。選用紫花地丁、連翹、銀花、川連黃芩丹皮、山梔、赤芍、赤苓、鮮生地、絲瓜絡、野桑枝之類。如欲透膿者,可加炮甲片、皂角刺。若見煩躁壯熱,神昏者,宜加安宮牛黃丸紫雪丹解毒清心

6 流注的外治方法

初起腫而無塊者,可敷玉露散金黃散;腫而有塊者用太乙膏紅靈丹雄黃乳香、煅月石青礞石沒藥冰片火硝朱砂麝香)蓋貼。潰膿后用九一丹二寶丹藥線引流,太乙膏蓋貼。收口用生肌散,太乙膏或紅油膏(九一丹、廣丹、凡士林,調勻成膏)蓋貼。


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開放分類:皮膚科耳鼻喉科-口腔科
詞條小兒流注tatata创建
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  • 評論總管
    2020/11/30 20:13:12 | #0
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