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現病史

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1 拼音

xiàn bìng shǐ

2 英文參考

history of present illness

3 注解

現病史(history of present illness):記述患者病后的全過程,即發生、發展、演變和診治經過。可按以下內容和程序詢問:

①起病情況與患病的時間。患病時間:從起病到就診的時間。(年、小時)

②主要癥狀的特點:主要癥狀出現的部位、性質、持續時間和程度,緩解或加劇的因素。

病因與誘因:病因—如外傷中毒感染等。誘因—如氣候變化環境變化、情緒等。

④病情的發展與演變:包括患病過程中主要癥狀的變化或新癥狀的出現。

⑤伴隨病狀:主要癥狀的基礎上又同時出現一系列其他癥狀。陰性癥狀——按一般規律在某一疾病應該出現的伴隨癥狀而實際上沒出現。

⑥診治經過。

⑦病程中的一般情況:如病后的精神、體力狀態,食欲、睡眠大小便。

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  • 評論總管
    2019/10/15 17:16:55 | #0
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