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小腸

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1 拼音

xiǎo cháng

2 英文參考

small intestine[21世紀雙語科技詞典]

intestinum tenue[21世紀雙語科技詞典]

small intestine[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

xiǎocháng[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

CO6(穴)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 中醫·小腸

3.1 六腑之一·小腸

小腸為六腑之一[1]。與心相為表里[1]。小腸居腹中,上口在幽門處與胃相連,下口在闌門處與大腸相連。其主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁[2]。它承接胃腐熟的飲食再行消化,有“受盛之腑”、“受盛之官”之稱[3]。《黃帝內經素問·靈蘭秘典論》:“小腸者,受盛之官,化物出焉”。小腸主化物而分清別濁,精華部分由脾轉輸營養全身,糟粕歸大腸,無用的水液滲入膀胱[1]。《醫學入門》:“小腸上接胃口,受盛其糟粕傳化,下達膀胱,泌別其清濁宣通。”

小腸包括回腸、空腸、十二指腸[3]

手太陽小腸經屬小腸;手少陰心經絡小腸。其背俞小腸俞募穴關元下合穴下巨虛[1]

3.2 耳穴名·小腸

小腸(xiǎocháng CO6 small intestine)為耳穴[2][1]。在耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的中1/3處[2]

3.2.1 標準定位

耳穴·小腸在耳輪腳及部分耳輪與AB線之間的中1/3處[2]

耳穴·小腸位于耳輪腳上方中部[1]

耳穴·小腸的位置

3.2.2 主治病癥

耳穴·小腸主治消化不良、腹痛、心動過速、心律不齊等[1]

3.2.3 刺激方法

一般用毫針、埋針、壓籽法、刺血法等進行刺激[1]

3.3 推拿穴位名·小腸

小腸為推拿穴位名,常用推法以治腹瀉[3]。其位置各家所指不同。

①位于小指尺側緣一線(《幼科推拿秘書》),現用此處居多[3]

②男位于食指近端指骨的腹面,女則在食指中段指骨的腹面(《針灸大成》卷十)[3]

③位于中指近端指骨的腹面(《小兒推拿廣意》)[3]

④位于食指中段指骨的腹面(《幼科鐵鏡》)[3]

4 脊椎動物的腸·小腸

小腸 small intestine 脊椎動物的腸。由于在發生過程中,形態上出現了前部分和后部分的差異,而分別被稱為小腸和大腸,但是,這本來是在人的腸上,按這兩部位的粗細大小和腸壁的厚薄而命名的。軟骨魚類中另一部分魚類,具有發達的螺旋瓣(spiral valve)。而兩棲類以上的脊椎動物,其端區分出十二指腸,而哺乳類的十二指腸以下,又依次分為空腸和回腸。十二指腸中有肝臟和胰臟輸出管的開口。在小腸的腸壁上有腸腺分泌的腸液,藉著這些消化液,在小腸內將炭水化合物分解單糖脂肪分解為脂肪酸甘油蛋白質分解氨基酸然后加以吸收。在組織學上,小腸具有絨毛,這一點和大腸不同,所以可以說在吸收機能上這是比大腸強的一種構造。

5 西醫·人體器官名·小腸

小腸(small intestine)是消化管中最長的一段,成人全長約5-7米。上端從幽門起始,下端在右髂窩與大腸相接,可分為十二指腸、空腸和回腸三部分。12指腸固定在腹后壁,空腸和回腸形成很多腸袢,蟠曲于腹膜腔下部,被小腸系膜系于腹后壁,故合稱為系膜小腸。小腸是食物消化、吸收的主要部位。

5.1 小腸分部

空腸(jejunum)與回腸共同盤曲于腹腔中、下部,上端連十二指腸,下與回腸相連。通常位于左腰部和臍部;管徑較大,管壁厚,血管分布豐富。

回腸(ileum)上接空腸,下端連接結腸,通常位于臍部和右髂部,管徑較小,壁薄。

小腸各部腸腔結構大致相同,腔面有許多半球狀皺襞和絨毛。皺襞以空腸中段與回腸近端為最多。環狀皺襞表面又有許多細小突起,稱絨毛。環狀皺襞與絨毛的存在,擴大了小腸腔的表面積,有利于小腸的消化與吸收。腸壁分四層:

