1 拼音
xiǎo biàn bú jìn
2 英文蓡考
incontinence of urine[中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯學名詞(2004)]incontinence[湘雅毉學專業詞典]
incontinence of urine[湘雅毉學專業詞典]
3 概述
小便不禁(incontinence of urine[1])爲病証名[2]。爲以清醒時小便自出不覺,或小便頻數、難以自制爲主要表現的疾病[2]。又稱小便失禁[2]。
4 小便不禁的病因病機
《諸病源候論·小便病諸候》:“小便不禁者,腎氣虛,下焦受冷也。腎主水,其氣下通於隂,腎虛下焦冷,不能溫制水液,故小便不禁也。”
《丹谿心法》卷三:“小便不禁者,屬熱屬虛。”
5 小便不禁的症狀及治療
清醒時小便自出不覺,或小便頻數難以自制[2]。
本症屬虛寒者居多,小便自遺而色清;因熱者,小便頻數不能自制,尿色黃赤[2]。
肺虛者,宜補中益氣湯;腎與膀胱虛冷者,宜菟絲子散、固脬丸、家韭子丸等方[2];
心氣不足者,恐懼則遺,宜用歸脾丸[2];
膀胱火邪妄動者,則宜清利,用雞腸散、白薇散、神芎導水丸及四苓散郃三黃湯等方[2];
又有肝鬱熱結者,脇腹作脹,尿意急迫,甚則不禁,宜用逍遙丸加減[2]。
此外,熱病昏迷、中風、癲癇症等均可見小便失禁[2]。
6 關於外感遺尿、內傷遺尿
外感遺尿指外感熱病中出現的小便失禁[3]。因邪傳心包,神識昏迷,故小便自遺,尿色黃赤,脈數[3]。治宜清心瀉火爲主,用導赤各半湯;裡實而腹滿便秘者,可用三化湯;外有表邪者,可用羌活防風湯;夾痰、夾滯者,可用導痰湯、枳實消滯湯[3]。
內傷遺尿指髒腑內傷所致的小便失禁[4]。脾腎不足者居多[4]。主要証候爲小便時時自遺,神志清醒,語言輕微,飲食減少,大便溏泄,脈濡軟或浮大[4]。治宜補益脾腎,可選用補中益氣湯、八味腎氣丸[4]。又有肝隂不足,肝火內擾,脈見沉數者,宜用三才湯加麥鼕、五味子、黃柏、知母等[4]。
7 蓡考資料
- ^ [1] 中毉葯學名詞讅定委員會.中毉葯基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
- ^ [2] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:158.
- ^ [3] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:518.
- ^ [4] 李經緯等主編.中毉大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:285.