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小兒驚風

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1 拼音

xiǎo ér jīng fēng

2 英文參考

acute infantile convulsion

3 概述

驚風是以四肢抽搐角弓反張口噤為特征的病癥,嚴重者可出現神志不清,故又有“驚厥”之稱。因發病有緩急之分,癥候有輕重之別,故有急、慢驚風之不同。急驚風起病迅速,癥情急暴,性質屬實;慢驚風起癥緩慢,多屬虛證。以1~5歲嬰幼兒為多見,年齡越小,發病率越高。

現代醫學中因高熱腦膜炎、腦炎、血鈣過低、大腦發育不全癲癇等所致抽搐屬此范疇。

針刺對驚風具有較好的緩解作用,但須查明驚風原因,針對病因治療。

4 小兒驚風的病因病機

急驚風:多因小兒臟腑嬌嫩,氣血未充,加之感受時邪實熱內郁,引動肝風;或因飲食不節,脾胃受損,致水濕凝滯成痰,痰濁內生,化熱生風;或暴受驚恐致氣機逆亂發為驚厥。

慢驚風:多因先天不足,后天失養;或久病吐瀉,脾胃受損致化源不足;或熱病傷陰腎陰不足致肝血虧虛,木失濡養而虛風內動

5 小兒驚風的辨證分型

急驚風:來勢急驟,初起常有壯熱面赤煩躁不寧,搖頭弄舌咬牙,睡中驚醒,繼則神昏牙關緊閉,兩目上視頸項強直,角弓反張,四肢抽搐,顫動,呼吸急促,苔微黃,脈浮數或弦滑。

慢驚風:起病緩慢,面黃肌瘦,形神疲憊,四肢不溫,呼吸微弱,囟門低陷,昏睡露睛,時有抽搐。

脾陽虛:兼見大便稀薄,色青帶綠,足跗及面部浮腫,舌淡苔薄,脈沉遲無力;

肝腎陰虧:兼見神倦虛煩面色潮紅,手足心熱舌光少苔或無苔,脈沉細而數。

6 小兒驚風的治療

6.1 刺灸法

6.1.1 急驚風

治則

清熱祛邪,豁痰開竅,鎮驚熄風

處方

水溝 印堂 合谷 太沖

方義

水溝、印堂位居督脈,能開竅醒腦鎮驚;合谷、太沖相配謂之四關穴,功長治驚厥。

隨證配穴

壯熱—大椎十宣放血;痰多—豐隆;驚恐—神門

操作

毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針15~20min,10次為一療程。

6.1.2 慢驚風

治則

補益脾腎,鎮驚熄風

處方

百會 印堂 氣海 足三里 太沖

方義

百會、印堂為督脈腧穴,有醒神定驚之功,氣海能益氣培元,足三里補脾健胃;太沖平肝熄風;印堂為止痙經驗穴。

隨證配穴

潮熱太溪,口噤—頰車、合谷。

操作

毫針刺,用平補平瀉法,每日1次,每次留針15~20min,10次為一療程。

6.2 耳針法

選穴

交感 神門 皮質下 心 肝

方法

毫針刺,每次2~3穴,急驚風用強刺激,慢驚風用中刺激,間隔5~10min捻轉1次,每次留針30min,每日1次。

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  • 評論總管
    2018/6/23 6:22:42 | #0
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