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腺樣體肥大

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1 拼音

xiàn yàng tǐ féi dà

2 概述

腺樣體肥大(adenoidal hypertrophy)系咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。

3 病因病理病機

兒童時期易患急性鼻炎急性扁桃體炎流行性感冒等,若反復發作,腺樣體可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生,形成互為因果的惡性循環。多見于兒童,常與慢性扁桃體炎合并存在。

4 臨床表現

(一)局部癥狀:兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔咽鼓管咽口,可發生耳鼻咽等癥狀。表現為睡眠時張口呼吸,舌根后墜常有鼾聲,夜寐不寧,鼻分泌多,說話時有閉塞性鼻音,語音含糊。因長期張口呼吸,致使面骨發育障礙,上頜骨變長,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有癡呆表現,形成“腺樣體面容”。吞咽與呼吸之間共濟運動失調,常發生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患氣管炎。因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致吸力減退,鼓膜內陷

(二)全身癥狀:常有全身營養及發育障礙,主要表現為慢性中毒反射神經癥狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好,日久致雞胸扁平胸。少數由于慢性鼻阻,長期缺氧而出現肺心病,甚至急性心衰檢查見腺樣體面容,硬腭高而窄,后鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時可作X線鼻咽側位片,有助診斷。

5 治療

手術切除腺樣體,可在扁桃體手術時同時切除,或單獨進行,不宜手術者可考慮放射療法。

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  • 評論總管
    2018/11/17 16:38:38 | #0
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本頁最后修訂于 2009年1月6日 星期二 22:16:21 (GMT+08:00)
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