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下尿路感染

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1 拼音

xià niào lù gǎn rǎn

2 英文參考

lower urinary tract infection

3 疾病別名

膀胱炎,尿道炎

4 疾病分類

腎臟內科

5 疾病概述

下尿路感染是指膀胱尿道細菌感染引發的炎癥病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。女性發生率是男性的10倍。

臨床表現:

1.急性膀胱炎、尿道炎的典型癥狀有排尿燒灼感或疼痛,尿急和尿頻恥骨區痛,膿尿或血尿。嚴重血尿多見于女性患者

2.全身癥狀主要為發熱乏力。如伴見腰背痛惡寒、發熱、惡心嘔吐等全身中毒癥狀,表明為有腎臟感染。

3.復發性膀胱炎多見于中老年女性,表現為尿頻、尿急、夜尿,膀胱充盈時恥骨上疼痛,排尿后減輕。可有鏡下血尿。

4.典型癥狀黨可在數日內自行消退

6 疾病描述

下尿路感染是指膀胱和尿道由細菌感染引發的炎癥病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。膀胱炎又分為急性膀胱炎和復發性膀胱炎。下尿路感染幾乎全部為繼發于泌尿系及泌尿系外的病變,而絕大多數是由革蘭氏陰性菌引致,女性發生率是男性的10倍。本病歸屬中醫淋證”范疇。

7 癥狀體征

1.急性膀胱炎、尿道炎的典型癥狀有排尿燒灼感或疼痛,尿急和尿頻,恥骨區痛,膿尿或血尿。嚴重血尿多見于女性患者。

2.全身癥狀主要為發熱、乏力。如伴見腰背痛、惡寒、發熱、惡心嘔吐等全身中毒癥狀,表明為有腎臟感染。

3.復發性膀胱炎多見于中老年女性,表現為尿頻、尿急、夜尿,膀胱充盈時恥骨上疼痛,排尿后減輕。可有鏡下血尿。

4.典型癥狀黨可在數日內自行消退。

8 疾病病因

細菌感染引起。

9 病理生理

細菌感染泌尿道,引起的一系列泌尿道刺激癥狀及全身不適。

10 診斷檢查

尿常規檢查白細胞增多(>5個/HP)為主,可伴有血尿或少量蛋白,中段尿培養致病菌檢查陽性(其中桿菌≥105/m1,球菌≥102/m1);③尿抗體包裹細菌(ACB)檢查及膀胱滅菌后尿標本致病菌培養陰性。

診斷:

1.依據臨床典型癥狀,即可診斷。

2.尿常規檢查可有菌尿。

3.有典型癥狀而無菌尿者,為無菌性膀胱炎。

4.本病應注意非淋菌性尿道炎淋病相鑒別。

11 治療方案

11.1 護理

1.按腎臟病護理常規護理,有高熱者按高熱護理常規護理。

2.尿常規、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應留晨尿。對女性和包皮過長男性者,應先清潔外陰部尿道口。清潔中段尿采集按第叁篇第八章執行。各種尿標本收集后,均應立即送檢。

11.2 治療

主要為抗感染治療。選擇敏感抗生素

1.臨床治愈  癥狀消失,停藥72h后,每隔2~3d作尿常規及細菌培養,連續3次陰性。

2.痊愈  臨床治愈后,尿常規及細菌培養每月復查1~2次,連續半年均陰性。

12 預后及預防

提高機體免疫力,減少感染機會。

治療下尿路感染的穴位


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開放分類:疾病腎臟內科
詞條下尿路感染banlang创建
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  • 評論總管
    2019/10/14 23:27:43 | #0
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