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五氟利多

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1 拼音

wǔ fú lì duō

2 英文參考

penfluridol[朗道漢英字典]

penflutizide,R-16341,semap[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

五氟利多化學結構近似氟哌啶醇,是一個作用強大而持續時間很長的抗精神病藥。為白色或類白色結晶性粉末;無臭,無味。其特點是進出腦組織均較緩慢。口服吸收后,主要分布脂肪組織內。主要用于治療精神分裂癥陽性陰性癥狀,是一個較安全的抗精神病藥物。

4 五氟利多藥典標準

4.1 品名

4.1.1 中文名

五氟利多

4.1.2 漢語拼音

Wufuliduo

4.1.3 英文名

Penfluridol

4.2 結構式

4.3 分子式分子

C28H27ClF5NO    523.97

4.4 來源(名稱)、含量(效價

本品為1-[4,4-雙(4-氟苯基)丁基]-4-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]-4-哌啶醇。按干燥品計算,含C28H27ClF5NO不得少于99.0%。

4.5 性狀

本品為白色或類白色結晶性粉末;無臭,無味。

本品在甲醇乙醇丙酮三氯甲烷中易溶;在水中幾乎不溶。

4.5.1 熔點

本品的熔點(2010年版藥典二部附錄Ⅵ C)為105~108℃。

4.6 鑒別

(1)取本品5~10mg,加乙醇1ml使溶解,加二硫化碳-苯(1:3)混合液1ml,再加硝酸銀試液0.5ml,生成微黃色沉淀,逐漸變成灰黑色。

(2)取本品,加乙醇溶解并稀釋制成每1ml中含0.1mg的溶液,照紫外-可見分光光度法2010年版藥典二部附錄Ⅳ A)測定,在267nm與273nm的波長處有最大吸收,在240nm與270nm的波長處有最小吸收。

(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》41圖)一致。

4.7 檢查

4.7.1 氟化物

取本品0.40g,加水50ml,振搖5分鐘,濾過,取濾液25ml移入50ml納氏比色管中,冷至15℃以下,加酸性茜素鋯試液2.0ml,用水稀釋至刻度,搖勻,在15℃以下避光放置1小時,與對照液(取0.0022%氟化鈉溶液4.0ml,加水至25ml,同法操作)比較,顏色不得更淺(0.02%)。

4.7.2 有關物質

取本品,加流動相溶解并稀釋制成每1ml中約含0.5mg的溶液,作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液。照高效液相色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)試驗。用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以0.2%三乙胺溶液(用磷酸調節pH值至2.5)-甲醇(30:70)為流動相;檢測波長為219nm。理論板數按五氟利多峰計算不低于2000,五氟利多峰與相鄰雜質峰的分離度應符合要求。取對照溶液10μl,注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的20%,精密量取供試品溶液與對照溶液各10μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的2倍。供試品溶液色譜圖中如有雜質峰,各雜質峰面積的和不得大于對照溶液主峰面積的0.5倍(0.5%)。

4.7.3 干燥失重

取本品,在80℃干燥至恒重,減失重量不得過0.5%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。

4.7.4 熾灼殘渣

不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。

4.8 含量測定

取本品約0.1g,精密稱定,加乙醇30ml溶解后,照電位滴定法2010年版藥典二部附錄Ⅶ A),用鹽酸滴定液(0.025mol/L)滴定至pH值為5.1,并將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml鹽酸滴定液(0.025mol/L)相當于13.10mg的C28H27ClF5NO。

4.9 類別

抗精神病藥。

4.10 貯藏

遮光密封保存

4.11 制劑

五氟利多片

4.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

5 五氟利多說明書

5.1 藥品名稱

五氟利多

5.2 英文名稱

Penfluridol

5.3 五氟利多的別名

Semap;McN-JR-16341;Flopidol

5.4 分類

神經系統藥物 > 抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物

5.5 劑型

片劑:5mg,20mg,50mg。

5.6 五氟利多的藥理作用

五氟利多為二苯丁哌啶抗精神病藥。為口服長效抗精神病藥。口服1次,藥效可維持1周。其治療精神病的療效與氯丙嗪相似。每周口服五氟利多1次對預防精神分裂癥復發的療效與每2周肌內注射1次氟奮乃靜癸酸癸酸酯無明顯差別。五氟利多能控制幻覺妄想、淡漠及孤獨等癥狀。對急性精神病、重癥慢性精神分裂癥以及慢性精神分裂癥的維持治療均有效。

