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未愈合的脛骨結節切除術

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1 拼音

wèi yù hé de jìng gǔ jié jíe qiē chú shù

2 英文參考

excision of non-healing tibial tuberosity

3 手術名稱

未愈合的脛骨結節切除術

4 分類

小兒外科/骨骺和骺板疾病的手術/脛骨結節骨軟骨病的手術

5 ICD編碼

77.07

6 概述

脛骨結節骨軟骨病極少需要手術治療,絕大多數病例經限制活動,局部理療,石膏固定,即可消除癥狀,恢復正常活動。

7 適應

未愈合的脛骨結節切除術適用于脛骨結節疼痛持續存在,并嚴重影響膝關功能,經限制活動或固定等非手術療法無效者,可考慮手術治療。

8 禁忌癥

其病史短于半年者,尚有自愈的可能,不必急于手術治療。

9 麻醉體位

硬膜外腔阻滯麻醉和仰臥位,于大腿近端上氣止血帶。

10 局部解剖

局部解剖示意圖見12.30.4.2-1,12.30.4.2-2。

11 手術步驟

11.1 1.切口

以脛骨結節為中心做縱行切口,切開皮膚和皮下組織,并縱行切開髕韌帶,把后者拉向兩側顯露脛骨結節(圖12.30.4.2-3)。

11.2 2.切除脛骨結節

將髕韌帶向兩側游離,切除脛骨結節處的軟骨碎片、松動的骨片,以及部分脛骨皮質和松質骨,即徹底切除局部隆起部分,但勿累及兩側及遠端的髕韌帶(圖12.30.4.2-4)。

11.3 3.閉合切口

先將髕韌帶間斷縫合,再分層縫合皮膚切口。

12 術后處理

未愈合的脛骨結節切除術術后采取小腿行走石膏靴固定3周。拆除石膏后,開始功能練習和負重行走。

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開放分類:手術小兒外科手術骨骺和骺板疾病的手術脛骨結節骨軟骨病的手術
詞條未愈合的脛骨結節切除術ababab创建
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  • 評論總管
    2020/9/26 7:01:41 | #0
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