粘膜層 包括上皮、固有膜及粘膜肌層。上皮為單層柱狀上皮,有柱狀細胞杯狀細胞,柱狀細胞約占99%,核橢圓形,位于細胞基部。細胞游離面有明顯紋狀緣,杯狀細胞散在于柱狀細胞間,量少,胞體膨大,核位底部,為杯形,頂端充滿粘液顆粒,可分泌粘液,具潤滑、保護作用。固有膜由類似網狀結構組織組成。內有豐富的毛細血管網、毛細淋巴管、彌散的淋巴組織和淋巴小結、神經、分散的平滑肌吞噬細胞淋巴細胞漿細胞等,這些細胞亦往往穿入上皮。絨毛由固有膜與上皮形成。腸腺是由小腸凹陷在固有膜中形成的單管腺,亦稱李氏腺,幾乎占固有膜全部。開口于相鄰絨毛之間,腺上皮與絨毛上皮相連續,由柱狀細胞、杯狀細胞、潘氏細胞和內分泌細胞組成。小腸腺分泌物中有多種消化酶。粘膜肌層由內環行,外縱行兩層平滑肌組成。

粘膜下層 為疏松結締組織,有較大的血管、淋巴管及神經。內含十二指腸腺,有分支管泡狀腺可分泌堿性粘液,有保護十二指腸粘膜免受胰液胃液侵蝕的作用。回腸粘膜下層中常見多個淋巴小結聚集形成淋巴集結。

肌層 由內環行,外縱行兩層平滑肌組成。

外膜 除十二指腸外,外膜均為漿膜

小腸運動包括緊張性收縮、分節運動和蠕動,并有蠕動沖與逆蠕動,迷走神經傳出沖動對整個小腸起興奮作用,交感神經對小腸運動起抑制作用。小腸壁的內在神經叢對小腸運動也有調節作用。腸腔內食糜的理化因素可刺激腸粘膜感受器,先引起縱行肌收縮,繼而影響環行肌活動體液因素中,5-羥色胺神經遞質作用,增強小腸運動;幽門竇分泌的胃泌素、促胰酶素等也加強小腸運動。食糜在小腸中停留約3~8小時,與腸內各種消化液充分混合,并被充分消化與吸收。

十二指腸(duodenum)小腸起始段,位于腹腔后壁,長約25~30厘米,相當于十二個手指的指幅,因此得名。全長呈“C”形,包繞胰頭,可分上部、降部、下部和升部。上部又稱球部,為潰瘍病好發部位。降部緊貼第2~3腰椎右側,其后側壁粘膜有乳頭突起,稱十二指腸乳頭,是膽總管和胰導管末端共同開口處,下部向左橫跨第3腰椎。升部向上至第二腰椎左側,向前下方連接空腸。

十二指腸上端起自幽門、下端在第2腰椎體左側,續于空腸,長約25-30厘米,呈馬蹄鐵形包繞胰頭。在十二指腸中部(降部)的后內側壁上有膽總管和胰腺管的共同開口(圖2-21),膽汁和胰液由此流入小腸。空腸jejunum約占空回腸全長的2/5,主要占據腹膜腔的左上部,回腸ileum占遠側3/5,一般位于腹膜腔的右下部。腔腸和回腸之間并無明顯界限,在形態和結構上的變化是逐漸改變的。

圖2-21 十二指腸和胰

小腸粘膜,特別是空腸,具有許多環狀皺襞和絨毛,大大擴大了粘膜的表面積,有利于營養物質的消化和吸收。粘膜下層中有由表層上皮下陷形成的腸腺,開口于粘膜表面,分泌腸液。胰液和腸液中含有多種消化酶,借以分解蛋白質、糖和脂肪。膽汁有助于脂肪的消化和吸收。蛋白質、糖和脂肪必須分解為結構簡單的物質,方能通過腸絨毛的柱狀上皮細胞進入血液和淋巴,也可通過上皮細胞間隙進入毛細血管和毛細淋巴管。小腸的肌膜由內環、外縱兩層平滑肌組成,在回腸末端突入大腸處環形肌增厚,外覆粘膜形成兩個半月形的皺襞叫回盲瓣,具有括約肌的作用。外膜由結締組織構成,空回腸表面覆以腹膜臟層,叫做漿膜。

6 參考資料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:54.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  3. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:141.

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  • 評論總管
    2018/5/24 16:11:48 | #0
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