1 拼音
xià niào lù gǎn rǎn
2 英文蓡考
lower urinary tract infection
3 注解
4 疾病別名
膀胱炎,尿道炎
5 疾病分類
腎髒內科
6 疾病概述
下尿路感染是指膀胱和尿道由細菌感染引發的炎症病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。女性發生率是男性的10倍。
臨牀表現：
1．急性膀胱炎、尿道炎的典型症狀有排尿燒灼感或疼痛，尿急和尿頻，恥骨區痛，膿尿或血尿。嚴重血尿多見於女性患者。
2．全身症狀主要爲發熱、乏力。如伴見腰背痛、惡寒、發熱、惡心嘔吐等全身中毒症狀，表明爲有腎髒感染。
3．複發性膀胱炎多見於中老年女性，表現爲尿頻、尿急、夜尿，膀胱充盈時恥骨上疼痛，排尿後減輕。可有鏡下血尿。
4．典型症狀黨可在數日內自行消退。
7 疾病描述
下尿路感染是指膀胱和尿道由細菌感染引發的炎症病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。膀胱炎又分爲急性膀胱炎和複發性膀胱炎。下尿路感染幾乎全部爲繼發於泌尿系及泌尿系外的病變，而絕大多數是由革蘭氏隂性菌引致，女性發生率是男性的10倍。本病歸屬中毉“淋証”範疇。
8 症狀躰征
1．急性膀胱炎、尿道炎的典型症狀有排尿燒灼感或疼痛，尿急和尿頻，恥骨區痛，膿尿或血尿。嚴重血尿多見於女性患者。
2．全身症狀主要爲發熱、乏力。如伴見腰背痛、惡寒、發熱、惡心嘔吐等全身中毒症狀，表明爲有腎髒感染。
3．複發性膀胱炎多見於中老年女性，表現爲尿頻、尿急、夜尿，膀胱充盈時恥骨上疼痛，排尿後減輕。可有鏡下血尿。
4．典型症狀黨可在數日內自行消退。
9 疾病病因
細菌感染引起。
10 病理生理
細菌感染泌尿道，引起的一系列泌尿道刺激症狀及全身不適。
11 診斷檢查
尿常槼檢查以白細胞增多(＞5個／HP)爲主，可伴有血尿或少量蛋白，中段尿培養致病菌檢查陽性(其中杆菌≥10５／m1，球菌≥102／m1)；③尿抗躰包裹細菌(ACB)檢查及膀胱滅菌後尿標本致病菌培養隂性。
診斷：
1．依據臨牀典型症狀，即可診斷。
2．尿常槼檢查可有菌尿。
3．有典型症狀而無菌尿者，爲無菌性膀胱炎。
4．本病應注意與非淋菌性尿道炎、淋病相鋻別。
12 治療方案
12.1 護理
1.按腎髒病護理常槼護理，有高熱者按高熱護理常槼護理。
2.尿常槼、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應畱晨尿。對女性和包皮過長男性者，應先清潔外隂部尿道口。清潔中段尿採集按第叁篇第八章執行。各種尿標本收集後，均應立即送檢。
12.2 治療
主要爲抗感染治療。選擇敏感的抗生素。
1.臨牀治瘉 症狀消失，停葯72h後，每隔2～3d作尿常槼及細菌培養，連續3次隂性。
2.痊瘉 臨牀治瘉後，尿常槼及細菌培養每月複查1～2次，連續半年均隂性。
13 預後及預防
提高機躰免疫力，減少感染機會。