小兒發育

2 注解

小兒發育為小兒的生長發育^[1]。《千金要方·序例第一》謂小兒：“生后六十日，瞳子成，能咳笑，應和人。百日任脈成，能自反復。百八十日尻骨成，能獨坐。二百一十日掌骨成，能匍匐。三百日臏骨成，能獨立。三百六十日膝骨成，能行。”《幼科發揮·原病論》：“初生曰嬰兒，三歲曰小兒，十歲曰童子，兒有大小之不同，病有淺深之各異。”而《壽世保元》則以半歲至二歲內為嬰兒，三四歲為孩兒，五六歲為小兒，七八歲為齠齡，九歲為童子，十歲為稚子^[1]。《小兒衛生總微論方·大小論》：“當以十四歲以下為小兒治，其十五歲以上者，天癸已行……則為大人治耳。”由于各個年齡階段有著不同的生長發育特點，故有初生兒、乳兒（嬰兒）、幼兒、幼童、學童之分^[1]。

參見初生兒、乳兒（嬰兒）、幼兒、幼童、學童：

初生兒為從出生到一個月內為初生兒。《備急千金要方》卷二十九·灸例第六命名為新生兒。此期小兒初離母體，形氣未充，肌膚嫩弱，開始在新的環境中接觸外界事物，應特別注意寒溫調護，以防感邪致病。^[2]

乳兒為從出生后一個月至一周歲為乳兒。又稱乳下嬰兒，亦名嬰兒。《成方切用·雜將護法》：“嬰兒百日，任脈生，能反復，乳母當存節喜怒，適其寒溫。嬰兒半晬，尻骨已成，乳母當教兒學坐。嬰兒二百日外，掌骨成，乳母教兒地上匍匐。嬰兒三百日，髕骨成，乳母教兒獨立。嬰兒周歲，膝骨已成，乳母教兒步行。”乳兒以乳汁為主，可逐漸增加輔助食品，以滿足其肌體發育需要。但由于胃氣稚弱，運化不強，食有不慎，每易發生食乳停滯。加之氣血未充，筋骨柔弱，容易感邪發生驚搐等病。^[3]

幼兒為從一周歲到三周歲為幼兒。這一時期機體對外界逐漸適應，機體生長發育較乳兒為慢，各種生理機能日益成長，接觸外界比較廣泛，生活更加多樣化，語言及體質發育迅速，有助于對周圍環境的熟悉，促進思維活動的發展。若哺養不當，每易造成脾胃氣機逆亂，飲食易于停滯，故應做好防護，并培養幼兒良好的生活與衛生習慣。^[4]

幼童為從三歲到七歲為幼童。此期臟腑、經絡之氣漸趨充盛，抗病能力增強，模仿能力強，對外界各種事物容易形成較樸素的概念。因此，必須在作好小兒保育工作的同時開展適應于他們特點的活動，以促進幼兒的身心健康。^[4]

3 參考資料

1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：148.
2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：942.
3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1072.
4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：555.

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