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腺癌

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1 拼音

xiàn ái

2 英文參考

adenocarcinoma

3 概述

腺癌(adenocarcinoma)為涎腺上皮發生惡性腫瘤結構不一,但沒有殘留的多形性腺瘤的成分。腺癌占涎腺上皮性腫瘤的9%,屬于涎腺惡性腫瘤中惡性程度較高的一種。

4 治療措施

由于腺癌呈浸潤生長,故應做廣泛擴大切除。腺癌淋巴結轉移率較高,可高達36%~47%,在切除原發灶的同時應行根治性或選擇性頸淋巴結清掃術。對于面神經的處理,不論是否發生面神經癱瘓,為徹底切除腫瘤而犧牲面神經是必要的。手術中應配合冰凍組織病理切片,以檢查手術邊緣是否有殘存的腫瘤細胞

腺癌對放射線不敏感,不宜單獨行放射治療,但術后做輔助治療也可能提高療效。晚期不宜行手術者,姑息性放療有一定的控制作用,但達不到根治的目的。術后也可采用輔助性化療。

5 病理改變

(一)大體形態  腫瘤呈圓形或卵圓形,大多數無包膜,但不完整。質地為中等硬度,切面呈灰白色。

(二)鏡檢  瘤細胞異型性明顯,結構不一。有的呈實性團塊或小條索狀排列,有的可見腺腔形成,有的排列成管狀或腺樣結構。一般認為具有腺腔樣結構者,分化程度較高,惡性程度較低。小條索及小團塊之間的結締組織多少不定,多者與硬癌相似,間質少而癌細胞多者可稱軟癌。

(三)生物學特點  腺癌具有高度浸潤和破壞性生長特征。腺癌易侵犯血管淋巴管壁,而出現較多的血行及淋巴轉移。

6 臨床表現

 腺癌主要發生在腮腺及腭部小涎腺,多見于中老年患者

腺癌生長較快,病程較短。腫瘤呈浸潤性生長,常與正常組織界限不清,活動度差,甚至固定。晚期可侵及皮膚肌肉神經、骨組織,可造成腫瘤表面潰瘍疼痛以及張口困難等癥狀。發生于腮腺者可與外耳道、顳骨以及下頜骨粘連固定,發生于頜下腺者可與口底、下頜骨固定。

7 預后

腺癌淋巴結轉移率較高,易復發,預后較差。林國礎報告68例腺癌,其5年、10年治愈率分別為43.9%、29.0%。

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開放分類:疾病
詞條腺癌banlang创建
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參與討論
  • 水滴
    2014/9/2 13:07:09 | #1
    不知腺癌初期的完全治癒機率是多高?
抱歉,功能升級中,暫停討論
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本頁最后修訂于 2009年1月8日 星期四 2:23:32 (GMT+08:00)
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