5.7 五氟利多的藥代動力學

口服雖可經胃腸道吸收,但在口服給藥后12h始達血藥峰值。服后7天可測得穩態濃度。五氟利多口服后能貯存于脂肪組織中,繼而緩慢釋放。主要以代謝物隨糞便排出,僅少量自尿排出。

5.8 五氟利多的適應

1.用于急性精神病、重癥慢性精神分裂癥。對各型精神分裂癥和各病程均有確切療效,控制幻覺、妄想及淡漠、退縮等癥狀效果較好。腦電圖證實,有效劑量時不至于誘發癲癇,少見鎮靜作用,而且無導致心血功能異常的報道,是一個較安全的抗精神失常藥。

2.慢性精神分裂癥的維持治療。 口服長效抗精神病藥物。

5.9 五氟利多的禁忌

1.對五氟利多過敏者、孕婦、哺乳者禁用。

2.參見氯丙嗪。

5.10 注意事項

1.(1)老年人:(2)肝功能不全者;(3)癲癇患者;(4)曾有神經阻滯劑所致惡性綜合征史的患者。

2.服用五氟利多時不要開車或操縱有潛在危險性的機器。

3.五氟利多不適用于體弱或并發軀體疾病者。

4.可與食物和水同服,以避免胃部刺激

5.不要突然停藥,否則可導致惡心嘔吐、胃部刺激、頭痛、心跳加快、失眠或病情惡化。停藥時應逐漸減量。

6.五氟利多適用于口服短效抗精神病藥物病情緩解后的維持治療。若用于從未經系統口服短效抗精神病藥物者。應從小劑量開始。然后根據耐受情況每周調整一次劑量。

7.如出現錐體外系反應.可給予安坦等抗帕金森氏藥加以控制。

8.常用于維持療法,用此藥時不宜再加口服短效抗精神病藥。

5.11 五氟利多的不良反應

1.錐體外系反應可出現震顫麻痹靜坐不能肌張力障礙等。

2.其他不良反應可有無力、頭昏、失眠、口干胃腸道功能紊亂、皮疹、抽搐焦慮和抑郁。偶有白細胞減少,轉氨酶升高。

5.12 五氟利多的用法用量

口服常用量為每周20~60mg,重癥或耐受患者每周劑量可能高達250mg。

5.13 藥物相互作用

與各種短效抗精神病藥物有協同作用,因此使用五氟利多時不宜再合用其他短效抗精神病藥物,以防止發生錐體外系反應。

5.14 專家點評

是一類口服作用強大,而持續時間很長的抗精神失常藥,亦有鎮吐作用和阻斷α-腎上腺素受體作用。控制幻覺、妄想及淡漠、退縮等癥狀效果較好。腦電圖證實,有效劑量時不至誘發癲癇,少見鎮靜作用,且無導致心血管功能異常的報道,是較安全的抗精神失常藥。

6 五氟利多中毒

五氟利多化學結構近似氟哌啶醇,是一個作用強大而持續時間很長的抗精神病藥。其特點是進出腦組織均較緩慢。口服吸收后,主要分布在脂肪組織內,達峰時間12~24h,半衰期長達65~70h。主要用于治療精神分裂癥伴陽性或陰性癥狀,是一個較安全的抗精神病藥物。口服開始劑量每周10~40mg,漸增至每周60~120mg。[1]

6.1 臨床表現

[2]

1.主要副作用是錐體外系反應,少數患者出現一過性轉氨酶升高、尿潴留,個別可出現皮疹、抽搐等。

2.-次服藥過多或耐受性差者,可在服藥次日出現急性肌張力障礙,如斜頸、動眼危象或扭轉痙攣

6.2 診斷

五氟利多中毒的診斷要點為[2]

1.有服用或誤服五氟利多史,出現上述臨床表現。

2.排除其他藥物中毒可能性。

6.3 治療

五氟利多中毒的治療要點為[2]

對癥治療

7 參考資料

  1. ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:92-93.
  2. ^ [2] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:93.

五氟利多相關藥品說明書其它版本

相關文獻

開放分類:神經系統藥物抗精神、抗抑郁、抗焦慮癥藥物丁酰苯類藥藥物
詞條五氟利多abababwanyan合作编辑
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  • 評論總管
    2020/12/1 1:01:29 | #0
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